リハビリテーション計画書のデータを厚労省に送るにあたって。コードでの入...

あると

ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

リハビリテーション計画書のデータを厚労省に送るにあたって。 コードでの入力をする箇所がありますが、コードのみで説明できない部分がどうしてもあります。どのように記載していきますか?

2021/03/09

2件の回答

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コメント失礼します。 コード入力となると、短期・長期目標やリハプログラムの欄でしょうか。 当施設はワイズマンを使用し計画書の作成を行っておりますが、目標等の入力で決められたコードの内容しか入力出来ず御家族様への説明がしにくいと感じております。 そのため、コード入力部分の隣にある自由入力欄に詳細を記載し作成しております。 他ソフト等で同様のことが可能か分からないためお役に立てるかわかりませんがご確認いただければと思います。 慣れないシステムで大変かと思いますが頑張りましょう。

2021/08/09

質問主

はじめまして。コメントありがとうございます。 仰る通り、目標やプログラムの部分です。コードのみではニュアンスが伝わりきらないとモヤモヤしていました。わかりやすい計画書と、国が求める科学的根拠にズレがある印象です。 自由入力欄をこちらも活用する事で何とか成り立っていますが、正直大変ですね。

2021/08/09

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🙂

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52025/12/28

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

んーー 本音では何が引っかかられるのでしょうかね? 私が読み取ったのは、介護技術があまり使わないと思われての虚無感がまずかな、と思えました、、 そして、ただデイへ送り出す時に、「これだけか… デイでは色々関わるんだろうなー」との思いかなと、、 私がやった方が早いのは、具体的に何の家事でしょうか…? 残機能を保つ事は介護保険上基本の考え方です、、もちろん実際その視点でやるべきです、、ケアプランは、出来ないことをやる事、どーも怪しい(危険や意欲ない等)所を所定時間内にやる事が、訪問介護では謳われているはずなんですよね… それのみ実施し、それを報告したり、意見を伝えるのが、業務=やるべき事でしょう… 早いでなく、時間内に利用者様ができるのか、そうでないからやるのか、そこはしっかりアセスメントすべきでしょうね… 本音については、色々です。言わなくてよいことまで言ってくる方、クレーム様な方、そして遠慮がちな方ですね… 御心配されているのは、最後の方のケースだと思いますが、これは考え方2点ですかね、まず、他人である以上多少は仕方ない事、そして人間関係の構築がないとどーもならない、でしょう、、 本音を…と気にされるなら、そんなノンバーバルを感じておられるのでしょうかね? そして、計画=プラン的にやらないといけない事なんですよね… だとしたら、それはどーであれ、余程の直接的な拒否がないなら気負わずやるしかなない所ですけども、気になる事を感じられるのなら、サ責、ケアマネに報告していく(すぐに、ですが)事です。 利用者様の認知機能や精神状態、疾患や性格、ご家族の意向などもちろん分かりませんので、アセスメントは当たり前ながらできませんけど、それらをプランと含めて思慮され、サービス担当者会議で気になる事は報告するのが求めるところだと思います…

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