サービスはどこまでがサービスなのか

むん

実務者研修, 障害者支援施設

サ高住で働いていますが、館長が口癖のように、サービスだからやりなさいと言ってきます。 1人自立した方で、腰を痛めた方がいらっしゃいます。 居室内では自由に歩き回っていますが、腰が痛いのであれやって、これやってが半端なく昼夜問わずあります。 この方や、この方の御家族様は少し特殊で 施設のごはんは嫌いだからと、朝と夜ご飯をキャンセルしています。 デイサービスも併用していますが、めんどくさいから行きたくない。休みますと言います。 心不全、糖尿病も持ってる中カロリーの多いものばかり食べられ入退院も繰り返しています。 コロナが流行った時も、面会や外出禁止にしている中、家族様からのクレームに押し負け(館長が)その方だけ外出OKと言う意味わからないルールが出てきました。けれど、他のご利用者様は禁止と…… この時点でもう、なにやってんの?おかしい!って全スタッフが抗議しましたが、「俺が甘かった、すまん」しか言いませんでした。 他のご利用様はダメで、この方はOKって言うのが理解できなく、今日口論になりました。 腰が痛いから、冷蔵庫のものを取ってあげるのもサービス。 しゅうまい1個温めるのもサービス。 食べれないよりはそうしてサービスをしてくださいと口うるさく言ってきます。 自由に食べまくっているのにお前は何を見ているのかと疑問ばかりです。 腰が痛くても自由にしているのに、こうゆう時ばっか私たちがするのはサービスなのかと疑問で仕方がないです。 館長の考え方が全てサービスと言うのならば従うしかないのかなとも思いますが腑に落ちません。 いろんなサ高住のやり方や、サービスはありますが、サ高住とはこんなかんじなのでしょうか? イメージと違いすぎて……

2022/10/28

6件の回答

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お疲れ様です。 サ高住ですよね?サ高住は在宅サービスなので何かする場合には費用が発生します。冷蔵庫のものを取るにも、焼売1つ温めるにも生活援助になるので費用の請求が発生します。 管理者に対して意見を述べる時には『人によってやるやらないを分けるのは…』だと個別ケアだから!と流されたりするので法律の部分でおかしいのでは?と突っ込む方がいいと思いますね。 『改善がないなら役所の高齢福祉科や地域包括に相談します』と本気度を見せるのもいいかもしれません。 むんさんの施設の管理者さんはクレーム処理が苦手なのかもしれませんね。 クレームの際に勢いなどに負けたり早く終わらせたいと相手の意見を飲むと相手は助長し更に要求がエスカレートしていきます。 クレーム処理の講習などに参加すると学んだりしますよ。 大切なのは特別扱いをしないことです。 こちらが出来ないことを相手に丁寧に伝える事もクレーム処理です。それで納得出来ないならサービスの利用を辞めればいいだけです。お客さんは自分と合わないと思ったら購入先を変える選択肢があるんですから。 今のむんさんの施設のやり方は施設側、利用者側共に契約違反をしていると思います。契約書にはおそらく『利用者は施設が提供したサービスに対して費用を支払う』というような内容があるはずです。 生活援助を行っているのに費用の請求をしていなければ契約違反です。 管理者も利用者も運営会社に対しての契約違反になっていますので会社の相談窓口にも連絡しますと伝えてもいいかもしれませんね! 長々と失礼しました。

2022/10/29

質問主

返信ありがとうございます! 明日利用者は施設が提供したサービスにたいして費用を支払う内容を確認したいと思います! ちょうど、本社にも職場でのサ高住とはどのような事なのかも聞こうと思っていました。 アドバイス、ありがとうございます😭

2022/10/29

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「サ高住」のお悩み相談

介助・ケア

「助けて」と頻繁におっしゃる方がいます。 「何したらいいですか?」「今して欲しいことありますか?」くらいしか思いつかないです。もちろん解決はしません。 解決するかどうかは別としていろんな方向から試してみたいので、何か他の声かけの仕方や受け応え方法などあれば教えていただきたいです

不穏サ高住介護福祉士

ニック

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

112026/04/28

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

シチュエーション、罹患疾患、生活歴、どの時間に見られ、他の方はどうされて、どうかわるのか、等な最低でも分からないと、これだけの情報では考えがでてこないのが本音です。 ただ近くでしばらく寄り添ったらどーなのか、どんな話に興味があるか、訴え前や、それ以外ではどんな過ごし方で、何が好きなのか… 考える=アセスメントを思うと気になります…  敢えて申せば(先述のアセスがないので、もちろんエビデンスはかなり低いコメントになりますが…)その方と関係性はより良く作られている状況でしょうか… それが出来ている、少しでも関係性の良い職員に、対応してもらって、前後のやりとりから推察するしか、今回の文面では申せないですね、、気になるケースですけども…

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介助・ケア

サ高住で夜勤してます。 夜間転倒される場面を防ぐ方法で工夫されていることがあれば教えていただけますか? センサーマットと、ポータブルトイレ、手すりは完備してます。それ以外で方法があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

サ高住ヒヤリハットトイレ

こーさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

42026/06/27

ぶち猫

介護福祉士, 病院

一連のトイレ動作を観察し、要因となる場面を探りましょう。 例えば、靴を履こうと前屈みになるとき、靴が正しく履けない、筋力低下で立ち上がりにふらつく、ズボンの上げ下ろしに難を要する、方向転換が非効率的な動きをする、ポータブルトイレやベッドの高さなど。 リハビリ職へ相談、 ご家族の靴や着衣の協力依頼、職員間でこの方の場合の個別認識の擦り合わせなどになると思います。

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認知症介護

最近、入居者様の介護度が上がった(重度化した)際の対応について悩んでいます。できる限り終の棲家として看取りまで対応したい思いもありますが、人員体制や夜間の医療連携、サ高住としての本来のコンセプト(自立支援・自由度)との兼ね合いで葛藤があります。 みなさんの施設では、どの程度の介護度まで受け入れていますか?また、重度化に対応するために工夫している医療機関や訪問介護事業所との連携のコツがあれば教えてほしいです。

看取りサ高住有料老人ホーム

FUMI

施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅

72026/07/08

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

FUMIさんの投稿、とても共感しながら拝読しました。 私も以前、デイサービス管理者としてサ高住併設の事業所におり、介護度が上がっていく入居者様への関わり方には常に悩みがありました。 文面から、御施設がどこまでを担うべきかと、サ高住本来の「自立支援・自由度」との間で葛藤されていることが伝わってきました。安全や健康との兼ね合いもありますからね…  私がまず気になったのは、御施設が「通常型のサ高住」なのか「特定施設入居者生活介護の指定を受けたサ高住」なのかという点です。 私のいる宮崎県では、制度上は可能でもサ高住の特定施設指定はまだなく、多くが通常型として運営されているため、人員配置や夜間の医療連携の面で看取りまでをどう位置づけるかは、まさに現場ごとの工夫と判断に委ねられているのが実情だと感じています。 国としては、特養だけでは受け皿が足りないこともあり、グループホームやサ高住など地域の住まいでも、状態が重くなってもできる限り最期まで暮らしを支える方向を打ち出してきた経緯がありますよね。 その一方で、サ高住は「在宅」の位置づけでもあるため、医療機関や訪問系サービスとの連携設計をどうするかがとても重要だと感じています。 多くは(私の所属部署したサ高住併設など)自立が基本、これが通常型だと思いですね…

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👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

試用期間(3ヶ月)終了して、うちの社風に合わないからという理由で、会社からもう明日から来なくていいよって言われたことがある人いますか?

入社正社員上司

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

212023/09/02

小松菜

介護福祉士, 従来型特養

ないです。 というか会社から一方的に言うのって犯罪になりませんでしたっけ?

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職場・人間関係
👑殿堂入り

続いて投稿します。 ブラックすぎる会社で毎日まじめに働いて、我慢限界で辞めて、またはまだ辞めてなくて労基に訴えた経験のある方、体験談教えてください。やっぱり色々証拠は大事でしょうか?

人手不足上司夜勤

ソフィ

有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 病院, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

142026/02/25

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

以前に働いていた施設を退職するときにそこの施設長から「賃金は払わない」といわれたので労基に訴えたら即日に働いた分の賃金をいただけました。今のその施設潰れましたよ。やっぱりブラックはだめですね。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

私の施設は29人が満床なのですが 多い日の日中は11人も職員がいます。 なので暇すぎて仕事内容がないです。 2人は掃除担当なので居室掃除やシーツ交換は 掃除担当がされるのですが、介護側の職員のすることもないため廊下の掃除や壁拭き、手すり消毒などの掃除をしています。 レクは午前と午後にしているし、他に何か職員がしたらいいと思う仕事内容ってありますか? 不満なのは16時までの勤務の職員が多いので、16時〜18時は2人です。17時夕食が提供されるのですが 早く食べてもらって18時までには全員寝てもらうんです。

モチベーション愚痴職員

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

262026/01/16

なみ

介護福祉士, デイサービス

贅沢な悩みですね。どこも人手不足で嘆いている業界なのに羨ましい!それだけスタッフが居て、夕食も就寝時間も早い気がします。人手いるなら、皆さん一律の対応ではなく、一人一人に合わせた生活もできそうなものです。利用者さんと寄り添って会話をしてニーズを拾い上げたり、散歩に行ったり、イベントを開催したり、工作レクをしてみたり…やることを探せばいくらでも出てくるのが介護です。スタッフ同士で世間話して時間を潰していませんか?利用者様の生活の質向上のために何ができるか、今一度模索してみてはいかがでしょうか。

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介助・ケア

最近はとても暑い日が続いていますね💦 在宅介護の利用者さんで暑くてもエアコンをつけず、服装も厚着の方がおられます。 皆さんどのように対応されているか聞きたいです。 よろしくお願いします。

ケイゴロウ

介護福祉士, デイサービス, 訪問介護, 訪問入浴

22026/08/13

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 デイサービスに来る方でセーターを何枚も着ていたり、毛皮を着てくる方もいます。いくら声がけしても変わらないので、対応は水分補給を促す、アイスなどを提供しています。

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夜勤

約2週間ぶりの夜勤、、 2ユニット(1→6人 2→9人 )を1人で見てるんやけど、 めちゃんこ静か😭 ソファに横なったりの休憩は出来るが、逆に生きてるか不安になる笑笑 相方さんは、同階のもう1つのユニット(10人+SS 4人) やけど、同じく静かだ、、、 もうすぐ朝がくる🌅🌅🌅 最後まで気を抜かず(´˘`*)

休憩夜勤

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

02026/08/13
施設運営

老人、障害問わず入居(入所)されている事業所の方に質問です。 この時期の夜間の室温、湿度の管理はどのようにされていますか? 室温25℃、湿度が80%ある状態で、エアコンが必要ないと管理者が言っていました。 自分自身は熱中症のリスクがあるので室温は25℃としても、湿度は60%代まで下げてくださいと部下に指導していました。 寝る格好は半袖上下パジャマに、タオルケット1枚です。 是非とも皆様の施設環境、対応方法について教えて下さい。 よろしくお願いします。

障害者施設老健有料老人ホーム

気持ちはいつも新人

介護福祉士, サービス提供責任者, 介護事務, 実務者研修

22026/08/13

まるみ

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正規で働きたい✨正規に魅力を感じる😊非正規の働き方が合っている🌿どちらも一長一短🤔働き方より職場環境が大事🥰その他(コメントで教えてください)

214票・2026/08/21

右利きです左利きです両利きですその他(コメントで教えてください)

484票・2026/08/20

15分前後30分前後1時間前後1時間以上…前残業は禁止されてます🚫時間通り出勤しますその他(コメントで教えて下さい)

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そこに〇〇さんが居たのさっき覗きにきた?胸が苦しい部屋でお経を唱えられる特に何を言われても怖くない夜勤経験は無いその他(コメントで教えてください)

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