住宅型有料老人ホームから介護付き有料老人ホームへの転換へのアドバイスを...

エル・ヒツジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 居宅ケアマネ

私が務めている法人で住宅型有料老人ホームから特定施設いわゆる有料老人ホームへの転換が行政にて決定致しました。 今後の対応や留意点が経験のある方からのアドバイスを賜れたら幸いです。

2024/10/07

2件の回答

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お疲れ様です。 住宅型は貸部屋業。 介護付有料は特定施設生活介護でしたかね? やり方は、 住宅型は訪問時間(2時間間隔ルール)に沿って、身体援助•生活援助を行っていたと思います。 その都度、訪問記録を入力または記入。 ケアマネは各利用者さん1人1人違う方。 介護付有料は、特養の高級版と考えて良いと思います。 施設ケアマネと生活相談員が一括してその施設の利用者さんを管理。 24時間の看護師配置があります。 ケアプランに沿って介護を行います。 施設方針にも寄りますが、自立〜要介護5までを受け入れるのであれば、ある程度の接遇(言葉づかい等)は気を付ける感じです。 日頃から丁寧な介護をされていれば、住宅型→介護付有料に変わっても、記録方針が変わるだけで特に問題はないと思われますよ。 ご参考までに。

2024/10/11

質問主

大変勉強になりました。 ご指導やアドバイス賜りまして心より感謝申し上げます。

2024/10/15

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「有料老人ホーム」のお悩み相談

介助・ケア

何か許せません。私は有料老人ホームで働いています。 何ヵ月か前に病院に入院になって亡くなられた利用者。 インシュリンが必要でしたが看護師がいないからと介護スタッフがインシュリン注射をしていました。 バルーンカテーテルが入っていて浮遊物が多い利用者。 ミルキングは介護スタッフもしても良いと。 今後も介護スタッフに医療行為をさせる可能性大です。 事故が起きる前に回避したい。やっぱり専門の窓口に相談するべきですよね?介護リーダーは間違いなくインシュリン注射をしたことがあります。

医療行為有料老人ホームケア

くま

介護職・ヘルパー, 看護師, 有料老人ホーム

42026/01/04

ひまわり君

介護福祉士, 施設長・管理職, ユニット型特養

人手不足でも、してはいけない事はしてはいけないかと。何でも有りは、本当に危ないです。責任問題だけでは、済みませんからね。

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キャリア・転職

転職して4ヶ月、今の職場を辞めようか検討しています。 現在有料の老人ホームで働いているのですが、他の職員が仕事がとてもできる人が多く、自分が「仕事が出来ない人」だとまざまざと分かってしまい、精神的に辛いです。 ・他の人に比べ作業が遅い ・周りが見えてないから他の人の仕事を巻き取れない ・決められた内容しか仕事ができておらず、空き時間に自分で考えて作業ができていない ・要領が悪い などなど… 正直、臨機応変が常時求められる介護職としては致命的だと思ってます。 人間関係も悪い人はいないものの、仕事が出来なさすぎるのもありいい人もいません。 もし可能であれば、次は決められた仕事を決められた通りにやるような仕事につきたいのですが、おすすめ等ありますか?

有料老人ホーム介護福祉士施設

小松菜

介護福祉士, 従来型特養

102026/08/11

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

小松菜さん、お疲れ様です。 転職して4ヶ月とのことで、環境が変わってまだ慣れない部分もあるのかなと思いました。 介護の仕事は、決められた業務をこなすだけではなく、周りを見ながら臨機応変に動くことも求められるので、職場によって合う・合わないはありますよね。 仕事内容だけでなく、やはり人間関係も大切だと思います。 周りの職員がどのように声をかけてくれるのか、分からないことを聞きやすい雰囲気なのかなどでも、働きやすさはかなり変わると思います。 私もこれまでいくつかの施設で働いてきましたが、同じ介護の仕事でも職場によって求められることや雰囲気はかなり違いました。 「自分は仕事ができない」と思い込んでしまうより、自分のペースや得意なことに合った職場を探してみるのも一つなのかなと思います。 転職を考えるのであれば、仕事内容だけでなく、職員同士の雰囲気や教育体制なども確認してみるとよいかもしれません。

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認知症介護

最近、入居者様の介護度が上がった(重度化した)際の対応について悩んでいます。できる限り終の棲家として看取りまで対応したい思いもありますが、人員体制や夜間の医療連携、サ高住としての本来のコンセプト(自立支援・自由度)との兼ね合いで葛藤があります。 みなさんの施設では、どの程度の介護度まで受け入れていますか?また、重度化に対応するために工夫している医療機関や訪問介護事業所との連携のコツがあれば教えてほしいです。

看取りサ高住有料老人ホーム

FUMI

施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅

72026/07/08

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

FUMIさんの投稿、とても共感しながら拝読しました。 私も以前、デイサービス管理者としてサ高住併設の事業所におり、介護度が上がっていく入居者様への関わり方には常に悩みがありました。 文面から、御施設がどこまでを担うべきかと、サ高住本来の「自立支援・自由度」との間で葛藤されていることが伝わってきました。安全や健康との兼ね合いもありますからね…  私がまず気になったのは、御施設が「通常型のサ高住」なのか「特定施設入居者生活介護の指定を受けたサ高住」なのかという点です。 私のいる宮崎県では、制度上は可能でもサ高住の特定施設指定はまだなく、多くが通常型として運営されているため、人員配置や夜間の医療連携の面で看取りまでをどう位置づけるかは、まさに現場ごとの工夫と判断に委ねられているのが実情だと感じています。 国としては、特養だけでは受け皿が足りないこともあり、グループホームやサ高住など地域の住まいでも、状態が重くなってもできる限り最期まで暮らしを支える方向を打ち出してきた経緯がありますよね。 その一方で、サ高住は「在宅」の位置づけでもあるため、医療機関や訪問系サービスとの連携設計をどうするかがとても重要だと感じています。 多くは(私の所属部署したサ高住併設など)自立が基本、これが通常型だと思いですね…

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

92026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

222025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

292025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

現在41歳、今年介護福祉士ゲット。 5年の実務経験経てケアマネの受験資格ゲットして、1回で受かったとして47歳? これは遅いのかしら?

ケアマネ介護福祉士

リバー

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/09/04

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

私はもっと遅くにゲットでしたので全然遅く無いですよー。

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きょうの介護

薬をご飯に混ぜる服薬方法についてどうお考えでしょうか。 施設に重度の認知有りで 食事は自立で食事速度は申し分はなく、 拒薬癖がある方がいらっしゃいます。 薬に限らず食事もこちらからスプーンで口元に運ぶと拒否します。その為、食後薬を口元に運ぶのは至難の業です。 だからと言って薬を手渡しは絶対に避けたいです、落薬、投げられて他の方の食事に混入なんかありゃもう、、、毎回拒薬で看護へ返すのもその方自身や他職種へ負担が回ります。時間を空けようが職員を変えようが同じなんです、何度も試しました。 その為、薬は砕かずに大さじ1杯程のお湯で溶かしトロミをつけおかずに混ぜて提供しています。 薬を混ぜた時は何の拒否もなく食器を舐めるように毎回綺麗に完食されます。 建前は"されたらどう思うか" "尊厳の保持"等がありますが皆様はこの件についてどうお考えでしょうか。

拒薬服薬管理服薬

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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

42026/09/04

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。 私個人の考え方としては「自分が受けたら…」「尊厳の保持」は、その方の生命安全維持のためには、時には考えないようにしています。 現場を知らないであろう人権団体や役人方が「スピーチロック」「食事用エプロン上にお盆を乗せては身体拘束」と騒いでいます。 今後入って来るのは、車椅子のブレーキ(タイヤロック)だそうです。 介護側は安全面を考慮しブレーキを掛けます。 しかしそうすることで、利用者を拘束していると言う方もいらっしゃるそうです。 対応策としては、 利用者さんに「安全のためにブレーキを掛けますね」の声掛けでしょうね? すみません。 話がずれました。 服薬ですが、私もご飯の中に混ぜる(職員によっては粉砕顆粒にて混入)行為は極力避けたいですね。 薬によってはコーティング剤があり、胃で溶けるようにしてある物もあり、粉砕で薬の効力が無くなります。 その利用者さんの場合、薬の形状が嫌なのか?薬自体が嫌なのか? どちらにしろ飲む必要がある。 私の経験ですが、看護師がご家族に相談をして市販の子供用「おクスリ飲めたね」ゼリーを箱買いをして持参してもらっています。 食後のデザートです。と言って提供。 喜んでクスリごと召し上がりましたね。 トロミで対応をするのであれば、オリゴ糖を入れて味変したりでも良いかもしれません。 長文をすみません…

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キャリア・転職

他の業界から、介護業界に、来ましたが、何で、こんなに、辞める職員が多いのですか? やっぱり、給与? 人間関係?

給料退職モチベーション

たいよう

介護職・ヘルパー, デイサービス, 訪問介護

12026/09/04

はるか

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

どちらもだと思います。 そもそも給料自体が安く、昇給もあまりないので長年勤めても最初の頃とほぼ変わりません。 それに加えて精神的に余裕がなくなるからか職員間のコミュニケーションが上手く取れない、パワハラもあるなど決して働きやすいとは言えない施設が多いですね もちろんそうでない施設もありますが、そもそもそういう施設は求人が出ないことが多いので入るのが難しいかと。

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やる気いっぱい💪普通に頑張れそう😊少し疲れている🌿仕事がしんどい🥺転職を考えている💭その他(コメントで教えて下さい)

414票・2026/09/11

雰囲気をよくするように働きかけるリーダーや施設長などに相談する気の合う人とだけつるむ何もしないその他(コメントで教えてください)

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ハローワーク転職サイトwebの求人広告求人情報誌知人の紹介直接連絡学校の紹介派遣会社、紹介会社から新聞やチラシの広告その他(コメントで教えてください)

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