共生型サービスは65歳未満の障害者には介護保険サービスではなくて、どん...

ぴー

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 有料老人ホーム

共生型サービスは65歳未満の障害者には介護保険サービスではなくて、どんなサービスがあって、サービス限度単位数はいくつなのか、あとはどこに請求するのか😭

2020/09/18

1件の回答

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上司に聞く。焦らず頑張って下さい。

2020/09/27

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「介護保険」のお悩み相談

ケアプラン

指示書は医師が出すのに、介護保険で訪問看護を利用する場合、ケアプランに訪問看護を入れるかどうかは本人の希望やケアマネジャーの見立て等で決まりますよね。 なんか矛盾を感じます。

介護保険訪問看護ケアプラン

けんじ

介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士

22026/04/24

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

そう矛盾は感じなくてもよいかな、と思いますよ… 介護保険の番人はケアマネです。なのでその制度を使うのは、一連のケアマネジメントが必要とされます。そのお墨付き書を作成する業務独占がケアマネ、これが法律なので… そして、ドクターの指示書を出してもらう、、これもケアマネの業務で、医師に必要な説明とお願いをして、医師も医療的な関わりの必要へを認めてくれたら、指示書を書いて下さるわけです。つまり、方向性=ベクトルは同じです。 当然、ケアマネがそのつもりで依頼しても了承されないケース、また逆に医師はOKでも、ケアマネがまだ不要、または他のサービス利用が望ましいなどのアセスメント結果で、プランには載せないケースも稀にはありました。 ただ、基本は利用者様様の、ご家族の思いは、医師、ケアマネともに尊重する事でよりよい業務上の利点も得られるので、わざわざ否定を先に考えるような事はしないですね… しかし、何にでも例外はつきものですが、これは長くなりますから、指が疲れるので打てません…

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施設運営

住宅型有料老人ホームに入居している利用者さんの、 洗濯物は基本的に家族対応か施設対応になっているのですが去年運営指導で介護保険外の時間帯で発生するサービスの契約(他の施設で言う自費サービス)をしていないのに料金を請求していたのを指摘され、多少の改善したのかと思えば何にもしていない。 朝の起床介助2人対応の利用者さんは、認知症が進み 暴言暴力が激しい。夜中にトイレに行くわけでもなく朝まで寝ているけど、毎朝大失禁で全更衣、シーツ交換が当たり前になっている。ビックパッド(840ccしか吸収量が無いやつ)をようやく家族了承で使用しているけど、普通の下着にビックパッドだから便失禁の時は大変。パッド交換も試したけど不穏になり朝まで徘徊する事になりました。毎朝大失禁の度つけ置きして洗濯してるわけでもちろん介護保険外サービスで請求してると思ったら、管理者さんは洗濯物は家族対応だから請求出来ませんって意味不明な事を言う(*_*) だったら自費サービスの契約書作って契約すれば良いし、家族さんが納得されない場合は現在のヘルパーサービスを見直して介護保険内で収めるようにサービス組み直す案を出してケアマネに検討してもらう事だってできるはずなんですけど(*_*) 家族さんは下着着用に拘る家族さんでリハパン履くのも時間がかかる(*_*) 日勤帯(デイサービスの利用日以外)でも全更衣あるし便が続くと大変だし(*_*) それでも管理者は動く気はありません。 他の施設であれば間違いなく自費サービス発生でまぁまぁな料金請求してると思うのですが、自費サービスの無い施設ってうちだけですか?

起床介助リハビリパンツ介護保険

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

12025/04/06

ハチミツ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護

下着にビッグにはビックリでした。 実費サービス220円だったか洗濯します。ランドリーで生活ヘルパーで洗濯が基本ですが、毎朝全更衣するかたがいてニオイがしないように洗濯していますが、毎日となると実費をとっていない暗黙の...みたいなところがあります。住宅型に勤めて半年。これは無料?実費?毎回確認しないといけないこともあり大変ですよね。しかし実費サービスは必要です。

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資格・勉強

介護保険もいろいろと改正なんかあっていますが… ケアマネの更新研修、どうなりますかね💦💦 来年以降なくなるみたいに決まったようですが、実際どうなんだろう?私は来年更新研修の予定ですが、どうなるかヒヤヒヤしてます。(←更新研修の時間が長く、保育園や学童どうしよう、当日子どもが風邪で休んだらどうしようとかいろいろ悩みあります。) 皆さん、どう思いますか?

介護保険ケアマネ

remoko

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 有料老人ホーム

22026/07/20

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

remokoさん、はじめまして。来年更新を控えているとのこと、本当に行方が気になってヒヤヒヤしますよね。子育てをしながらの長時間研修は、当日の子どもの体調管理も含めて本当にプレッシャーが大きいお気持ち、よーく分かります。 私の同僚にも、今年まさに更新研修を受ける人がいるのですが、「来年から不要になるかもしれないのに、なぜ今こんなにお金と時間をかけなきゃいけないんだ…」と、やりきれない気持ちを抱えています。 私も気になって県の窓口に直接尋ねてみたのですが、「国からの詳細な指針がまだ来ていないので、代替研修などの詳細は決まっていない」とのことでした。失効している人の復活手続きなども含めて、まだ現場の窓口も国からの続報を待っている状態のようです。 せっかくの制度見直しですから、remokoさんのような子育て世代のケアマネさんが、不安なく安心して働き続けられるような詳細が決まってほしいですね。早くすっきりした情報が出てくることを祈るばかりです…!

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

本当はケアマネが考えることだとは思うんですが、あまりにもどうしていいかと思い… デイサービスに通ってる利用者さん 60代後半、独居で長年ひきこもりだったようです 入浴後の着替えを持っては来るんですが、生乾きでニオイがきつい、脱水だけしてもってきた?と思われる日もあり、着てきたものを着ることになってます… また来所時の血圧高く、聞くと薬を飲めていまない様子 ケアマネに伝えると、ヘルパー入ってもらいたいが、とにかく本人が家に入ってほしくない!とお願いされてしまうそうで… キーパーソンの市内に住むお兄さんには伝えるものの、結局なにもしてもらえず…

ケアマネ訪問介護デイサービス

ぷくぷく

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

122026/07/23

まなてぃ

介護福祉士, 訪問介護

訪問介護で週一回鳴らすことから始めるか、訪問介護が現状難しいなら、朝の来所時と帰宅前に内服で対応ではいかがですか?

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資格・勉強

介護福祉士資格を取得してもうすぐ5年になります。 実務経験が5年以上でケアマネの受験資格があると思うのですが同じ職場の方が難しいし自分が勤めている会社では手当が少ないから負担の方が大きいと言われ受験しようか迷っています。 ケアマネの資格を持っている方はすぐ受験を考えましたか? もし受験をするとしたらおすすめの参考書などあったら教えて頂きたいです。

ケアマネ資格

むー

介護福祉士, ユニット型特養

32026/07/23

たっくん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ

僕も実務経験5年後すぐに受験しました。 しかし、実務経験はまだありません。 参考書はユーキャンの物が見やすかったです。

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キャリア・転職

新卒三年間介護職→エンジニア一年半→医療職転職エージェント 上記の転職歴がある者です。 今は看護師さんの転職エージェントとして働いてますが、想像以上に残業が多く、入ってまだ半年ですがこれなら介護職の方が気楽なのでは⁇と思ってきました。 この前先不満を持ちながらやり続けても、なんだかな…と思いつつ、介護職に踏み切れないままでいます。 今現在28歳。 介護士に戻るとしても、30歳までが踏ん切りだと思ってます。 転職歴ある方、アドバイスいただけますと幸いです🙇‍♀️

新卒残業職種

かっちゃん

有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修

42026/07/23

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

残業は、この先業務に慣れれば解消されるのでしょうか? 今のところ残業が多いのがネックなのでしょうか? 現職の人間関係や休日数、福利厚生はいかがでしょうか? 介護職は、残業ありきシフトでなければそれほど残業にはなりませんが、一般企業ではなかなかない早番、遅番、夜勤がありますよね。 また、人間関係にものすごく左右される業界ですし、休みも一般企業に比べてかなり少なめのところも多いですよね。夜勤専従なら別でしょうけど… 私は異業種から介護職となり、3年未満で仕事で怪我をした為、現在は他職種メインで介護は全て単発バイトをやっています。 そういう面では介護職は意外と自由に仕事を得られる且つ、目先を考えると時給も高い場合があり、現状生活に困らない時もあります。 介護職でケアマネや社会福祉士を目指すなら30歳目安でも良いのかなと思いますが、一般職員なら子育てが一段落した50代半ばまででも、仕事内容やその時の生活に合った働き方も選べるでしょうし、まだ大丈夫なのかなと思いますよ。 その代わり、将来は分かりませんが、60歳定年が多い為、転職は50代半ばくらいまでで考えていないと…私の周りでも転職が大変な人が数人います。 また、老人人口があと30年程すると下回るので、倒産などの施設も出てくるでしょうかね? せっかく介護以外の素晴らしい能力もおありなのでもったいないかなとも思いますし、男女関係なく、結婚、出産、子育てならこの業界でない方が何かとフレキシブルなのかなとも思います。 20代から30代なんて、人生で一番大切な時期ですし… 介護職が気になる、且つ現職が副業オッケーなら、介護の単発バイトをして介護職に対する気持ちを埋めても良いのではないでしょうか?

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上司・リーダーの影響👩‍💼職員同士の相性🤝忙しさ・人手不足💦職員の質の悪さ😡女性職員の割合の多さ👩👧自分にも原因があると感じる💭その他(コメントで教えてください)

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防虫対策が欠かせない🐛利用者から差し入れがある🍅車じゃないと通勤できない🚙都会ですその他(コメントで教えてください)

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カップ麺食べてたらコールが鳴る新人の初夜勤は必ず荒れるセンサーやコールが重なる事が多い転倒があると続く静かな夜勤は嵐の前の静けさ特にありませんその他(コメントで教えてください)

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