紙カルテなのですが、修正テープOKな職場です。 初めびっくりしたけどそこそこのやり方もあるし口出しもできないため飲み込んで来ましたが、やっぱりおかしいというか違反ですよね🙂 監査が来ないからとそのスタイル貫いてるらしいです😇

カルテ記録クリニック

電子カルテの入れ替えに伴い、 今年夏頃より当院（眼科クリニック）で医師のカルテ入力を看護師が横について行う形になる予定です。 院長がPC操作が苦手なため、所謂シュライバー業務を担うことになります。 これまで他の職場で医療事務の方がシュライバーをされているのは見ていましたが、 自分が実際に行うのは初めてのため、やや不安があります( ´ω｀; ) ちなみに眼科経験は長く、タイピングやPC操作は比較的得意な方です。 実際にシュライバーの経験がある方に、 ●どの程度まで入力しているか ●慣れるまで大変だったこと など含め、体験談をお聞きできたら嬉しいです🙏🏻✨ 診療科は問わず、幅広くお聞かせいただけるとありがたいです(｡•́ᴗ•̀｡)

カルテクリニック

質問です。 今年の4月から入職しました新人看護師です。 ①入職してから1ヶ月が経とうとしています。私は普段その日の教育係の方の後を追いかけて勉強させていただいてるのですが、先輩の後を追いながら廊下を歩いていると同じ部署の同期は何やら1人で歩いているところをたびたび見かけます。そこで一つ私は、私だけ先輩の後を追っかけるだけで、同期に置いていかれてるのかもしれない。と不安になってしまいます。この時期は何が正解なのでしょうか。 ②先輩のカルテ記載を横で見ていると必ず聞かれるのが何か分からないことある？と聞かれるのですが、何がわからないのかがわからないので、「いやー、」と濁してしまっています。どのような質問をすると良いかアドバイスお願いします。

カルテ同期入職

復職に向けて、ゼロから勉強中です。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントから勉強しようと思います。 どのように勉強されているのか、教えていただきたいです。ノートにこのようにまとめているや、実際にこのようにアセスメントしているというようなこともあれば含めて教えていただきたいです。よろしくお願いします！

バイタルアセスメント勉強

訪問でインスリン投与を見守りの利用者がいます。 手技は大体出来ており、その日も特に口をほとんど挟まず見守っていました。 その方は立位でいつも注射しています。注射部位の腹部を消毒し、インスリンペンを腹部に押し付けてから注射し、音が鳴るまでボタンを押し込み、もう一度鳴った後は10ほどカウントをしてから離しました。 手技に問題ないと思ったのですが、注射器を離したときに少量の透明な液体が注射部位から出て来ました。 状況から考えると、たったいま打ったインスリンの薬液と推測されますが、なぜこうなってしまったのでしょうか。こうした現象を防ぐ手段はあるでしょうか？

手技薬剤慢性期

タイトルの通りです。 訪問で心不全の利用者の元へ行ってます。 下記のような状態です。 ・NYHA分類は3〜4ほど（トイレへの数mの歩行で息切れ） ・胸水貯留を何度か繰り返しつつも、徐々に溜まりにくくなっている。現在も溜まっている。 ・SpO2は基準内 ・体動後に大きな血圧変動はない ・ペースメーカーが入っている。設定は不明。 本人の希望もあり軽い運動を行なっていますが、息は上がるものの脈拍が速くなりません。SpO2も低下しません。 β遮断薬を飲んでいると脈拍が上がりにくくなるとのことですが、そういった薬は飲んでいません。 現段階では運動を急ぐ必要はないとはいえ、この状態をどのように考えればよいでしょうか？

バイタルリハ循環器科