特別指示書期間中は週4日以上の訪問が必須でしょうか?

さらだ

精神科, 訪問看護

主に医療保険の訪問看護ステーションで勤務しています。訪問看護特別指示が出ることで、週4日以上の訪問ができるようになると認識しています。 そこで質問なのですが、特別指示期間中は週4日以上の訪問が必ず必須なのでしょうか?

2023/10/25

3件の回答

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コメント失礼します。 訪問看護ステーションに5年間従事していました。 特指示期間中、様々な理由で訪問ができない、しない事があると思います。 その際は必ず理由を訪問看護記録に記載した上で週4以下の訪問で大丈夫だと思います。 (週4で訪問予定→〇〇のため週3で訪問に変更)こういった記載でどうでしょうか? あと、期間中は週4以下であっても医療保険での訪問になります!

2023/10/26

質問主

ご回答、ありがとうございます。利用者さんの状態から週4日以上は必要と思えないのに不必要な訪問をするのはいかがなものかと苦慮しておりました。 大変参考になりました。ありがとうございました。

2023/10/26

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「訪問看護」のお悩み相談

キャリア・転職

現在大学病院、時短夜勤免除正社員で働いており、今後転職を考えております。転職サイトをみていると訪問看護が多く出てくるのですが、訪問看護はオンコールがありきの働き方である為、少し働き方に不安があります。未就学児のママさんナースで訪問看護をされている方、訪問看護のメリット、デメリット教えて頂けたらと思います😭

訪問看護転職正看護師

smiley

外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院

22025/12/11

はる

内科, 訪問看護

子どもが3歳のころから訪問看護に転職しました!最初はオンコールなしで働き始め、子どもが一年生の夏頃から週1〜オンコールをもつようになりました。 ステーションにもよると思いますが、オンコールの有無は相談出来ると思いますよ! 総合病院より体力的には楽ですが、基本的には一人で訪問になるのである程度の経験は必要かと思います。あとは病院みたいに環境が整っているわけではないので自宅にあるもので工夫したケアを考えていく必要があります!そうゆうのが楽しいと思える方は訪問向いているかもしれないです。逆に物品も環境も整っていることが必須だと在宅は難しいです。正直、掃除や整理が出来ていないお宅もあるので💦

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キャリア・転職

転職活動中です。 同じ診療科で転職しようと思い、病院からクリニックの面接に行きました。 面接開始早々に面接官である院長から 「僕は経験者は使いにくいから経験者より未経験の人が欲しいんだよね。他所のやり方持ち込まれると困るから。」 と言われました。 面接は何事もなく終わりましたが、結果は不採用。 理由として 「人柄は問題ないがやはり経験者であり病院からクリニックとなるとやり方も異なるため困る」 とのことでした。 なら最初から面接せずに打診の段階で断れよ、の気持ちです。 1番最初に受けたところなのでモチベーションも下がるし、経験者でも断られることがあるということに恐怖です。 どうやってモチベーション上げたらいいでしょうか…😞 またこのような理由で不採用された方いらっしゃいますか? 都内から地方への転職なので必然的に給料は下がるので転職による収入アップも見込めず…。余計にモチベが…。 最悪収入アップを目指すのであれば、他の診療科でもいいかなとは思い訪問看護も検討はしていますが、ゴミ屋敷や虫などがいる環境でまともに仕事が出来るかというと自信がありません…😭 訪問看護の良いところ辛いところも教えていただけると幸いです。

中途求人面接

はる

離職中, 透析

112025/08/24

消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院

それはとても嫌な思いをされましたね💦 私はそのような経験はないですが、過去にここのアプリで似たような経験をされた人がいたのを投稿で見かけました。クリニックだと院長の考えが全てになると思うので、自分にとっての当たり外れが結構大きいですよね。ご縁がなかったと思うしかないのかなと思います。そんな考えのところなんてこっちから願い下げだー!!って気持ちで良いのではないかなと。 ちなみに訪問看護ですが、私は今3年半くらいやっています。良いところは、一対一で対応できるのでゆっくり看護に当たれること、1人で回れるので変に萎縮したりせずケアできること、(私は医師という生き物が嫌いなので)医師の理不尽な対応からはある程度逃れること、移動時間が気分転換になることですかね。 辛いところは、患者さんとの距離が近くなるのでかなり下手に出てもクレームをもらったりすることがあること、ちょっとしたことでも自分の判断が誤っているともう一度訪問が必要になったり面倒なこと、電話対応が増えること、常勤であれば緊急対応や夜間対応かなと思います。 懸念されているゴミ屋敷や虫がいるなどは正直、これらに比べれば微々たるもの、取るに足らないものかなと思います。(人によると思いますが) もちろん「うわぁ…」と思いながら行くお家もありますし、アレルギーがあったりするとつらいかもしれませんが、そこは療養環境になるので環境整備という名目でヘルパーさんやケアマネさんと協力してちょっとずつ環境を整えることも検討したりしてます。

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キャリア・転職

アラフィフ間近のおばちゃん看護師です。 今は施設で働いています。 施設の前は訪問看護ステーション3ヶ所、病院、クリニックなどですが、どれも3年以上続かないのが悩みなんです。 訪問看護ステーションの1つは4年でした。 仕事は楽しくてここなら10年いける!って思って働くのですが、途中からストーンと落ちるというか。。。色んな部分が一気に見えてきて、それでキツくなって辞める感じです。 仕事ができなくてとか人間関係が嫌でとかではないんです。 おそらく、3年近く経って、職場のために色々やっていこうと思ったり依頼されたりしてやっても成果でないから無力感でやめてく感じです。 こんな感じの方いらっしゃいますか?

施設訪問看護クリニック

ごまっこ

内科, 訪問看護

102023/10/03

F

内科, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

コメント失礼します。 私も1番初めの病棟のみ4年続きましたがそこから転々としております。私の場合は、管理職にならないかと言われると嫌だと思い転職しておりました。普通に働いていても責任、管理職だと余計責任感じてしまうとおもうので!それでも仕事がある時点で、資格は強いなと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

初めまして。 私は一般病棟で働いていましたが出産を機に離職中です。 そろそろ仕事復帰の時期ですが、次は訪問看護を考えています。 実際訪問看護で働いている方、どうですか?現場のリアルな声を聞きたいです。

訪問看護

まつ

精神科, 耳鼻咽喉科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 脳神経外科, 一般病院

22026/01/04

ねぎとろ

その他の科, 訪問看護

看護師4年目に訪問看護に転職しました。急性期病棟からの転職だったので不安でしたが、利用者さんや家族との関わる時間がしっかりと持てるので私的にはとても楽しく働けております! 1人での訪問も不安でしたが、私の事務所はすぐに先輩や管理者に相談できる体制になっており安心でした。 医師やリハビリ、薬剤師とのカンファレンスも定期的に行われていた為、他職種連携も取りやすかったです。 大変な点は夜間の待機でしょうか、、私の場合先輩と2人で行っていたので月の半分が待機番で夜の予定が入れられなかったり、夜間に呼び出しがあってそのまま出勤、、という事も多々ありました。 また訪問後に事務所に戻り記録を行うので定時では帰れませんでした。

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看護・お仕事

みなさんの職場は有休をどのように取得しますか? 私の職場は、特別休暇がなく有休で夏休みや冬休み、年末年始の休暇をとったりしています。 年間休日は120日以上と十分にありますが、有休を取るタイミングが難しいです。 他のスタッフと長期休暇の期間が被るとシフトも組みづらくなるだろうなと思うと、なかなか長期休暇を取る勇気が出ません。

有給シフト正看護師

ふゆの

外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

22026/01/04

ikm87

内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院

こんにちは。 私の職場はみんな自由に希望を出しています。 でも、たくさん被りそうだなーと思ったらちょっと希望をずらしてみたり何人も被ったら話し合いをしたりします。 頻繁にとったり、ひどく迷惑をかけないようであれば、長期休みもそんなに遠慮する必要ないかと思います。 リフレッシュも大切ですしね(*´꒳`*)

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看護・お仕事

看護技術を身につける上で、意識して続けてきたことはありますか。 日々の業務の中で工夫している点や、振り返りの方法があれば知りたいです。 経験を重ねる中で変わった考え方などもあれば教えてください。

手技看護技術病棟

カカオ豆

消化器内科, 救急科, プリセプター, ママナース, 病棟, 離職中, 外来

22026/01/04

ikm87

内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院

こんばんは。 ありきたりな答えかもしれませんが、とにかく数をこなすようにしていました。 あとは上手い人、効率よくやっている人のやり方をみたり、その人にコツを聞いたりしていました。

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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339票・2026/01/11

あります(強制です💦)あります(強制ではない🤔)ありません🙅その他(コメントで教えて下さい)

460票・2026/01/10

次の年末年始は休む!と決意する✨独身ナースだけのシフト😊外泊が多くて、病棟がガラーン🏥稼ぎたい人が集まりやすい💰誰と組むのか気になりすぎる👀急性アルコール中毒の患者増🍺💦お餅を詰まらせるのは恒例です🎍その他(コメントで教えて下さい)

480票・2026/01/09

看護のスキルアップを目指す💪転職する💻彼氏、彼女を作る💛とにかく楽しく仕事をする😊プライベートの充実・自分磨きを!とにかく安心・安全に努める✨その他(コメントで教えて下さい)

516票・2026/01/08