お疲れ様です。自分もユニット型特養勤務です。 人手不足によって充分にケアができていないのは仕方ないこともあると思います。ですが、高齢者のADLは日に日に落ちていくものと思います。どんなに良い対応をしていても独歩から車椅子、そして寝たきりと下がっていってしまうと思います。食事もむせ込みが増えて吸引必須なのも致し方ないのかなと。介護士の喀痰吸引取得者も少ないですよね。施設によって違いはありますね。うちの施設は喀痰持ってても介護士は吸引できません。夜間もオンコールで看護師呼びます。ですが、そこまでゴロゴロしてない、口腔内から取れる程度の場合は呼ばれたくないようです。うちのユニット型は病院系列なので必ず看護師対応ですね。 レクに関してもせめて口腔体操くらいはやった方が良いかもしれません。人手不足なのはどこもそうですが、業務改善するなり、毎日が難しければ2日に1回できるようこの日のこの業務はスキップするなど、臨機応変にできると良いかもですね。 1つ前のユニット型特養では、喀痰持ってる介護士が夜間帯は自分のユニット空にして吸引しに行ってましたよ。その間に事故が起きるリスクは極めて高いですね。俺は喀痰持ってないのに経験あるからとやらされてました。断っても「日本人があなたしかいない日もあるから」と。しかもたいして痰絡みもない、ゴロゴロもしてないのに定時吸引だからやってくださいみたいな感じでした。そこの施設は技能実習生がかなり多く、日本人が自分以外に1人、他は技能実習生みたいな日が結構あったので、イレギュラーに対応できない子達からのヘルプ要請が多くてフォローがくそ大変でしたね。レクも週1程度で全ユニットのパートが参加できそうな利用者集めてホールで少しやる感じだったので、参加できない利用者も多かったですね。やべぇ施設だと思って早々に辞めました。

経管栄養と喀痰吸引については、介護職員に対する研修制度ができた十数年前までなら、問題はあっても許されてきましたが、研修制度もできた今では、無資格の人がやって良いものではなくなったかと思います。 研修を受けた介護職員が行う場合でも、施設が届け出をする必要もありますし、吸引の計画書や医師の指示書、家族の同意書なども必要だったかと思います。 日常的に無資格の介護職員に喀痰吸引をさせていることが公になったら大問題になるのではないかと思いますが、施設長さんなども知った上でやっているのでしょうか。それとも、制度のことをよく知らない看護師さんが内輪で言ってることなのでしょうかね。 かといって、なかなか言いにくい事かもしれませんし、もやもやする心中お察しします。

もぴこさん、こんにちは😊 4年くらい前に実務者研修を受けて、来月、実地研修を受けるための実技テストがあります。 口腔喀痰吸引のみですが、かなり前に研修受けているので、手順等忘れていて、かなり不安があるのですが、今は、テキストを再度熟読、YouTube見ながら復習しています。 勉強していても、いざテストになったら頭真っ白になって間違えそうで怖いですが… やってはいけないこと、大事なことは頭に入っているので、それさえ忘れなければなんとかなるのではないでしょうか。 最初から完璧にできる人はいません。 わからなければその場で看護師さんに質問すればいいことだし… 普段から現場で先輩たちがどんなふうにやっているかを見る機会もあるし、わからなければ聞けるし、「人にできて自分にできないことはない」という気持ちで日々何事も行っているので大丈夫だと思います。 もぴこさん、お互い頑張りましょう。

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

スピーチロックというものじゃないでしょうか？ 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

好き嫌いへの対応、本当に悩ましいところですよね。 なるべくなら、栄養を担保した上で完全に対応して気持ちよく、かつ美味しい思いをして頂きたいですが…以前のデイサービスでは、肉・魚が難しい方には「卵料理のみでOKなら受け入れ」というルールにしていて、主菜を卵焼きや茶碗蒸しなど数パターンに絞って回していました。 現在の特養では、アレルギーには対応していただきつつ、好き嫌いは「完全対応は困難」と事前に説明があり、メイン料理には対応を検討しますが、その中で卵や大豆製品を使ったメニューに一部置き換える形で調整してくださっています。 ymckさんの施設でも、 卵料理数種 ・豆腐や厚揚げなど大豆製品の主菜数種 など、現場で無理のない範囲で「代替メニューの型」を決めておかれると、利用者さんの満足度と厨房の負担のバランスが取りやすいかもしれません。 もし業者さんと相談できるのであれば、「肉魚NGの方向け標準メニューを何パターンか用意できないか」と提案してみるのも一案と思いましたが、いかがでしょうか？

素晴らしい人柄の利用者さんなんですね^ ^ ケアマネしてますが、過去に担当してる利用者同士が同じデイサービスで同じテーブルで利用者同士が仲が悪かったのでテーブルを離してもらったことがあります。

利用者さんが「ありがとうね、寂しいからまた来てね。これで美味しいもの食べて」と言ってくださる気持ち、本当にうれしいですよね。 ただ、訪問介護のヘルパーなど介護の仕事では、事業所の決まりや介護保険のルールで、利用者さんからのお金や高価な物は個人的には受け取れないことになっているところがほとんどだと思います。お菓子さえ一切ダメの所もありますし… 私だったら「お気持ちだけで十分うれしいので、お金は受け取れない決まりなんです。こうして呼んでいただけることが一番嬉しいです」とお伝えして、その場ではお断りします。 それでも強く渡される場合は、その場でいったん預かったとしても、すぐに事業所報告にて、どう対応するかを考えるべき、と思います。 利用者さんの好意を大事にしつつ、ヘルパー側が疑われないためにも、ルールに沿って一律でお断りする形にしておくのが安心かなと思います。