先輩によって違ったり、調べても違ってたりするので教えていただきたいです。 普通の手袋をしてて、手指消毒する タッパー保管の吸引チューブを取り出して繋げる 水を吸う 気切部上や下から出てきている痰を吸う アル綿で拭く 水を通す アル綿で拭く 呼吸器外して気管内吸引する アル綿で拭く 水を吸う カフ上を引く アル綿で拭くタイミングが人やネットにより違います 気管内吸引の前は新しいアル綿で拭いてから吸うべき？

吸引訪看訪問看護

食事中に誤嚥した患者さんに吸引を実施すると嘔吐を誘発してしまいました。吸引を優先すべきか嘔吐を優先しないよう控えるべきかどちらが正解でしょうか？

誤嚥嘔吐吸引

呼吸器の癌患者の方が、鼻カテ酸素2.5L投与でspo2が45%でした。手指の冷感もなく、呼吸苦もありません。痰がらみが少しあったので吸引しましたが、サチュレーションが上がらず。マスクに変更して、様子を見ましたが、上がらないので一旦5Lにして段々と下げようと思いました。少し経つと5Lマスクでspo2が89〜90%まで上がりました。処置や陰洗後だったのでゴロゴロ動いたり、腰の痛みもあり上がらなかったのか、、、1時間くらいしたらサチュレーションも落ち着きました。先輩に相談したら、ただ測れていないのかも、ナルコーシスになるのも心配だからあまり酸素を上げすぎるのはよくないよと言われました。確かにそうだなと思いました。でも、そういう時はサチュレーションの数値が50%とかでもそのまま何もせず様子見でいいの？どうしたらいいの？と思ってしまいました。記録にも低い数値を書いたのに、酸素は変更していないってなったら突っ込まれそうだしどうしたらよいのでしょうか？ いつも他の看護師さんは95〜98%と記録していて、そんなに低い数値は記載がないです。

吸引記録先輩

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

今まで病院や検診センターでしか勤務したことがありません。以前から施設での看護師の仕事をしていきたいと思っていました。50代半ばとなり、新たに新設される老健の仕事をしようか迷っています。新設の施設のため、詳細はまだ決まっていないようです。老健での看護師の業務や楽しさ、大変さなど、教えていただけないでしょうか。

施設転職

ドクターと会話するのが苦手で中々コミュニケーションがとれません シンプルに緊張するのと、失礼なこと言わないか心配しすぎて会話を終わらせてしまいます、、、 皆さんはドクターと会話するの得意ですか？？

ドクターコミュニケーション