訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。利用者さんにリハビリに対するHOPEを尋ねた際、「特にないです」と言われることが時々あります。認知症の方に多い印象です。私の聞き方が悪いのかとも思っています。 皆様は似た経験ありますでしょうか。ある方は、どのように対応されていますか？ ご意見いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

訪問看護リハビリ認知症

訪問リハビリでサ高住に入っています。要介護5の人。交通外傷の既往もあり、両足尖足拘縮、両膝、股関節も屈曲制限あります。週3回入っていますが、ほぼベッド上です。離床を促すも、90代後半で年齢も高く、しんどいから動きたくないと言われます。ADLは全介助。この場合、みなさんなら、離床を進めますか、それともこれ以上の拘縮を予防するために、可動域訓練を進めますか？？

サ高住リハビリ

今日はたまたま話しかけれるタイミングがあって後輩くんと話すことができた。担当が一緒になったから「お願いします〜」って言って。 昼ご飯前に、利用者さんのナースコールがなって行ったら後輩くんがリハビリ前で、シーツまで失禁してたから一緒に全更衣介助して。 やっぱリハビリスタッフはオムツ交換とかシーツまで失禁した時の対応に慣れてないから、後輩くんもオドオドしてて😂「引き出しから取ってほしい」って頼めばよかったものの、自分でわざわざ後輩くんのいる方に回って取りに行ったもんだから「なんでも言って下さい」って言わせてしまった😂（ごめんね〜）と思いながら、後輩くんに指示出しながら一緒にした（笑） ちょっと嫌な人に思われたかな〜😅ザ・介護に関することはリハビリスタッフよりもできちゃうから、いつもと違ってテキパキ動いちゃう。

失禁後輩コール

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？

グループホーム

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか？ 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか？

人手不足老健特養

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか？その上で業務改善に着手されておられますか？ ご意見お待ちしております。よろしくお願いします！

職場

未経験から訪問介護のお仕事を始めた方はいらっしゃいますか？ 私の周りのヘルパーさんは、施設やデイサービスなどを経験してから訪問介護を始めた方が多いです。 未経験から訪問介護を始めた方が、仕事をするうえで気をつけていたことや、最初に苦労したことなどがあれば教えていただきたいです。

未経験訪問介護

身体介護のスキルアップをしたいと思っています。 移乗介助や清拭など、実技を学ぶのにおすすめの動画や書籍があれば教えていただきたいです！ 「この動画が分かりやすかった」「この本が勉強になった」など、実際に使ってよかったものがあればぜひ教えてください。

勉強ケア

水分摂取をあまりしてくださらない利用者様への対応に悩んでいます。脱水予防などのためにも少しずつ飲んでいただきたいのですが、こちらから勧めると拒否されることが多く、なかなか進みません。 お茶や水はあまり飲まれない一方で、なぜかコーヒーは比較的飲んでくださいます。 皆さんは、水分摂取を嫌がる利用者様に対して、どのような声かけや出し方の工夫をされていますか？飲み物の種類やタイミングなど、うまくいった方法があれば教えていただきたいです。

食事ケア