2021/02/02
個人クリニックの衛生管理は曖昧ですか? 看護師歴16年でずっと病棟勤務でした。 先日、個人クリニックへ転職しましたが衛生管理で気になることがありました。 ・アルコール綿を滅菌した?容器(保管は密閉されず普通の棚保存)に滅菌していない綿を普通の手袋を装着したてで入れ、エタノール液で浸して2~3日使い続ける。アル綿を取り出す時は素手。 ・セッシを数本まとめて密閉し滅菌にかけ、1本使用したら封を開けたまま保管する。 ・アル綿と同じ同じ要領で作ったガーゼを滅菌したセッシで取り出し、使用済みのセッシは滅菌袋へ戻す。 ・清潔な物を乗せる処置台はホコリが積もり白くなっていた。 今まで病院務めだったためクリニックの普通が分からず、こういう所なのでしょうか? 初日勤務でかなり驚いています。
入職クリニック転職
じゅんにゃー
整形外科, クリニック
シュナ
外科, 整形外科, 総合診療科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
初めまして。 私も個人クリニックでびっくりしましたよ! 手拭きもみんな共有のタオルでした。気持ち悪くて、初日に言いましたが、やはり院長は面白くありませんよね。 すぐ辞めちゃいました。 そのキャップ分かります!!
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質問なのですが、本日、梅毒+の患者さんのトイレ介助の際、前を抱えたのですが、患者さんの手が私の腕を強く掴みました。その際、出血や傷はないのですが、掴んだ所が赤くなっていました。時間が経った今は、赤みは引いています。ただ、掴まれた際の痛みはまだあります。 トイレ介助後、掴まれた方の腕は石鹸で洗いました。(よく洗ったかどうかは不明ですが) 感染のリスクはありますか?検査はした方が良いでしょうか?
病院病棟
いちごあめ
病棟, 一般病院
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
ふむ、心配ですね。 しかし、梅毒は性行為、粘膜接触で感染するはず。 腕は、表皮、真皮、皮下組織、毛細血管となるため表皮剥離しなければ大丈夫。 ちなみに、梅毒は針刺しマニュアルに入ってなかったような。 抗生物質の一ヶ月内服? 結論としては、大丈夫!
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採血する時に、手袋すると思うんですが友人の職場では手袋をしないでやる時もあるようです。手袋しないで行うと感染症のリスク跳ね上がると思うのですが大丈夫なのでしょうか。手袋すると血管が解りにくいと言ってましたが本当にそうなのですか?
採血正看護師病棟
まさはるさん
精神科, 病棟
まどれーぬ
その他の科, クリニック
すみません、していません( ˘ω˘ ; ) 大学病院勤めのときはしていましたが、クリニックに転職してからは他の人も誰もしていないので私もしていません。
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デイサービスで勤務しています。 テープ貼っています。入浴前剥がして、入浴後に再貼付して、持参したテープを上から貼ってください。と家族様から連絡帳に記載ありました。 確認すると、フェントステープ… フェントステープ(麻薬)貼ってるけど、いいの?と他のスタッフに聞いても何がダメなの?な返答。 医療職は看護師の私の1人です。 麻薬の取り扱いについて説明しなんとか理解してもらえましたが、リスク管理の危機感がない状況です。 施設としての管理方法も確認しましたが、前例がないと… 剥がして再貼付は、紛失、他利用者、スタッフが素手で触るリスクが高く、上からフィルム保護での、シャワー浴か短浴での対応は可能。とケアマネ、主治医に連絡し、許可はもらい入浴しましたが、その後、過剰投与のリスクが高いため、剥がして再貼付して欲しい。と連絡がありました。 それはできない。と伝えていますが、剥がして再貼付を押し付けられそうです。 私自身病院での麻薬管理はしたことがあるのですが、施設での経験がなく、どういった対応がいいのか教えて頂きたいです。
薬剤デイサービス正看護師
RAN
その他の科, 介護施設
242424
救急科, リーダー
デイサービスで麻薬の管理ができるのがあなただけならそれは大変なことだと思います。お疲れ様です。私もあなたがおっしゃっている方法が正しいと、緩和ケアの認定看護師さんから教わっています。私なら自分の経験を伝えるのではなくて、正しい麻薬の取り扱い方について記載のある資料、1番は添付文書がいいと思いますが、それらを用いて客観的な情報として、現在の取り扱い方法が間違っていることをその利用者さんのご家族と施設のスタッフに伝えるべきかなと思います。医師からの指示は、施設のスタッフさんは直接確認されていないのでしょうか。また麻薬の管理の方法についての危機感が足りないかもしれないので、そこについても何か伝える機会があると良いのではないでしょうか。自分の健康に被害が及ぶ危機感は無いのでしょうかね。 個人の価値観や経験値からものを言うと反感を買うので、私は新人の指導の時なども必ずテキストや教科書見せながら話すようにしているので、その方法でいかがでしょうか?問題が解決するといいですね。
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将来的に大学の教員になりたいと思っています。看護系の大学院って何歳くらいで入られる方が多いのでしょうか‥ 学生時代にお世話になった教授は自身の経験からなのか、臨床経験はほぼ必要ないと言われました。(3年あれば充分だと‥) ですが、非常勤などで働きながら通うにしてもある程度経験年数が必要かと思います。私的には20代のうちはまだ病棟などで働いておきたいかなと考えていますが、他の方はどのような状況なのか参考にお話をお伺いしたいです!!
大学院勉強正看護師
まよねーず
循環器科, 新人ナース
む
内科, 病棟, 一般病院
大学院に通ってる友達がいますが、30、40代の方もいらっしゃるみたいです!
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訪問診療のクリニックで勤務しています。 かなり忙しく、訪問だと1日15-20件まわったりすることもあります。 訪問診療のクリニックで働いているみなさんは、どのようなスケジュールで動かれているのでしょうか?
クリニック
えい
その他の科, クリニック, 訪問看護
myKiyo
内科, 訪問看護
心についていることを大切に考えることかをさらに増える一方でない限りあることを大切に考えることかをさらに増える金額の仕事を大切に考えるています
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・患者さんの笑顔を思い出す👶💕・今だけと割り切る😊・同僚や家族に相談する🤝・自分へのご褒美を用意する🍰✨・とにかく無理せず過ごす🌿😌・その他(コメントで教えてください)
・看護指示やカンファ等で統一してます・人によっては統一できていません・みんなバラバラです・特に難しい患者さんはいません・その他(コメントで教えて下さい)
・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・基本的に1人で業務をしている・その他(コメントで教えてください)