.【介護記録の書き方の工夫】

くどう

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, デイサービス, 訪問介護

介護記録をつける際、できるだけ簡潔に、かつ必要な情報をもらさないようにしたいと思っています。皆さんは記録を書くときに意識していることはありますか?便利な言い回しや時短のコツなどがあれば知りたいです。

2025/04/22

6件の回答

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意識していることは①いつ②誰が ③どこで④どうした を他の人が見てもわかるように意識してます。また、客観的事実を書くようにし、推測などと分けて書いてます。どう書くか迷った時は、全て書き出して整理してから書いてます。なかなか時短にはすぐには繋がらないですが、少しずつ慣れると早くなります。お互い頑張りましょう!

2025/04/22

質問主

記録の客観性と簡潔さを両立させる工夫がすばらしいですね。整理してから書くという姿勢、私もぜひ取り入れていきたいです。

2025/04/24

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「記録」のお悩み相談

きょうの介護

施設に苦情が入りました。 どんな苦情かは…職員名指しで 職員から利用者様に ヤクルト飲んでるから早く○ね無いんだよ などと言われた。と 利用者が家族に話しをした所から 話しが大きくなり、施設内で調査して欲しい。 との事。対応は今まで通りにして欲しい。と 家族要望あり。 調査した結果、職員の対応に問題なし しかし職員は、もう辞めたい。と希望あり 休職され 今後、その利用者様にどう対応していくか 検討会議があります。 私、個人の案として 居室にカメラを設置する(すぐの対応は出来ない) その間は2人対応、職員が2人揃わなければ タブレットやレコーダーを使用し どのように対応しているか分かるようにする 記録を事細かに入力する しか、思い浮かびません。 他に案があれば、お願いいたします。

理不尽記録家族

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

262025/11/03

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

今回の事に対しての対応ですか? 今後起こりうる可能性も含めた対応ですか? 前者ならば職員がヤクルトを手渡しなら「必要以上の会話はしないで渡す」で様子を見る。 後者であれば前者プラス2名で対応出来ない場合は出来る時間までケアをずらす。 でしょうか。

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新人介護職
👑殿堂入り

おはようございます。すごく嬉しかったことを書いてもよろしいでしょうか??友達経由で12月18日にランチに言った時に【介護トークがあるよ】と教えてくださいました。小さなことからでも書き込みができるから安心だよって、言ってくれたね❤️ありがとうと伝えさせてください(*^-^)。感謝でいっぱー(*^-^)。 また前職では全く違う職していて、この17日に介護業界に採用が決まったのが私、🐼私、パンダです。 なので年末からなのか、新年入ってからのデビューになるかはまだ確認とれていませんが、おそらく来年からでしょうか……??(*^-^) デーからお仕事でスタートとなるので、緊張が走ります。へへへへ(*^-^)笑笑 やったー採用されました(*^-^) 私は滋賀県です。 この喜びを書き込みさせてもらいました(*^-^) 🍀ありがとうー🍀

記録入浴介助デイサービス

パンダ

介護職・ヘルパー, デイサービス

272025/12/20

マーナ

介護福祉士, グループホーム

頑張ってくださいね^ ^

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きょうの介護

とあるスタッフさんがショーㇳの利用者さまが用もなくナースコール頻回に押すからコールを届かないところに置いた。そんで虐待とか拘束とか言われてもたいおうできない。無理。要件内なら押さないでねと伝えても押されて無理だと。 記録に残しており、内容は2時〜3時まで頻回で元気?病院行くんだよね?と要件を聞くもないと。なら要件ないなら押さないでほしいことを伝えるも要件なく連打され痺れを切らしコールを消灯台の上に置き届かないようにした。 これは良いの?

虐待コール記録

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

192026/02/02

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

ダメでしょうね ダミーを使っている施設なら見た事あります 枕元に3、4個ナースコールが並んでてどれが本物か分からないみたいな😂

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ!て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね????? まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

パンダ

ショートステイ, 無資格

282026/01/23

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養

お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳=カルテかな? そのとおりに業務をせよ!と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか? まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん!」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

262025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

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話題のお悩み相談

新人介護職

新人の方への指導の中で、客観的で分かりやすい記事の書き方をどう伝えるべきか試行錯誤しています。 皆さんが先輩から教わった納得のいくアドバイスや、自分なりに見つけた「伝わる記録」のポイントなどはありますか?

記録指導新人

ふくしくん

介護福祉士, ユニット型特養

52026/02/05

コタロー

居宅ケアマネ

記入しようとしている内容を箇条書きにする。それを時系列に並べて、前後に言葉を繋げると自然と記録になります。 箇条書きにすると客観的に見ることができ、思い返すことで補足もしやすくなります。 ある程度慣れたらケアプランの目標や自立していたこと、その日の言動を加えたら良いと思います。 タブレット入力にもつかえますよ。

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新人介護職

過敏性腸症候群になりました デイサービスに入職して3ヶ月目 利用者様の名前や細かい業務内容も完全ではないけど覚えて流れも掴み自分では楽しくなり始めた矢先… でも先輩職員からキツくもっときっちりやってくださいと圧をかけられたり、同じ間違いをもう5回6回怒るよ!と言われたり… 後から気にしないでくださいね!と言われても…それなら言わなければいいのに… 介護職の人は仲間には厳しいな…と落ち込んだり まだ試用期間で3ヶ月目に入ったばかりなのに… 緊張・また何か言われるという恐怖・不安が体に症状が出てきました 人生で初めてです デイサービスが怖くなりました これから続けられるか不安です 介護の仕事していたらいつしか寛大な気持ちが気づかないうちに失われていくのでしょうか?

入社同僚職種

バディ

デイサービス, 実務者研修

32026/02/05

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

形態で違うかは分からないけど、デイサービスって、厳しいなと感じます。保守的?細かい?完璧主義?宿泊型や入所より厳しいと感じます。

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お金・給料

夜勤16:00〜10:00、休憩3時間(食事休憩1時間、仮眠2時間)、40名の利用者に対して3名のスタッフ、1回9000円というのは、条件は良い方でしょうか? 利用者さんの介護度はさまざまで、寝たきりの人と自分でトイレに行ける人が混在しています。夜間パッド交換必要な人13〜15名、トイレ介助4〜5名、トイレ見守り5〜7名、残りは自立ぐらいの割合です。

仮眠夜勤

青白ネコ

介護職・ヘルパー, 病院

12026/02/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

すごーーく恵まれています。 確かにロング夜勤、私も全く同じ時間でしたが、睡眠的な疲れもあり得ますね、、長くて、23:00〜8:00や21:00〜7:00等のショート夜勤が羨ましいとも何度も思いました、、入りが2、3回連日もあるので、それも大変ですけどね、、 話がそれましたが、人員数、仮眠食事休憩(本当は全く取れないところも多々ですが)、そして手当、全て超恵まれていますね… 都会なんでしょうかね、想像するに…

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mixiGREEモバゲーFacebookTwitter(現X)LINEInstagramSNSは使っていないその他(コメントで教えてください)

515票・2026/02/12

コンビニに寄りますカフェに寄ります喫茶店に寄りますファストフード店に寄りますコーヒー専門店に寄りますどこにも寄りません夜勤をしませんその他(コメントで教えてください)

598票・2026/02/11

豆をまきました豆以外をまきました豆まきはしませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

574票・2026/02/10

妊娠が分かった時点で退職しました出産ぎりぎりまで変わらず働きました体に負担の少ない業務のみ行いました自分も周りも妊娠の経験者なしですその他(コメントで教えてください)

591票・2026/02/09