数日前にショート利用の方が急死して巡回で呼吸確認してなかったみたいで発見時にはすでに死後硬直とか起きてたみたい。警察きたし老衰だったから大事にはならなかったけど、施設長や主任以上の意見や見解はうちの施設は利用者の方にとって家ですから、家では一回一回呼吸まで見ないので巡回時も呼吸確認まではしてないです。との事…これってありえるんですかね？ショート利用とはいえ巡回時は呼吸確認はするべきでは？
警察巡回
タケ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
齢50
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 病院, ユニット型特養
巡視時布団が上下してるか？判らなければ近づき寝息が聴こえるか確認します 暗くて見えない場合、懐中電灯を天井に当てて直接当たらないように工夫してました
回答をもっと見る
ユニット型老健で9年働いて、施設介護トータル15年になります。施設での介護ではその人らしい生活を送ってもらうには限界があると思い、訪問介護、夜間巡回に転職を考えています。居宅であればその人が住み慣れた地域でいろいろなサービスがあり、面白いかなと思いました。 居宅サービスで働いている方でどんな仕事をされているか知りたいと思い、書き込みました。アドバイスをお願いします。
巡回居宅訪問介護
テール
介護福祉士, 介護老人保健施設
しろ
介護福祉士, ケアマネジャー
私は在宅サービスに勤めて21年になります。ヘルパー8年後は居宅ケアマネと、今は包括です。 要支援や事業対象者が、対象なので、居宅にいたときよりも楽しいです。利用者の方自身の意向が聞けてそれをプランに反映できるのが嬉しいと思いました。例えば大正琴をまたやって、地区の集まりに参加したいという意向のかたがいて、 でもその人は脳梗塞の後遺症で右上下肢に力が入らず。通所リハを受け 琴の操作が少しできるようになり 訪問リハで、家から集まりの場所まで、歩行練習をしました。本人の頑張りで、無事琴に通え、もう少しで介護保険卒業です。在宅って楽しいです。
回答をもっと見る
就寝介助が20時にはおわります。 定時巡視が22時から。 その間に普段は動かない利用者がベットから転落し、上司に報告したら21時には巡視は行ってないのか？と上司。。 21時に巡視に行っていたら防げたかもと言ってました。 え？？ 少し頭が混乱しましたが、 リスク高い人なら定時巡視の合間にも巡視にいきます。が、今回はノーマーク。上司もそれは理解されています。 そして腑に落ちないのが、巡視はスポット的な確認でしかなく巡視直後に事故は起きるし事故の原因が巡視だけに目がいっているのは違うと思います。 そんな我が施設はセンサーマットだらけ。。
巡回センサーヒヤリハット
あかさ
介護福祉士, 介護老人保健施設
ほぷ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院, 訪問介護
不可抗力なのに…と思う気持ち、すごくよくわかります…（´-`）.｡oO 定時の巡視以外は、わたしも一応なんとなくこまめには行くようにしてましたが、巡視の時にぴったり動いてる利用者さんなんてたまにしか出会いませんよね笑 そもそも、普段動かない人が動いた理由がなんなのか、センサーマットで全て防げることなのか… 巡視漏れ(もちろん投稿主さんはきちんとされてますが)を指摘するのが一番簡単な解決法ですが、それ以外の理由を探るのが上司の勤めなのに〜と思ってしまいました。 解決になってなくてすみません…(^^;
回答をもっと見る
巡視に行ったら床に便と尿がしてあってなんてクリスマスだと思った夜勤です。とりあえず終わればいいだけ…
巡回
猫姫
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 初任者研修
かとう
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修
それを目の前でやられたことならありますよ(笑)
回答をもっと見る
バルプロ酸内服してる方って 浮腫 嚥下機能低下 排尿障害 ありませんか？ 今日、バルプロ酸内服してる方の食事介助 就寝介助して、2時間後位に巡視に行ったら たん絡みと泡状の唾液が口元に凄くて とても焦った。
巡回
ちばらき。
介護福祉士, ユニット型特養
おっさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連
調べてみたら副作用として、 この薬を使ったあと気をつけていただくこと（副作用） 主な副作用として、めまい、不眠、食欲不振、胃部不快感、下痢、発疹、けん怠感などが報告されています。 このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。 まれに下記のような症状があらわれ、[ ]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。 このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。 全身けん怠感、食欲不振、皮膚や白目などが黄色くなる[劇症肝炎などの重篤な肝障害] 意識がうすれる、考えがまとまらない、判断力が低下する[高アンモニア血症を伴う意識障害] 貧血症状、発熱、赤褐色尿[溶血性貧血、赤芽球癆、汎血球減少、重篤な血小板減少、顆粒球減少] 激しい腹痛、発熱、吐き気[急性膵炎] 発熱、全身がだるく食欲がない、発疹[皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死融解症] ってのがありました ご参考まで
回答をもっと見る
先日50代の女性で高次脳機能障害の利用者が入所しました。 この人は職員男女関わらずハグしたり、手の甲にキスしたりとする人ですが、今日の夜勤の巡視時「チーズさん寂しいから離れないで」と言いながら、手にキスをされ、足を触られ、ベルトのバックルの部分を触られ、終いにはリハパン一丁になり「一緒に寝たい。」と言われました。 自分は「他の利用者さんが待っているので」とか「ナースコール鳴ってるので」とはぐらかしましたが、「誰も待ってないよ。」と「何も音しないよ。」とか言われ、困ってしまいます。 何とか説得してその場から離れることできましたが、このような時自分ならどのような対応しますか？
高次脳機能障害巡回リハビリパンツ
チーズ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修
カズ
介護福祉士, 介護老人保健施設
ケアする方の時間があるのでを伝えてその場を捌けること、ケアカンファレンスを開いて対応を統一する、ケアマネなど他職種にも情報を共有すること、実際にこのケースはハラスメントになると思います。
回答をもっと見る
デイサービス相談員です。 当日キャンセルが多く、稼働率がなかなか上がりません。皆さんの事業所では、当日休みを減らしたり、空いた枠を埋めたりするためにどんな工夫をされていますか？ 家族への連絡や前日の声掛けで効果があったことはありますでしょうか？ 実際に効果があった取り組みがあれば教えていただきたいです。
声掛け相談員休み
Harfevre
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
私も、利用者数にはかなり難しさを感じてきました、お気持ちよーく分かります、、 さて、Harfevreさんの事業所の稼働率は、利用キャンセルが1番の課題なんですか？ 登録者数そのものも増やすべきなのか、どちらをお考えでしょうか？ 単に（←失礼な言い方ですが💧）休む方を減らしたいのが投稿された本位なのでしょうか…？
回答をもっと見る
もう、、ユニットで早～遅って普通なのかしら、、、 確かに稼げはするけど、、前残も合わせて 夜勤に加え月8〜9回、、、 仕事自体はそんなきつくないのだけど、、 なんだろう、、ずーっとユニット内にいると 人と喋りたくなる笑(利用者さんはほぼ話せない＆話さない)
夜勤
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ユニット型は元々、前・後残業ありきのシフトがありますね。 また、元々日勤や遅番がない従来型や有料もあり、夕方からは単発を入れたり、早番が残業して、概ね18時までに就寝介助しており、夜勤が18時からフロアに1人になり、かなりの負担です。 長時間勤務となるので精神的にキツイですよね。
回答をもっと見る
皆さんの施設は人手不足をどう乗り切っていますか？ 介護施設によって人員配置や業務量が違うと思います。 ・残業は多いですか？ ・入浴介助や排泄介助は何人で対応していますか？ ・忙しい日はどのように優先順位をつけていますか？ 参考にしたいので教えてください。
排泄介助残業人手不足
ポッチャマ
看護師, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
以前、常勤で働いた従来型特養はイベント準備や委員会出席・議事録作りが無ければ残業は30分程度で済んでいました。 入浴介助は浴室1〜2人、脱衣所1〜2人、送迎1人の施設が多かったです。 従来型はお湯に浸かる時間は3分くらいの所が多く、有料は10分と長かったですね。 排泄介助は従来型は42〜44人を2人、ユニット型は9人を1人、有料は10人を1人でした。 忙しい日に関しては記録等の事務系や片付け等の雑務は後回しで排泄・離床、臥床・食事介助が優先される感じでした。 パートさんが少ないところだと当日欠勤する職員が少ないので多少は楽というのはありました。
回答をもっと見る