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山梨で介護老人保健施設の併設の通所リハビリテーションに勤めています。 妻と子供2人(6歳、2歳)と暮らしています。皆さんよろしくお願いします。
仕事タイプ
介護福祉士
職場タイプ
デイケア・通所リハ
PT・OT・看護師・介護職で情報共有の時間が限られ、申し送りだけでは伝わりにくい部分も。 忙しい中でも連携をスムーズにするために、意識していることや仕組みがあれば参考にさせてください。
PT申し送り職種
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
やまロー
介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 介護老人保健施設, 病院
以前、老健で働いていた事があるんですが、その時は、最低限の紙ベースの申し送りは毎日するようにしてました。全員が必ず目を通す資料としてって感じですね。 あとは、実際の現場にリハさんも時間を取って入ってもらうないし、普段の様子を見てもらう。 もう一つは、看護士介護士もリハをしてる所をみたり、動画を見せてもらうなどしてって感じでした。 連携ってなかなか難しいので、それだけでスムーズにいったかはわからないですけど、利用者さんの状態を皆んなで共有するように意識はして取り組んでました。 通所サービスでは、ないのであまり参考にならなかったらすいません💦
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「運動はやりたくない」「今日は見てるだけ」など消極的な日が続く方に、どう声かけするか迷うことがあります。 無理強いはできないけれど、少しでも前向きになってもらうために、どんな工夫をされていますか?
運動デイサービス
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
ポポポ
生活相談員, デイサービス
先生の考え方もよりますが。 リハビリって形式が、運動と言うイメージ強すぎるので懸念される利用者は多いですよね。 前いた老健の話ですが、リハビリ嫌い!!って動かないおじいさんに。 ptの先生が、フロアーまで行って、若い頃ゴルフ好きだった等を参考に、おじいさんに、杖の前にボールを置いて、杖の持つ手でゴルフ(パター)のように打たせて、「はい穴はもっと向こうにある」!!と、打っては歩かせて、打っては歩かせて、しまいには「エレベーターの中にボール入れて」ってしながらリハビリ室までいってましたよ。で、その流れでリハビリして、帰ってきましたが。 その先生が来るまで、リハビリ室までつれていけないって、皆が行ってたけど、先生の工夫で簡単につれていったのは、衝撃でしたね。 あの先生は、20代前半の若かい先生だったけど、凄いと思いました。先生も、リハビリが嫌なら、遊びながらからだ動かして楽しく、運動すれば良いやらないより、風船つきでも何でも楽しく。と言ってたのが印象的でしたね。 最終下肢筋力は、明らかに向上しました。
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通所リハビリ勤務していて今朝、男性の利用者間でちょっとしたことでトラブルがありました。仮にAさんBさんとします。 Bさんが、送迎車の中で車が止まる前にベルトを外すそうになったため、後ろにAさんが「まだだよ。」と少し強めな口調で言い(そういう喋り方のため)降りる際、Aさんが「あんたには関係ない」と言って降りてきました。その後は2人は接触しなかったのですが、私1人で送迎だったためヒヤヒヤしました。今後トラブルが増してしまわないように他の職員とも共有としましたが、このような際ケアマネさんまで連絡をしたりしていますか?
送迎リハビリトラブル
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
ゆ
看護師, 有料老人ホーム
うちは介護施設ですが、必要に応じて介入します。基本的には個人間で解決してもらいますが、周りを巻き込んだり、大ごとになるようであれば介入ですね。ケアマネには報告します。
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みなさんの職場の業務はどのように割り振っていますか? 今は通所リハビリで働いていて相談員がいないので、相談員業務を事業所長は勤務してるような感じです。とはいってもかなりの激務なのでできる事は、正規の職員たちで割り振りを行うようにしていますが、伝達等の難しさもあり、所長に任せきりになってしまってる部分もあります。 また、リハ職の方なので、自宅訪問なども行ってもらっているので、負担が大きいです。通所リハビリの方、また他の業務の方でもいいので、役割の分担等のをしているか教えてください。
相談員職員職場
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
確かにデイケアは相談員がなくても介護保険上問題ないですね、、実際相談員なしの勤務時は、主任、副主任=1人PT、もう一人介護職でやっていました。また、同じ病院系のデイケアでは、主任(介護職)がもちろん相談員としての役名として主にその業務をやっていましたが、他に2人の相談員(介護職)が同じく相談員としての役名で、業務を主にやっていました。元々は主任1人でしたが、やはり大変なようで、1人ずつ増え、トータル3人体制でした。その後主任は主任業務に専念するようになりました…今思えば、通所の相談員業務は専念できれば1人で充分だと思いますが…
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通所リハ勤務しています。利用者さんの体調が安定せず休みが多くなり、店員数に満たないことも多いです。皆さんは何か休まず来てもらう対策等を行っていますか?
職場
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
あーちゃん
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
定員数に満たない曜日もありますが、その分日曜日にイベントを企画して臨時の利用者さんをたくさん呼んで、月の利用者数を調整しています😃 イベントを企画するのは大変ですが…汗
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通所リハビリに勤務しています。 結構身体機能のレベルの高い方が多いのですが、やはり中には立位が困難だったりする方もいるので、レクレーションがいつも悩んでしまいます。ホワイトボードなんかを使っていますが、皆さんはレベルの差がある場合は、どのようなことをしていますか?よかったら具体的に教えてもらえた。ありがたいです。
リハビリレクリエーション
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
お疲れ様です。 認知症の方が多く通われているデイサービスに勤めています。 例えばちぎり絵をする場合、職員の話があまり理解できない方については、色紙をちぎってもらったり(場合によっては職員がつきながら)簡単な作業をしてもらい、職員の話が理解できる方については、ちぎった色紙を下絵にのり付けしていただいたり、下絵通りにハサミで切っていただくなど細かい作業をしていただくようにレベルによって作業内容を分けるようにしています。
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デイサービスで勤務しているOTです。 入浴、トイレ介助等での自立支援を行いたく介護・看護職へトイレまでの移動を歩行介助で、等情報共有するのですが時間に追われ出来ていない様子を見ます。見かけたら都度声かけをするようにはしているのですが多数のスタッフが関わるため人によって実施できていません。 みなさんはどのように情報共有していますか?
移動支援機能訓練リハビリ
さわこ
PT・OT・リハ, デイサービス
たか
介護福祉士, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム
はじめまして。 私もOTの資格を持っており、今は有料老人ホームで勤めています。 リハ視点から他職種へのアプローチはたしかに難しい場面も多いです。 私も過去に同じく、他職種に伝えてもなかなか実践してもらえないことも多かったですが、以下のように情報共有するとスムーズにいきました。 ①申し送り内容は簡潔に短く ②写真などで可視化する ③情報共有する際に、利用者さんの気持ちを代弁する(利用者さんが自分の口から伝えられる方であれば自分の口から伝える) 特に③がすごく効果がありましたのでご参考になればと思います。 長文失礼いたしました。
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けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
コメント失礼します。短浴とは短入浴のことだと思います。 その人の当日の状況によって(バイタルが高かったり、本人的にも調子悪かったり)いつもの時間より短く入浴することだと思われます。
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「給料が安い」「人間関係が大変」 ――昔からそんなイメージがつきまとう福祉業界。 それでも、なぜこの業界に入ろうと思ったのか。 皆さんのきっかけを聞いてみたいです。 私は前職が5:00〜25:00のシフト制で、朝が早かったり、昼まで寝てしまったりと、生活リズムが崩れがちでした。 その生活が嫌で、転職を決意。 今は障がい者施設で働いています。 日中のみの支援なので、生活リズムが整いました。 加えて、土日祝休み・残業少なめと、自分の時間を大切にできる働き方が叶い、今の職場がぴったりだと感じています。 皆さんは、どんな理由で福祉業界を選びましたか? ぜひ教えてください!
就職休暇健康
すー@障がい者支援員
障害福祉関連, 障害者支援施設
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
コメント失礼します。 私は父が障害者って言うのと、高校の先生に勧められたからですかねー。 でも、自分でも人と接する仕事はあってる(尽くしすぎてしまうこともありますが)と思っています。 家族が出来てからは通所以外は無理ですかね😅
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皆さんが今まで勤めてきて 働きやすかった介護施設の種別を教えてもらえますか? 私は、老健>グループホーム>特養>有料です。 いつも人間関係のストレスでやられてしまいます。
人間関係ストレス
あい
有料老人ホーム, ユニット型特養
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
コメント失礼します。 私は通所リハ>デイサービス>特養>老健ですかね。 特養も老健も夜勤をやりますが、家族対応等が難しいのは老健の方がリハビリなどを意識する分難しいかもしれません。 通所リハデイサービスはやはり決まった時間決まった休みなので、負担は入所時も軽く感じています。ですが、在宅のことを考えてのケアなのでそれなりに知識が必要かと思われます。人間関係も今の方が良いように思います。あいさんも無理せず頑張ってくださいね。
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サービス担当責任者なのに何も出来ないって 致命的ですよね。 サ責登録になったのですが、そのプレッシャーで精神病むし、仕事行きたくない。 平社員で介護がしたい願望が強くなってきて退職考えてます。
モチベーション退職ストレス
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
コメント失礼します。 責任者と言う名前がつくだけで、仕事内容がガラッと違ってくるのがこの仕事の難しさだと思います。 私も介護の仕事と子供の仕事(福祉ですが)をしてきて、責任者のような事はしていませんが、責任者の方々をみていて実際関わることより業務的なこと施設の運営を考えたことなどを考えなければいけないので、より高度な仕事になってくると思います。 その立場選んでくれたのも、上司だとおもいますが、羅奈さんの能力があると言う証拠なのでとても認められてるんだと思いますよ。 ですが、また自分のこのようなことをやりたいと言う事は別のことなので、それにつき進んでやってみてもいいかもしれません。 責任者でやりがいを感じたなら、それでもいいですし、違うと思ったら1番大事なのは自分なので自分の思ったように進んでみるのもいいと思います。 何しろ体が資本なので、気持ち的にも身体的にも病まないように、無理せず行ってみてください。お疲れ様です。
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家族には、ヘルパーは雪かきの支援は出来ないと伝えているですが、大雪の送迎や訪問時は雪かきをしてなく、敷地内に入るのも厳しい状態です 前に敷地内で車が雪にハマりました。 結局、ペルパーがしている状態です。 管理者が家族に言っても変化なしです 改善策はありますか?
理不尽送迎
プニノフ
介護職・ヘルパー, グループホーム
茉莉花
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム, 訪問介護, 障害福祉関連
コメント失礼します。 雪かきは支援には入りませんからね… ヘルパーさんが行うことが出来ないことをご理解頂けないのであれば、送迎も訪問も出来ない旨をお伝えして良いと思います。 改善がみられない場合は包括に相談してみては如何でしょうか。
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私は、介護の専門学校卒業後グループホームに就職して、7年働いて去年転職して、グループホームに就職し、4ヶ月後異動で小規模多機能型居宅介護で働いています。 夜勤やっています。28歳です。 勤務体制がすべてが連続勤務で5勤務から7連勤務で夜勤明けが休みの扱いなので夜勤夜勤となっています。 休憩時間なのですが食事食べながら見守りして、トイレの訴えあればやるようにしています。休憩時間がないようなものなので切り替えがなかなかできなくてどうしたらいいかわかりません先輩職員に聞ける様子では、ありませんどうしたらいいかわかりません教えてください。
休憩転職介護福祉士
ナン
介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護
nobu│
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連
お疲れ様です。同世代の者です。 僕も、以前の職場では休憩時間は見守りしながらの食事、夜勤明けが休み扱いで次の日早番とかありました。 それに加えて安月給なのもあり、自分は受け入れられず転職する事を決意しました。 結果、公休は年120日〜+有休20日、休憩は休憩室で1時間しっかり取れる、年収もアップという職場に出会えましたよ。 数は少ないですが、こういう法人も一部あります。自分の体や心が壊れる前により良い職場を探すことをオススメします◎
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最近、老健のケアマネ兼相談員に転職しました。今の施設は加算型の施設で稼働率はほぼ100%です。転職して早々に、赤字ギリギリだー、利益を上げて欲しいーみたいな事を言われて調べたんですが、稼働率が100%の加算型より、多少、稼働率を落としても、とにかく在宅強化型を目指した方が利益だけ見れば上がるんじゃないかな?と思いました。と同時に、あー、この考えで行くと、空室があっても老健後の帰り先が難しい方(自宅には帰れない方。有料ホームの入所待ちとか長期入所の予感がする方)とか最初の問い合わせの段階で断る事例とか出てくるのかな?とか想像します。 多少、空室が出ても(経営的には)強化型が良い、空室でも断ることもあるという、もちろん老健によって状況の違いはあると思うんですが、私の認識は概ね正しい?それとも全く違う?そこらを周りに聞いてもはっきりせず、モヤモヤしています。
相談員施設
すみのふ
ケアマネジャー, 介護老人保健施設
けい
介護福祉士, デイケア・通所リハ
すみのふさんのモヤモヤ、すごく共感します。在宅強化型の方が収益は見えやすいかもしれませんが、行き先に困る方を断らざるを得ない現実も出てきて、本来の老健の役割って何だろう…と考えさせられますね。 経営と現場のバランス、本当に難しいですが、こういう悩みを共有できる場があるのは心強いです。またぜひ現場のお話、聞かせてください。
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はらっぱ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, 実務者研修, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
人は足りても,足りたら足りたで、別の仕事でいなくなる。。だからいつもの人がいない状態と同じ。どこまで人が減ってもやれるかってことにチャレンジしてるかとしか思えません。
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