2018/12/18
専門大学で臨時で助手として実習の付添教員になりました。 基礎の実習ということもあり、学生さんたちは「自分たちにできるケアを」と看護計画を病棟で提案しました。 急性期病棟ということもあったからか、対象者の病状が悪くなってしまったこともあったからか、、、と思うのですが、病棟で結構強めに「今、この方に大事なのはそのケアではない」と言われてしまいました。 なので、軌道変更して、患者の全体像を捉えて優先順位をつけて、考えてみよう！と病棟寄りの看護計画にシフトチェンジと頑張ったのですが… まさかの2週目で大学側のとりまとめの先生から「基礎で学んだことを問題にあげて、清潔ケアを実施しなさい」とダメ出しされ、学生さんも板挟みだし、少し不満気な様子に。 これは私がもう少し「基礎の実習なので！！」と病棟に強く出るべきだったのでしょうか？
指導実習
うさぎ
内科, 小児科, 精神科, 産科・婦人科, その他の科, 保健師, 検診・健診
なーさん
おそらくなのですが、どちらも適切でないとおもいます。 「自分たちにできるケアを」 ではなく 基礎実習でできる中で患者に必要なケアを導き出す必要があります。 また 看護計画は 「病棟寄りにする」のではなく 患者さんの看護計画を基礎実習のレベルで作ればいいのです。 病棟側に強く出るというのだけはやめた方がいいですよ。 師長さんとかとすり合わせをさせていただくのはいいと思いますが、 病棟は患者さん治療のために看護してますから強く出るのはよくないです。 看護学校の実習生さんがんばってます。先生のサポートと病棟との折り合いは学生の明暗わけますから どうぞがんばってください
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領域別実習が不安です。基礎3の実習で「リーダシップない」「報連相できてない」「最後まで話を聞けてない上の空になっている」「管理できてない」とここまで直接的ではないですが担当教員から言われました。4つともわかっています。しかし私の中では頑張っていたのですごくショックでした。忘れっぽいのでそこが響いたんだと思います。こんなのでも受かりますかね。実習の評価基準があまりわかりません。
コミュニケーション実習看護学生
あ
その他の科, 学生
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
こんばんは、あさん🌃 実習での指摘、とてもつらかったですよね。 自分なりに一生懸命取り組んでいたからこそ、言われた言葉が強く残ってしまったのだと思います。 今回、あさんが挙げてくれた ・リーダーシップ ・報連相 ・話を最後まで聞くこと ・管理すること これらは、「できていないからダメ」ということではなく、実習を通して少しずつ身についていくもので、実際に多くの方が、学ぶ途中で課題として感じやすい部分でもあります。 実習の評価というのは、実は実習目標と連動しています。 まずは、実習前に要項に目を通して「今回の実習で何ができるようになることを目標としているのか」を確認してみてください。 その目標を達成するために、どんな知識や行動が必要なのかを一つずつ整理していくことで、次に意識するポイントが見えやすくなります。 また、人はゼロからやり方を考えるよりも、身近な人の行動を見て真似ることで成長することが多いものです。 報連相も同じで、自分なりの正解を一人で考えなくても、メンバーの中で報連相がうまくできている人に ・どんなノートやメモの取り方をしているのか ・いつ、どのタイミングで報告しているのか を聞いて、参考にしてみるのも良い方法です。 真似ることは、学びのひとつです。 不安が強い場合は、実習前に「前回の実習では、報連相が自分の課題だと感じました。 苦手意識はありますが、今回はメモを取ることや、声をかけるタイミングを意識して取り組みたいと思っています。もし良い方法があれば、教えていただけると嬉しいです」 と、メンバーや教員に伝えてみるのも一つだと思います。 自分の課題を言葉にして共有し、周りの力を借りようとする姿勢は、決してマイナスではありません。 実習は評価の場であると同時に、学ぶための場でもあります。 あさんが、ここまで悩みながら向き合っていること自体が、大切な一歩なのではないかと、私は思いました。実習頑張ってくださいね😌
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職場で認定看護師の資格を取ってみないかと提案されたましたが、 • 自分の病棟経験は6か月程度と少ない • 訪問看護の経験は4年目 勧められた資格は「在宅ケア認定看護師」ではなく、別の分野の認定看護師です。 悩んでいること: 1. 看護師経験が4〜5年で、病棟経験が少ない自分が、在宅ケア以外の認定看護師の研修や実習についていけるか不安。 2. 自分が本来取りたかったのは「在宅ケア認定看護師」であり、職場の勧めで他の分野を目指すのはどうなのか疑問。 • 病棟経験が少ない方で、職場の勧めで認定看護師を目指した方はいらっしゃいますか？ • みなさんならどう思いますか？
認定看護師4年目研修
なにぬ
訪問看護
ayaリハナース
ママナース, 病棟, 回復期
おはようございます。 看護協会の認定ではありませんが、回復期リハ認定看護師の資格を持っています。 看護協会も回復期病棟協会も、認定を取るならその分野での看護経験が◯年以上と規定があります。 特に看看護協会は資格を目指す分野の経験が5年くらい必要だったような…？ ですので、なにぬさんが今、認定を勧められた分野の事項資格をまず満たしているのか確認してみてはどうでしょうか？ 受講資格があるなら、あとはなにぬさんが資格を取りたいと思うか否かが大切だと思います。 受講資格に満たない場合は、もしかしたら今後資格を取るために勉強してみないかという意味だったのかもしれませんね。 まずは、勧められた資格の受講条件を確認してみてくださいね。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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皆様の病院で皮膚に水泡（褥瘡d2）ができた場合どのような処置をされていますか？具体的なドレッシング材も教えていただけると助かります。 わたしの職場は過去はガーゼ保護か、モイスキンパッドをあてています。接着性のあるドレッシング材は剥がす時に破綻してしますリスクがあるためで使わなくなりました。
褥瘡病院
ナースナースナース
産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室
まめこ
消化器内科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
私の職場は、フィルム剤（パーミロール）で水泡が吸収できるまで貼りっぱなし、剥がれてくるようなら上から補強しています。フィルム内で破綻したら剥がしてデルマエイドに変更しています。
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現在急性期病院に勤めているのですが、仕事量と給料が見合っていないように感じてしまいます。 転職を考えているのですが、急性期病院にお勤めの方でおおよその年収と残業時間と夜勤回数を教えていただけないでしょうか？
給料夜勤転職
じろ
循環器科, プリセプター, 病棟, 一般病院
まつり
産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能
前職の急性期病院での話にはなりますが、3交代制の勤務で夜勤8回入って、月の残業は大体10時間程度で年収450万円程度でした。 参考になれば幸いです。
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・指定された時期（年）にするもの🧐・看護の発展のためにとっても重要✨・統計などに苦手意識が…😢・病棟などチームで頑張るイメージ😄・学会で仕事のモチベーションUP！・できればやりたくない…💦・普段の疑問など深めてみたいかも💡・その他（コメントで教えて下さい）