2021/04/17
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患者さんですぐに服を脱いでしまう方がいます。異食の可能性もあり、対応に悩んでいます。 服を脱がないようにするための工夫や、現場で実際に行っている対策方法があれば教えていただきたいです。 また、異食のリスクを減らすために気をつけていることなども知りたいです。 よろしくお願いします。
異食介護福祉士職場
かな
介護福祉士
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
まず現場ではどのような対応をしているのかな？無意味に服を脱いでしまうのかな？考えられる要因はあるのでしょうか？異食についても同じ。異食に繋がりそうな物は置かないようにするのでしょうが、ティッシュ、薬とか。病歴からも考えられる要因。私の施設では､パーキンソン病の方が衣類を脱いでいたケースが3件ありました。果たしてパーキンソン病がそういう傾向だと断定は出来ませんが｡
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暴力行為をしてないのにしたと言われ始末書を書けと言われました。 どう書けばいいんですか？
介護教員送別会オリンピック
NoRi
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 実務者研修
おっさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連
始末書を書くように言われたのは管理者からですか？それとも主任からですか？ もし、主任からであれば管理者に事情を話して見ましょう しかし、管理者からであれば、その時の状況を書くしかないですよね 利用者がどういう動きをしたのか、自分かどのように対応したのかを書けばいんじゃないですかね？
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独歩で歩き回り異食行為あり意思疎通ほぼ不可能の入居者さんがいます。 オムツ交換で他の利用者さんを対応してフロアに戻るとその人はどこかに行ってしまい口の中に何か入れてモグモグしています。 歩くのが早いです。 一人で10人をみているのでその人につきっきりはできません。 何かいい方法があったら教えてほしいです。 職員はみんな疲れ切ってます。
異食ユニット型特養認知症
ありさ
介護福祉士, ユニット型特養
デンギモリ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私の所にもよく似た知的障がいの方がいます。何か食べることはほとんど無いですが、椅子に座っているとすぐに立ち上がり移動して風呂などに向かっていったりします。居室に施錠して入れますが、中で、うんこっこまみれになっていることもありますので、時間に余裕があったらつなぎ服対応してます。
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明日退職届出します。 5月に入職してたった4ヶ月、、、でも、もう限界。まず、介護長がわけわかんない。利用者を怒鳴りつけ、パット交換はせず、人手が足りないのに業務に入らない、すぐに他の人の言いなりになり、リーダーで決めたことを覆す、人手が足りないのに、キチンと休みは入れ、夜勤はやりたくないと、、、職員の悪口を言い、ウワサ話しを本気にする、、、そして、今まで出していた残業代を出さないと言い出し、残業の用紙を書き換えろと、、、職員のストレスもすごいが、利用者もこれは精神科？って利用者ばかりを入れる。一晩中徘徊、放尿、便失禁、暴言、暴力、コール頻回、フラつきが強く見守りが必要、、、こんな利用者1人じゃみれません。でも、日中も夜間も1人でみろと、、、なぜ？できないんだ？と。ハッキリ言って、いつ事故が起きてもおかしくない状況。そして、体調不良や急変を見つけると、見つけた人か何かしたんじゃないか？とウワサをたてられ、その人のせいになる、、、未経験者、無資格者が多くスキルがない。何を決めても、話してもちゃんとやってくれない、、、こんな施設いるだけ時間の無駄だ。
放尿徘徊暴力
きしこ
介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養
ネズコー
グループホーム, 無資格
余りにも酷すぎですねー！でも何処の施設もある意味似たようなところばかりですよ！
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新しい職場の特養は悪くないけど、職員を採用しようって気持ちは弱く、今のいる職員でまかなおうとしている… 今の職場の前の老健も人手不足だったけど、まだ、職員を採用しようという気持ちがあった… これじゃ、現有戦力、職員が更に潰れるよ…
人手不足モチベーション職員
よう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
残業ありきシフトのところはそうですよね。 本来、 8時〜17時の早番を 8時〜20時 22時〜8時のショート夜勤を 20時〜9時半や10時… 日勤と遅番を1人の人間が通しでやっていることになりますよね。 どうしてこんな発想ができるんでしょうね。 そこも特養ユニット型ですが、ほぼ新規の職員の採用はなく、入ったとしても1年以内に辞めています。 残業代が入るから良いという人もいますが、12時間以上の拘束となり、かなりしんどいのではないでしょうか。
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特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人（先輩方から）行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録（手書き）を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか？ オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか？ いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか？
排泄介助食事介助先輩
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
ゆう
介護福祉士, グループホーム
経験はないので、申し訳ないですが……(ユニット特養は経験なさし) ただ特養勤務の友達は同じような事言ってました。 早めに行って、仕事回さないと終えれないって話してました。 あとは単純にそのユニットのやり方によるんじゃないでしょうか？ 慣れてきたら 一日の流れがわかるようになり、利用者さんとも上手く出来るようになれば オムツ交換1つ手早くなると思います。 なんと言うか身体介助って、体で覚えてる動作なので場馴れすれば楽になるように思います。 ただその配属先のユニットに、新人を育てる余裕があるかないか によっても違いますよね💦 教育がちゃんとしてないユニットは、結局新人さんがパワハラっぽい圧に耐えられなくて辞めると言う感じに思います。 余談ですが、私はスピード重視しすぎる機械的な介護現場が苦手で…… 結局特養はなんとなく、そういった話耳にするので挑戦できずです（._.）
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今日、カイテクさんが男性で、私が対応できる時間もあり、シャワー浴の女性を中介助したら、古参の相談員、機能訓練指導員に同性介助の指定がないからカイテクさんに任せるべきと終礼で言われました。 私は原則同性介助であるべきと思うのですが、社長が金払ってるからカイテクさんを最大限使えという方針で、古参は社長が怖くて同性介助の指定なければカイテクさん使ってという話です。 対応できるならば、なるべく同性介助であるべきと思う私の方が間違ってますか？
入浴介助上司ケア
うなたまとも
介護福祉士, デイサービス
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 正直難しい話ですね。 そこのデイサービスが同性介助指定以外は異性介助OKなら同性介助に拘る必要はないかと。 そのカイテクさんが今回のことを『ここは同性介助でやってるんだ。自分は女性はやらなくていいんだ！』と解釈したら、次回来た時にややこしい状況を作ると思います。 それによりモメてカイテクさんとトラブルに繋がることもあります。 単発のスタッフ相手だからこそ中途半端な対応は不要な思い込みに繋がるので避けた方がいいです。 自施設職員同士であれば話し合いや訂正の場があるので構わないと思いますが。
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排泄介助が必要な利用者さんに声をかけても、「行きたくない」「まだ大丈夫」と拒否されることがあります。無理に誘導するわけにもいかないですが、そのままにすると失禁や皮膚トラブルにつながることもあるので、対応に悩みます。本人の気持ちを尊重しながら、気持ちよくトイレに行ってもらうにはどんな声かけをしたらいいのか、難しいなと感じています。
排泄介助トイレ認知症
はる
介護福祉士, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
先ずは、行かない理由を考えても良いと思います。 極端な話、膝が痛くて、歩くのがしんどくて、トイレ行きたいけど、まぁ、紙パンツだしそこに出しちゃえ！！って人も実際に居ますし。 排尿の感覚がなくて、トイレ行きたく無いのに、声かけられるパターンもあります。←実際は間に合ってなかったり、すでに出てるのに解ってない。 羞恥心から、嫌がるのかもしれませんよね？ 此だけでも、声かけ変わって来ると思います。 その方は、何故？拒否するんでしょうか？
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うちにいる管理者が 最近、私のこと嫌いなのか気を遣った態度をとります。 確かに最近は私も書類だったり 利用者さんの観察が抜けていたりケアレスミスがあるのはわかっているし、私のこと不信に思う気持ちも分からなくはないですが… 態度に出すのは違うといます、
管理者ケア人間関係
きみ
介護福祉士, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
きみさんには、久々の投稿になりますね、、 本音で思った事を書かせて下さい、、 つらいお気持ち、お察しします…。ミスを自覚されている分、相手の些細な態度も気になってしまいますよね。 でも「気を遣われている」と感じるのであれば、嫌いというよりは、管理者さんも「どう声をかけたら傷つけずに伝えられるか」迷っている最中なのかもしれません、そう思えるのが優先します、、他の情報が具体的にあれば、また頂きたいと思いながら、ですけども。 さて、今は焦らず、できることから少しずつ挽回していけば大丈夫ですよ。本当に応援しています！
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・食事に秋の味覚が出てきたとき🍚・利用者さんの服を冬物に替えた時👔・夜勤入りの暮れが早くなったとき⏱・朝晩の空気が涼やかだったとき🌞・感じません💦・その他（コメントで教えて下さい）