2019/12/10
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2019/12/10
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オムツの交換回数の上限て、ありますか? だいたい、定時の交換だけなら1日(夜間も含めて)4〜6回が一般的かと思うのですが、訴えに応じて随時交換する場合もありますよね。 Hさんは寝たきりで、食事も毎食居室配膳でベッドで召し上がる方なのですが、意識はしっかりしていて(というか、しっかりし過ぎていて)、排尿があればすぐナースコールを押して、「おしっこが出ました。(オムツを)替えてください」と、オムツ交換を願われます。 それだけなら普通に対応したらよいのですが、問題は回数の多さです。頻尿で、1時間もたたないのに訴えが続き、1日あたり最低でも15回はオムツ交換をしています。量自体は少ないのですが、本人は濡れていると気持ち悪いからすぐに替えてくれと言われます。 1回あたりの交換にもけっこう手間を取られますし、他の利用者とのケアのバランスがとれていません。 Hさんは自我の強い方なので、「さっき替えたばかりなので、もう少しあとにしますね」が通用しません。 交換するまで、ナースコール連打なのです。 私は、以前は「オムツが汚れたままなのは気持ち悪いだろうから、何回でもそのつど替えてあげたらいいと思う」という考えでしたが、最近その考え方がゆらいできています。 そういう利用者さんて、他に施設にもおられますか?また、その方に対してどのような対応をされていますか?
要介護排泄介助オムツ交換
千尋
介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養
こあら
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅
おつかれさまです。 リハパンでお股に尿取りパッドを蛇腹状にして充てさせてもらっています。コールの度にパッドだけサッと交換します。夜間は、しっかり寝ていただくという考えでオムツと最大吸収のパッドを使用し眠薬も服用してもらっています。
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要介護5で、排泄や体位変換などの介助を 必要としている利用者がいるのですが、 認知症はなく前から新しく入ってきた職員の介助を拒否します。 結構大変な利用者なので、新人職員は「断られてラッキー。」くらいに思っています。 拒否されてその職員の勤務時間が終わったと同時にコールしてきて「パッド替えて」と言われます。 なので、新人職員はオムツ交換したことはないです。 このままだと他の人に迷惑がかかるし、オムツ交換とかをしてもらいたいんですが、どうしたら良いでしょうか。
要介護ストレス
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
利用者さんのご意向なので、どうしょうもない、が一番にきますね… 何ヶ月くらいで、新人でないと見てくださるのですかね? 今までも、でしたらその方の考え方なんでしょうね… 無理にどーこーしようとは思って頂きたくないですが、上役や、そのかたが信頼されてる職員に言ってもらうのも一手でしょう、、 また、生活全てで拒否なんでしょうかね… お茶のおかわりなど、この人が当番で、今日はお願いします、と伝えるなど、何か工夫はされてるのでしょうかね…?
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ボディメカニクスなど腰を痛めない方法はありますか。 他のやり方もありますか。腰をいたわったりなどケアも教えてください。
移動支援要介護排泄介助
ロアンリュード
サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
私自身も、ベッドの高さ調整や物拾いなど、『ちょっとだけだから』とついそのまま前かがみで行ってしまい、あとから腰が重くなることがあります。 最近は、 ベッドや車いすの高さを自分の腰より少し高めに合わせる 、 ・物を拾う時は、できるだけ片膝をつくか、膝をしっかり曲げて近づいてから持ち上げる…今回と直接は関係ないでしょうか…💧 腰だけを曲げるのではなく、足を開いて体の重心を利用する など、ボディメカニクスの基本を意識するようにしています。 分かっていても忙しいとつい忘れてしまうので、『腰を守るための一手間』を習慣にできるように、自分にも言い聞かせながら介助してきましたし、時々あんまりの職員には、どーかな? と伝えています…
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訪問介護で登録ヘルパーさんに仕事を振る場合に同行で見学してからサービスに入るか入らないか決めるのはありですか? 最近の新人さんの傾向は年齢にかかわらず、見学して実際お宅に行き、利用者さんに会ってから決めたいと言う発言が多く出ています。 人員不足で辞めてもらったら困るため、管理者はそれを承諾してしまいますがそのような形態では、行きたくないお宅は全てサ責または管理者がサービスに入らなくてはならなくなります。 うちの事業所では肉体労働や神経をすり減らすほどのサービスはほとんど無いのですが仕事を選びすぎても困ってしまいます。 ちなみに私は過去に勤めた勤務先は見学等はありませんでした。
職員職場
サム
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 障害福祉関連
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
お疲れ様です。 最近はカスハラも言われるようになった時代ですしね。 働く側もハラスメントが起こりうる事態は事前に避けたいんだと思います。 仕事選んでる転職の人多いですよ。
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就労支援事業所またはGHで働かれてい方で感染症対策は実際にどのような事をされていますか? 私の職場では少しずつですが手洗い以外にうがいも実施することになりました。 障害を持たれた方の対応等気をつけている事などありましたら是非教えて頂きたいです。
感染症施設
うのぴ
介護福祉士, 障害者支援施設
なんとかなる
介護職・ヘルパー, 看護師, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修
換気と手洗いですね。 短時間でもいいので決まった時間や人がいない時もしくは職員だけのときに行い空気を入れ替えます。 あとはトイレや食事など決まり事を行う前後での手洗いです。拒否をする方もいますがその時はアルコール消毒です。スプレーを目の前に出すことで消毒のために手をこちらに出すといった行動を意識付けすることができれば衛生面でのリスクが大幅に減少できます。
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ユニット型特養で介護士として働いていますが、仕事着の上にエプロンを付けて仕事した方が衛生的には良いですよね?皆さんは、どの様にしていますか?
ユニット型特養
みなっち
介護福祉士, ユニット型特養
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
派遣先でエプロン着用がありました。衛生面を考えて用途で分けていました。 食事介助時は布地。排泄介助時は使い捨て。 常に同じエプロン着用はありませでした。
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・人手不足対策してほしい・ハラスメント対策してほしい・介護士の尊厳を守ってほしい・サービス残業対策をしてほしい・夜勤の休憩時間など整備してほしい・特にありません・その他(コメントで教えてください)
・毎年自動で上がります・不規則に定期的に上がります・能力に応じて上がります・最低賃金の改定の時だけです・全く上がりません・その他(コメントで教えてください)