すみのふ

老健でケアマネをしています。口腔衛生管理体制の義務化に伴い、口腔衛生管理加算の算定まで考えています。 質問ですが、 たまたまですが職員の中に、歯科衛生士の資格を持っている職員がいます。その場合、協力歯科医から、口腔ケア全般に関する助言や指導を歯科衛生士（職員）にして頂き、その後、歯科衛生士（職員）が入所者全員の口腔ケア計画（アセスメント）を行い、歯科衛生士が介護職員に技術指導を行う。という流れでよいのでしょうか？ 算定要件をみると、”歯科医師の指示を受けた歯科衛生士”とあるので、歯科の先生に直接、入所者全員の口腔チェックをしてもらわなくてもよい。と思うのですが、いまいち自分の中で確証が持てないでいます。日本訪問歯科協会のHPを見たり厚労省の通達を見たのですがはっきりとした記載もないようで・・ もし、同じような施設の方がいらしたら、どうされているのか助言を頂きたいと思います。以上、よろしくお願いします。

支援計画口腔ケア老健

最近、老健のケアマネ兼相談員に転職しました。今の施設は加算型の施設で稼働率はほぼ100％です。転職して早々に、赤字ギリギリだー、利益を上げて欲しいーみたいな事を言われて調べたんですが、稼働率が100％の加算型より、多少、稼働率を落としても、とにかく在宅強化型を目指した方が利益だけ見れば上がるんじゃないかな？と思いました。と同時に、あー、この考えで行くと、空室があっても老健後の帰り先が難しい方（自宅には帰れない方。有料ホームの入所待ちとか長期入所の予感がする方）とか最初の問い合わせの段階で断る事例とか出てくるのかな？とか想像します。 多少、空室が出ても（経営的には）強化型が良い、空室でも断ることもあるという、もちろん老健によって状況の違いはあると思うんですが、私の認識は概ね正しい？それとも全く違う？そこらを周りに聞いてもはっきりせず、モヤモヤしています。

相談員施設

４月から居宅ケアマネから老健の相談員に転職しました。居宅介護支援事業所では、ホントに忙しかったので、老健ではもう少しゆっくり利用者様と関わりたいなーと。誘ってくれた職員さんによると、「居宅と比べたらのんびりしたものですよw」と言われたけど、気を抜かずに頑張ろうー。

入社老健ケアマネ