2018/09/25
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2018/09/25
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どう思うか教えて下さい。 オペ室でリーダー業務としてオペの入室決めたりするのですが、ある症例の入室を決めた際に病棟看護師から｢家族がまだ来てない｣との連絡がありました。 その患者さんは高齢ではありますが理解度に問題はありません。 オペ室も待ってあげたい気持ちはありますが、前に同じ理由で待った時に他のオペがずれ込み、緊急オペの対応も遅くなったことがありました。 その経験を踏まえ、今回も理解度に問題のない成人は1人で入室可能だと判断し病棟看護師にその事を伝え、入室しました。 手術前に家族に会いたい気持ちはわからなくも無いですけど、手術前に不安を抱えるのはよくある事ですよね？それがいくらか軽減するだけでゼロにはならないと思うんです。そのせいで他の患者さんを待たせたり、待たせることで不安が増強する可能性もあります。その人1人だけの問題では無いんです。 冷たいように感じますけど、1人で入室できない訳じゃないからそこは待たなくても入室すべきだと思うんですけど、みなさんはどう思いますか？
家族手術室リーダー
きーちゃん
急性期, 一般病院, オペ室
まと
内科, 整形外科, 泌尿器科, 外来
手術って時間厳守ってイメージあります。 手術説明の時に家族と患者に伝えなくてはいけないことな気がします。病院全体でルール化するべきだと思います。
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病棟看護師をしています。現在の病棟では1番若手でリーダーも任されています。急な指示変更や検査の指示を先輩方(30代後半〜50代)に伝えることは良いのですが、緊急入院が来た際に受けてほしいことを伝えると嫌な顔をされてしまい、心がモヤッとします。年下なので強くもいえずグッと耐えていますが、コミュニケーションが難しいことがあります。このように同じような状況下に直面した方はいらっしゃいますでしょうか？どのように乗り越えておりますか？
リーダーコミュニケーション先輩
umi。
内科, 病棟, リーダー, 派遣
smiley
外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院
毎日お疲れ様です🙇♀️ 私も毎日緊急入院、緊急入室があるHCU病棟で務めている際、同じように悩みました。まず大前提に「仕事やねんからお互い頑張ってこーや！」みたいなスタンスで相手がどんな態度でも気にせず働き、緊急入院が来るまでに入院の業務でできることをリーダーの業務に支障が出ない程度に手伝いました。また、一スタッフとして働いてる時は他の人の進捗状態が分かってないから、嫌な顔をしているのかな？と、「こことここのペアは今こんな感じで入院取れそうになくて、、、〇〇さんしか頼れないんです、、（泣）」みたいに先輩によっては下から可愛くお願いする形でいくこともありました🤣 リーダーってスタッフにも先生にも患者さんにもその他スタッフにも気を遣う必要があって、毎日疲れますよね。 ほどほどにし、自分にご褒美あげながら頑張ってください🙇♀️🧡
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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慢性期病院から、急性期に挑戦したく転職しオペ室に配属されました。オペ室ではあまり患者さんと直接関わる機会が少なく、直接看護してる実感が湧きません。配属されたばかりなのでこれからやりがいを見つけられるかも分かりませんが、正直異動したいなと感じてしまいます。慢性期の病院から来たためプリセプターがいて研修も何もかも全て新人と同じように研修もしてるので1年は頑張らなきゃとは思うのですが、1~2年で異動希望出しても良いでしょうか。オペ室と救急と血液内科病棟に希望を出してオペ室になったのにわがままでしょうか。
やりがいモチベーション正看護師
ころっけ
一般病院, オペ室
はる
精神科, 訪問看護
とても大切にしたい感覚を持っているんだなと感じました。 「直接関わっている実感がない」という違和感は、あなたが“看護の本質”を大事にしている証拠だと思います。だからこそ、その気持ちを無理に抑え込む必要はないと思います。 一方で、今はまだ配属されたばかりで、「わからない・実感が持てない」のは自然な段階でもあります。やりがいは“環境が与えてくれるもの”というより、“関わり方の中で見えてくるもの”でもあります。 ここで一つ考えてみてほしいのですが、 「オペ室で働く中で、自分はどんな看護を大切にしたいのか？」 これは場所に関係なく、あなたの軸になる部分です。 もしその答えが、 「患者さんともっと関わりたい」 「回復過程を近くで支えたい」 というものであれば、異動を考えることは決してわがままではありません。 ただ、焦って結論を出すよりも、 ・この環境で自分なりにできる関わりは何か ・1年後に「やりきった」と言える状態はどんな状態か ここを一度整理してみると、次の選択に納得感が生まれます。 異動希望を出すこと自体は問題ありません。 大切なのは、「逃げたいから」ではなく「自分はどう在りたいか」で選ぶことです。 今の違和感は、間違いではなく“方向を教えてくれているサイン”かもしれません。
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ICUで働いています。忙しい時ほど先輩に聞きづらく、自己判断してしまうことがあります。先日はそれでインシデントを起こしてしまい落ち込みました。同じような経験ある方、どう乗り越えましたか？
ICインシデントICU
tm04
ICU, 病棟
なすく
内科, 外科, 整形外科, 泌尿器科, ママナース, 外来, オペ室
以前ICUで働いていて、私もインシデントを起こしました。 上司や先輩にも怒られて、本当に落ち込みました。 師長が「わからないで動くほど怖いものはない。医者でも誰でもいいから引っ捕まえて聞きなさい。それが患者さんを守るってこと」と言われました。 それからはどんな時でも、わからないことはわからないと意思表示をしています。だからこそ自分が忙しくても、後輩のわからないを見過ごすことがないようにも心がけています。
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