2019/10/19
応援先の利用者で、『○○をしてほしい』とこちらが話しかけてもこちらの言うことがあまり通じず、送迎車の乗り降りや、事業所内での移動の際は、膝折れすることがあるので、時と場合によっては2人体制で所内を移動する利用者さんがいます。 そのため、本当ならお風呂も特浴にすればいいとおもうのですが、応援先では、とりあえず手を貸せば歩けるということで、一般浴室対応になっている利用者Kさん。 そんな状態の利用者Kさんを湯船からあげて、脱衣場までご案内しようと1人の職員が両手引き、私が後ろから腰を持って2人体勢で移動している最中のことでした。 特浴で洗体をしていた相談員H.Mが…『いろはにさん。特浴(浴槽)を洗って』と言ってきたのですが… 2人体制で介助しないと膝折れして尻もちをついてしまう可能があり危ないのに、いま、それを言うか…と思いながらも、意地の悪い相談員H.Mなので、あとで何を言われるかわからないので、両手引きをしている職員さんに『特浴洗ってきますので、お願いします』と言って腰から手を離し特浴を洗いに行こうとした瞬間… 利用者Kさんが膝折れしてしまい、お尻から落ちてしまいました。 幸いにも両手引きをしていた職員がしっかり利用者Kさんの両腕を持っていたので、『どすん』という落ちかた(打ち方)はしなかったのですが、一歩間違えば事故案件もの。 昼食の時に両手引きをしていた職員さんと一緒になったので、我慢できずに「一歩間違ったら事故案件ですよね。でも何事もなくてよかったですが、 もし、ドスンと落ちて痛みが出たりしたら誰がこの事故案件報告書を書くんですかね」聞いたら… 多分、「私(手引きした職員さん)か、いろはさんだね」と言ってきたので「だって呼ばれたから行ったんですよ」って言うと「本当だよね。」という話から… この相談員H.Mに関しての話を聞いているうちに『ふざけんな』って感じた時でした
認知症人間関係職員
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
事故になって相談員に話を聞いたら、「私は、いま直ぐに行けとは言ってません」と答えそうですね💧
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訪問介護、移動時間ゼロ これって普通なんですかね〜 前後のお客さんのサービス時間を減らして移動、下手すりゃ時間内に家族やケアマネがいたらどうするのか。 「あれ？今の時間ってヘルパーさんがいる時間じゃないの？」 結局現場のヘルパーが「勝手に帰ったことになる」 売り上げのために適当なことしてんだろうな。ムリなシフトを組む、お客さんには適当なことを言って早く入ったり切り上げたり。 認知症の人なんかきっと1時間だけど３０分くらいで帰っちゃっていいよ、どうせ忘れるんだから。 へんな会社。
シフト家族ケアマネ
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
あい
介護福祉士, ケアマネジャー
うちの施設も中規模ながら一人での訪問介護なので同じような事が起きてます、うちの場合は完全な人手不足でまず、一人は危険過ぎです。 体調不良もあり、訪問介護も極端に少ない、入る曜日時間が限られる事です。私も訪問介護が終わるころのモニタリングを予定しても提供時間には居ないことも。 以前の職場の事を言えば、同規模でも訪問介護職員は数名いて、それなりに充実していました。最悪、サ責が入るなどして。 長くなりましたが、介護の世界はどこも人手不足、ほんの少しの余裕ないところが多いです。
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今スキマで行ってる特養 認知症の方が多いフロアで働いてます。 ほとんどの方が一日中フロアの食席に座って過ごしています。 どこの特養もそんな感じですか？
認知症特養
たけのこ
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, ユニット型特養
さお
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
サ高住ですが、認知症の方が1日中食堂に座っているところは見かけます。部屋に帰ってもベッドから落ちそうになったりして目が離せない感じです。頻回にナースコールを押したりして対応が大変だからみたいです。部屋で過ごすよりかはヘルパーの目が届く食堂の方が良いみたいです。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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入浴できるかどうかバイタル測定後もめたことがあります。血圧が149です。 なんで看護師に報告しないと言われました。いくつくらいから伝えたほうがよいですか？
血圧
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
マンゴー🥭
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修
150以上100以下で報告しています。 既往歴により高血圧症や低血圧症の利用者様がいますよね。 個々の通常の血圧値も関連するため、普段から把握していないといけません。 通常より高ければ150なくても報告は必要だと思います。 判断を間違えると後に大事に繋がるので難しいですよね。
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皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか？ 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。
研修認知症
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
私の事業所は少規模です。実践者研修は2名です。研修にお金がかかるそうで会社が認めた人しかうけさせてくれません。受けたいという人がいれば受けさせてあげればいいのですが、経営的に出せないみたいで。。
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車での送迎についてです。 みなさんは法定速度を守っていますか。守ると時間がかかりなんでそんなに時間かかるの?と管理者に問い詰められます。事故を起こすと一部自腹なんで慎重に運転したいです。 やっぱり法定速度超えても車の流れにそって走ったほうがよいですか？
送迎
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
送迎の帰り道で自分しか乗っていない時ならまだしも、利用者様を乗せている時であれば慎重になりますよね。 車には施設名も書かれているので安全運転に越した事は無いと思います。 そんなに時間かかるの？と言われると言う事は管理者は法定速度は守らなくて良いから急げと言っている様なものだと思います。もし、事故が起きてしまった時にあなたに責任を押し付け、何もしてくれない可能性があるなと思いました。事故で利用者様が怪我をしたり最悪のケースになっても知らん顔されそうな気がします。自分と利用者様を守るため、今までどおり慎重に安全運転してください。 管理者に問われたら送迎距離と法定速度から所要時間が出せると思いますので正当にかかる時間ですと言いましょう。万が一のために管理者から言われたことを記録に残しておく事も大切かもしれませんね。
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・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい利用者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他（コメントで教えてください）