「ケア」のお悩み相談

皆様に質問です。 入社初日から入浴介助でしたが、過去の事業所では先ずは利用者さんとのコミュニケーションからでしたが、いきなり入浴ってしんどいです。 しかも6時間前後。 皆様の意見をお聞かせくださいませ。

入社入浴介助モチベーション

GWでいつもより職員が少ないと思うのですが、業務を減らしたり対策はしていますか？ ただでさえ、いつもの人数より職員が少ない中で同じ業務をこなさなきゃいけなくて頑張っているんですが、普段来れない遠方からの家族様の面会も多く、面会対応にも追われて業務が全く終わりません。 そんな中で、同じフロアの職員が40分ずーっと家族様と雑談してて、私一人でコール対応や通常の業務を回さないといけなくて、コールもセンサーもずっと鳴りっぱなしで、一人でバタバタで、当たり前に定時になっても雑用＋記録が終わらず2時間半残業。 休憩も10分で弁当を流し込んですぐ仕事。 臨機応変に対応してもらいたい…。 管理者もケアマネも相談員もPTもOTも大型連休は有給使ってだいたいフルで休む為、介護とナースの3人体制で風呂も通常通りあり、物理的に不可能な業務です。 大型連休の度に、管理者に言っても毎年これ。 せめて管理者、ケアマネ、相談員の内、1人でもローテーションで出るようにして、面会対応だけでもしてもらえると助かる。 自分達は有給取って、介護には人手不足だからこの時期は有給使わないようにっておかしくないですか？ 手当てもないし馬鹿らしくなります。 本気で転職を考えようと思いました。 普段来れない遠方から面会に来た家族様もコールが鳴りっぱなしで、職員も全然いなくて、不信感を抱く人も中には絶対いると思います。

休みケア施設

利き手片麻痺の方、車椅子乗車時(通院中など)に、一人でうまく雑誌などを読める方法ないでしょうか？(今は介助者が横で支えています) 外出先で使用するので本格的なテーブルなどではなく、何か良い工夫はないかな？と。

ケア

リハビリパンツ　サイズS着用されている利用者。 股周りが緩く　軟便で常にズボンまで汚染されてしまいます。 着用時は、パットのヒダとリハビリパンツのヒダを立てる確認をしていますが、緩いのが確認出来るのです。 この様な場合は、どんな対処があるでしょうか？ トイレ便座対応もしていますが、リズム合っていなく、、 一応、読めているのは、毎週木曜日の食後にあたる事が多いです。 アドバイスお願い致します。

リハビリパンツトイレデイサービス

入所の長い利用者さんですが、スタッフへの言い方が強くなってきています。元々色々細かい方で、当然ですが、何も言わずに丁寧に対応していました。徐々にスタッフが、対応したくなくなってきています。我慢するしかありませんか？入浴介助も注文が多く、１時間くらいかかります。

入浴介助ケア施設

生まれつきワガママで一度も働いたこともなく、 生活保護の利用者さんがいます。 この方は身寄りがないです。 厨房の食事は食べたいものがないからと食べないことが多く、せっかく提供しても「いらないからカップラーメンにお湯いれて！」と偉そうに言い、介護側は「せっかく厨房が作ってくれているし、栄養も考えてあるから厨房の食事を食べた方がいいよ。」と伝えて食べてもらうようにしていたのですが、「うるさい！」とご立腹。 事務員がその人にだけ特別扱いして甘やかしてすぐカップラーメンにお湯を入れて持っていってあげていました。そのため、食事を断ればカップラーメンが出てくることを覚えて厨房の食事をほとんど食べなくなりました。 ほとんどカップラーメンとお菓子しか食べない人になりました。 1番の売り上げになっている利用者さんなので、 食事のことだけではなく何でもその人の言うことを聞く事務員と、その人にだけ特別扱いしたり甘やかしたりしてほしくない介護側で対立。介護するのは介護側なのに何でも決めるのは事務員。大変な思いをするのも介護側。 結局その利用者さんはそんな食生活をして半年で 貧血になり髪の毛もほとんどなくなり、ぶつけてもないのに内出血が全身にできて結局白血病でした。 本人さんが厨房の食事を食べなくてカップラーメンを提供し、余計に厨房の食事を食べなくなったことが よかったのかわかりません。みなさんはどう思いますか？ 事務員は「食事を食べないからカップラーメンを食べたらいい」 介護は「カップラーメンを提供することによってさらに食事を食べなくなった。カップラーメンを食べてなかった時は嫌々でも食事を食べていたから厨房の食事を食べてもらったらいい」です。

食事ケア職場

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何？

インシデント家族ケアマネ

愚痴を聞いてください。 認知症男性入居者で暴れ出したら手に負えない方がいます。いつスイッチが入るか分かりません。その方のナイトケア時で口腔ケアは普通に介助出来たのですが、トイレ介助時に手すりに捕まったけど立とうとしないのでスイッチ入る前にやめておこうと手すりから手を離すように声掛けしたら暴れ出しご自身で手の甲をアームサポートにぶつけて剥離しました。看護師に連絡したら「どうしたらこうなるの。1人で駄目なら2人でやるべきでしょ」と注意を受けました。ちゃんと理由を説明してますが。 男性入居者が普段から暴れることは看護師は知っているし、剥離すること多いです。 私が怪我をさせたと言いたいのでしょうね。暴れたら怪我しないよう私が身体を張ってガードすべき？トランス時に咄嗟に手を出した入居者も手を剥離するし。このような入居者が多い施設です。怪我させない良い方法あったら教えてください。ぶつけている訳ではないのですが、私が嘘をついているとでも思っているのでしょうか。入居者に噛まれたり引っ掻かれてこちらが怪我しても入居者は何も言われないのに、怪我をさせた訳ではないのにこれかって介護士辞めたくなります。

ケアストレス

1ユニット10名のユニット型特養で働いてます。朝の起床介助は早番で7時過ぎから初めてます。7時前に利用者様が起きたいと希望があったときはリビングに誰も居ないし少し早いからまだ休んでいたらと声かけてそれでも起きたいと言われる様でしたら離床してます。 前の施設では6時過ぎに利用者様を起床してリビングで1人でも気にしなかったのに今は気を遣うようになりました。

特養ケア

訪問介護 介護記録なんて書いてますか？ 毎日書くものなのですが あまり似たようなこと書きすぎてもな。と 思いますが変化ないことが多いので。 参考にしたいので教えてください。

記録訪問介護モチベーション

利用者様の世代は暑かろうがズボン下を履いてると思うのですが利用者様が元々ズボン下は履かない方や拒否があったり拘縮があったりなど理由があれば良いのですが職員側の理由で履いてない事があるのですがどうなんだろう？

ユニット型特養ケア

Dr.やナースの指示なく とりあえずアズノール塗っておきました！って職員さんけっこういるんですけど 私的にはあまり良くないのでは？と思っているんですが 皆さんはどう思われますか？

ケア

グループホームで働いてます。 入浴、更衣についてですが、、 入浴前の利用者の衣服を先に車椅子にいる状態で脱がしタオルを被っててもらうのはよくないことですか？ リクライニングチェア、車椅子共にです ストレッチャーは1台しかなく、 13〜16名の内10名はリクライニングチェア 立位保持ができない利用者です。 入浴は1人、更衣も1人です 9時30分スタート11時には終わるのが 業務の段取りではありますが、、 11時半に終わればラッキー 12時に終わればう〜んって感じです 動線が悪く、効率化を図るしか無いのですが、、 理解のない職場(尊厳的なもので)

ケア人間関係施設

浮腫のための弾性包帯は皆さん行っていますか？ ウチの住宅型有料の訪問介護は判断基準が変でT字カミソリやバルーンのミルキングはさせるのに弾性包帯はわざわざ医師に問い合わせをして「医行為」なのでとやらない方向にしていました💧 私的には上2つの方がよっぽどやっちゃいけないと思うんですが😂

訪問介護ケア施設

特養の従来型で勤務してます。 利用者90名居ます。 週2回回せない状況です 入浴回す為に工夫や実施していることあれば 教えて欲しいです 1人あたり浴槽に入ってもらう時間は3～5分です 1人あたり着脱も含め30.〜40分かかります

入浴介助モチベーション特養

訪問介護で働いています。 利用者さんやご家族から「ついでにこれもお願い」とサービス範囲外のことを頼まれることがあり、どこまで対応すべきか悩んでいます。 皆さんはどこまで対応していますか？ また、断るときに角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです。

家族訪問介護ケア

特養です 私のところでは介助時施設のスプーンを使っています 普通のティースプーンのような感じです 全介助ではこれ1択です みなさんのところはどうされてますか？

食事特養ケア

オムツ交換・陰部洗浄のやり方・コツを教えてください!! 元々デイサービスでどっちも経験なくてт т カイテク・タイミーやってるんですけど、頼まれたらできないと思い特養とグルホは外してます><

陰部洗浄オムツ交換デイサービス

施設で「排泄予測機」を使用しているorしたことがある方はいますか？ 実際に使用してみてどうでしょうか？まだまだメジャーではないような気がしますが、使い心地を知りたいです。

ケア施設

人手が足りない状態でのケア、とてもストレスになります。業務が回らないとき、現場でどんな優先順位で働いてますか？ 暗黙のルールや工夫があれば教えて下さい。

ケア職場

仕事で高齢者の介護をしたり、話を傾聴すると思いますが、家族の話しもしっかり話しを聞くことができますか。 仕事で疲れて帰ってきてから家に帰った時に、認知症になりかけている隣りの家族のヘンテコな話しを聞いたり、同じ話を繰り返し聞かされるとウンザリしていました。怒ってしまうようなことも多々ありました。 最近はようやく慣れてきたのと、感情をこちらがコントロールして話さないと家族の認知症が悪化してしまうと思い、怒らないように心掛けています。それとできているところをほめるようにしています。疲れているとまたその話しか。と思って声を荒げることもありますが、かなり気をつけて接しています。 やっぱり他人と家族ではこちらの思いが違うので難しさを感じています。ストレスが溜まることもありますが、デイサービスに行ってくれるようになり、良い方向になっているかなと思います。 同じように家族を家でもみている方はいますか。いたら気をつけて接していることがあったら教えて頂けるとありがたいです。

親 家庭ケア

病院とか施設で食事制限がない方が夜間に本人持ちの お菓子が食べたいと言われたら対応しますか？ ちなみに自分で起きて食べることができないので介助しないといけない人です。

食事ケア職場

効果的な集団リハを実施する為には何が必要か？

モチベーションデイサービスケア

最近入居してきた利用者が 夜間寝ない(眠前薬効かない)、オムツ外し+放尿あり、ベッドからの転倒リスク大、指示全く通らない、縦にも横にも大きい、家族めんどい っていう男性なんですけど心穏やかに接することできなさすぎて心折れる､､､

放尿家族有料老人ホーム

知りあいの勤めている施設（従来型特養）では、朝出勤して帰宅、その日の夕方出勤してまた帰宅するという勤務があると聞きました。デイ等の運転手さん以外で、そのような勤務形態はありますか?もしあるとしたら、仕事の間の時間、心が休まらない気持ちがすると思いますが。

特養ケア施設

カイテクでは食事介助を任されることも多いのですが、事業所の職員で食事介助中、ほとんど入居者様に話しかけることなく、ほとんど無言でスプーンを口に運ぶ作業を行う方が、ことのほか多いです。　 初任者研修で実務者研修で、そう教わりましたか？　作業に徹して機械のごとくスプーンを口に運ぶ動作を繰り返せと？ 私はメニューをメモして✍️それぞれの器がどのような副食かおかずか等を説明してから、食事介助に入ります。時折、どの程度残っているか、どのくらい食べ進めたかを伝えます。もう少し食べるか、ストップするか嚥下の動作や表情を見ながら聞きます。 無言で次に何を食べるかもわからず、早いピッチでスプーンが口に運ばれるのって、煽られ感がないですか？　恐怖を感じませんか？ 食事介助に限らず、無言で介助を進めていく人は、この仕事に楽しさを見出せていないのか、プチコミュ障なのか、仕事に疲れ果てているのか…。 まぁ、挨拶しても返さなかったり、目を合わせずに話すのも無言くん・無言ちゃんの特徴です。えぇ、こちらの退勤時間が来ても、無言です。

モチベーションケア職場

私の施設では、とにかくいつでもディスポ手袋をしています。 配膳、配薬、離床介助などほぼ全ての場面でディスポをしています。感染予防は大事だと思いますがいくらなんでもやり過ぎな気がします。私自身手が荒れやすく、汗で蒸れるのはなるべく避けたいのですが、他の職員がやっているので仕方なくしています。 他の施設でも上記の場面でディスポはしていますか？

ケア施設職場

弄便行為がある方の対応に関して質問です。 夜間帯、オムツの中に手を入れてしまい衣服を汚してしまわれたり、酷い時は口にしてしまいます。 巡回・オムツ交換の頻度や時間を変えたり、オムツを逆に付けたり等行いましたがあまり効果が得られませんでした。 家族様は拘束して構わないと仰っていますが、、 上記の他に拘束に当たらない対応策等あれば共有頂きたいです。

巡回オムツ交換家族

問題利用者ばかりを次々と連れてきたら 今の介護職は辞めて行くだけだと思います。 許容範囲というものがあると思います。 ユニット特養に例えるなら、夜間に20人以上を1人でみないとならないのに、そこに徘徊転倒利用者が4人いたら、事故はもう介護職の責任ばかりではないと思います。 または、男性利用者ばかりを入所させ、重たい、暴力、セクハラ、超こだわり強い。なんてのばかりにしても職員はすぐ辞めてしまうと思います。 問題利用者の受け入れ比率を定めるべきではないでしょうか？

ケアストレス職場