「施設」のお悩み相談（213ページ目）

たまに自分のその働きで満足してる人いますよね😅 協力しているつもり。働いているつもり。 なんでしょう…

体験利用がケアマネから、続いて依頼があると言われてますので、事業所として信頼されてるのですね。 きっと、順調に利用者様増えると思いますよ。 しかし、 体験して下されば、お帰り（送迎）まで、やりようがあるのですけど、その前で「寒い」など言われると、待つしかないですねー。モヤモヤしますね。 ケアマネにお伝えして、挨拶と言う形で世間話しに言ったこともありました。やはり、新しい事には腰の重い方は、おられましたよ。

雪やこんこ、霰やこんこ♪

介護保険法で定められている人員配置として、小規模多機能やグループホームなどは利用者：介護職員＝３：１となってます。デイサービスは15人までは介護職員１名、以降5名の利用者に対して介護職員１名ずつ増員させるなどの規定があります。 実際は事務員さえ介護職員の登録として、人員換算している事業所もあると聞いているので、規定以上の利用者を受け持たなければならない事業所もあるようです。 計算上とされているので、実際はどうなのかわかりませんが。職員１名で利用者が２人未満となる事業所はかなり稀だと思います。 排泄ケアのケアの人数って…トイレ動作が自立している利用者以外の見守りや軽介助の利用者も含むのですかね？？ 私の事業所も小規模多機能なので近いものがあると思いますが…。日勤帯でいうと、見守りも含め職員1人あたりおおよそ５回あるかないかくらいだと思います。 以前５０名定員のデイサービスにいたときは、「今日一日トイレで過ごした気分でした」と一度言ってた職員がいたことを思い出しました。 変な言い方ですが、中長期的に見れば利用者の人数や介護度によって職員の介護量なんてかなりの変化があると思います。転職するに当たって、現状の人員配置や介護量を気にされるのも理解しますが、数年後も同じとは限りません。 コストパフォーマンスで考えると、今所属されている事業所より良いところは探す方が難しいのではないかと思います。

サ高住ですか、自分は初めたてはユニット→従来型特養→有料…という感じで回っていました。介護度が軽度の場所はある程度経験してからの方が良いかなと思います。今のうちに特養で半年〜1年程働いてみたら、色んな意味でもまれていいと思いますよ。

おつかれさまです。 回答を求めている方とは違いますが管理職と経営会議に参加していました。 特養、老健に限定するならば質問者さんのいう経営優先の可能性は低いです。 なぜなら特養、老健の母体の多くは社福法人ですので利益を出してはいけない、利益を出さなくても良いという法の元に成り立っているからです。 医療法人の特養、老健の場合は、上記の理由は当てはまりませんが、医療法人がバックについているのでベット調整が円滑にできる流れ、人材育成が上手な傾向にあるので空床が比較的少ないです。 そのため経営優先の可能性はこちらも低いです。 しかし、有料に至っては質問者さんの言う通りです。 所謂一般企業と同じです。 特養で問題行動を理由に入所を断られた方が有料に来るのは昔からよくある話です。 『他害行為が明らかであり、精神疾患の治療が必要と判断されれば、サービス利用契約書に基づき、利用契約の終了も可能なはずでは？』については精神疾患の診断は、風邪等の診断と違って一度や二度やでは判断できないのと診察時に暴力行為が顕著でないと難しいです。 又、施設内の認知症スケールでもメディカルをつけるケースは少ないのが現状です。 又、暴力行為だけを理由に契約終了にはできません。 暴力行為があり服薬も不可、又は家族が拒否している等であれば利用終了の検討にはできます。 長々とすみません。

全く意味がないですよね。カンファレンスに司会と書記は必須かと思いますが、どうなのでしょうか？

お疲れ様です。 あります。 入浴の際に良く見られます。 気づかない内に利用者様の嫌な事(執拗に臀部を洗う、高いキンキン声での声かけ)をしているからの様ですが…

辞めたい理由が気になりますね。 よく必要以上に休む人と同じく、辞める癖の人がいるので、評価の下がる事の意味が分からないですね。 本音トークで、尋ねてみたいです。 どんな所なら辞めないのか、休まないのか？ 本当に何をもって働きたいのか、 聞いてみたい、です。 隣の芝生は青く見えるのでしょうか…

うちも山間部で除雪、溝掃除、ボイラーやポンプの確認など色々介護以外が大変です。業者に頼めよって思います😅あくまで俺たちは介護で雇われてるから集中させてって思います😅

そんな事する方が悪い方向に行くのにね！

私もグループホームから特養にうつりました。 わからないことは、聞いてメモするのは大事かと思います。 利用者さんの数は違うし、レベルもいろいろだと。 あとは体力勝負ですね、施設によりけりかもですが。 頑張ってください！

お疲れ様です。 印象は良くないと思いますがいくらでも取り直せると思いますよ。しっかり挨拶出来ていれば印象は変わるとおもいます。

右を下に身体の左側を上に向けた態勢で寝るのがいいと聞きました。 右向きに寝ることで、胃から十二指腸への消化物の移動がスムーズになるとか。 その方に逆流性食道炎があれば枕やクッションなどで上体を高くしたうえで、左向きに寝たほうがいいみたいです。

楽しくない職場、辛いですよね😥 私は転職してまだ3ヶ月ですが、前の職場の方が合っていたと思い、とても後悔しています。 ただ、一つの施設しか知らない人にはなりたくなかったので、今後の自分のためには必要な選択だったのだと思ってます。 　私も、やりがいと楽しさを失いましたが、その代わりに身につけられることがあるはずだと信じて、何かを掴んで起き上がりたいと思います。 私もコツコツひたむきに取り組みます🙂

お疲れ様です。私も言葉が出てこない時ってあります。スムーズに出るときはよいのですが、いざと言うときに！出ません。。でも施設長に話したら、ゆっくり時間かけて、話せるときに話せたら？良いって施設長から皆にミーティングで話は出たそうです。次の日に仕事する前にミーティングを行う事になってますが、私の事を気にかけるようになりました。その方は施設長は関西人なので、かまへんよ。。今日は大丈夫なん？とか話はしております。利用者様に担当するんですけど、ゆっくり話をしております。とりあえず、紙に書いて、それも出来ない場合は職員に言ってもらっております。。私の場合です。一度　ご相談した方は良いのでは！多少は気持ちは変わるのではないかと思います。。

お疲れ様です あるある…残念ながら。 夜勤明けが公休扱いは酷いです！早々に考えた方が良いです。

お疲れ様です。 中々機会がないなら、手紙を残すのはどうでしょう。 そして、あらためて時間をとって頂くという形で相談をするという事で。

あるあるじゃないですかね。 上司には勝てないから自分より弱いというか下に見てるスタッフには上から目線って所でしょうか、ただの迷惑だしそんなことでしか反発というかできないそのスタッフは恥ずかしいですね…。

その思い、大切だと思います。でも、実際は残念ながら逆です。 特に、グループホームは、一ユニット９人です。つまり、慣れと閉鎖性が表に出やすい状況です。 訪問であれば、やった事が露呈しやすいのが、雑な介護に抑止力が働きます。 プニノフさんの、感覚が正しいのだと思います。 この問題提起は、難しいものがありますね。言いやすい方に、お伝え出来ると良いですね。 念のためですが、グループホームの方が全て、では決してないです。やはり、素晴らしい利用者様目線で、認知症の方とのコミュニケーションなどに取り組んでおられる方は、たくさんおられますよね。

御守り、1台もつけられていません。

どの程度介護を必要とする入居者がおられるのかのを調べてみてはいかがでしょうか？ 自立をされていて、見守り、軽介助までの支援とガッツリ看取りまで見るような支援とありますから。

私のグループホームでは管理者も夜勤してます。(管理者も夜勤しないとシフトが組めないので、、、) 夜勤以外の日は日勤でケアマネ業務などの事務作業をしてます。 (日中現場に入ることはほぼないです)

派遣ではなく腰を据えた方がいいと思います。

温泉です🤗

こんにちは。 介護職を5年間続けてるものです。 質問者様と同じ位の年齢、経験なし、資格無しで入職される方も沢山いらっしゃいました。 皆さん言われることは初めは業務を覚えることができるか、ついていけるか不安だったけど慣れてしまえば簡単だと言われています。 介護は誰でも出来て挑戦しやすい職種だと思います。そして何よりほかの仕事よりやりがいが力になります。 5箇所ほど施設や病院を見てきましたがどの施設や病院も若い人より年配の方が多かったです！ それに年齢や経験、資格よりもその人の人格、優しさを重視されて募集されてます。 挑戦してみると案外むいてるかも？と思えるかもしれません！ 1度挑戦してみるのもいいと思います！

副作用があまりないことを願っています。

はじめて！ 記録の記入と確認はかなり時間とられますし大変ですよね。。 手書き、携帯、PCと多すぎるため無駄を省こうと思えばいくらでも省けそうな気がしますね😅多分上の方も今更変更するのも業務が大変でめんどくさいんでしょうね。 記録が閲覧できないって危ない状況ですもんね。 私も色々と改善されない不満はありますがお互い頑張っていきましょう！

お疲れ様です。 わかります。業務量増えるし、上から突かれ下から突かれ大変な立場やと思います。僕には出来そうにないです。

居宅はケアマネジャー抜きでは、サービスが動かないけれど、その分ケアマネジャーにかかる負担は大きいかと思います。事業所間の連絡も密にしないといけないし、休みでも連絡入ったり…でも、使命感は湧くかもしれないですね。 施設は既にサービスがあるので、ケアマネが指示するとは思いますが、入所されたら、サービス動いて行くかと思います。他職種が働いているから、職員間の連携が大切ですが、介護職員さんの中には、プラン見たことない！なんて、事もあるあるで、いなきゃ困るんだけど、サービスは動いていく… そんな印象です。