短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。

評価ショートステイ記録

理学療法士です。介護部門と連携する中で介護士さん達の記録がリハ評価やプラン見直しに直結すると感じています。 そこで質問です。皆さんがリハに繋がる良い観察として記録している内容は何でしょうか？「できた/できない」だけでなく、介助量の変化、ふらつきの出方、疲労の出現タイミング、痛み、スピード低下、声かけへの反応など、具体例が知りたいです。 短い箇条書きでも大丈夫なので、現場で実際に書いているフレーズやテンプレがあれば参考にさせてください。

評価申し送り記録

長年主任してますが、自己評価の時期が来ました。 毎年思うことなんですが、仕事の出来ない職員ほど、自己評価が高く、仕事が出来る人程、自己評価が低い。満点100で、仕事が出来ない人は大抵自分で８５以上つけてくるし。出来る人は50～60 位です。 これって、周りが見えていないとか、自分の事が客観的に見れていないから、自分の評価が高くなってしまうのだろうか？　 良くできる人は、自分はまだまだと思えるからこそ、上を見て工夫しようとするのかな？ 毎年、不思議です。この理論大概当たります。

評価職員

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？

グループホーム

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか？ 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか？

人手不足老健特養

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか？その上で業務改善に着手されておられますか？ ご意見お待ちしております。よろしくお願いします！

職場

転職を考えているのですが、紹介会社がベ○ッセを強く推してきます。正直あまり良い印象は無いのし、そう伝えているのにも関わらず、です。ブラックかどうかは施設によるということですが、ベ○ッセに入職されている方、どんな様子なのか教えてください。

転職

担当利用者様との関わり方についてです。 どうしても、他の利用者様より気がかりになってしまうことが多々あります💦皆さんは特別な気持ちが湧くことはありますか？少しの変化でも気になってしまうので、たまに距離感？が分からなくなってしまいます。悪いことではないと思うのですが、皆さんの関わり方を教えてください。

ケア施設職場

グループホームに務めています。 利用者(入所半年位・要介護2)が毎晩のように「家に電話して」と言われます。家族(内縁夫)は「いつでもかけてくれたら良い」と言われているので、だいたい掛けるのですが、内容はいつも「寂しい、会いたい、迎えに来て」です。ほぼ毎週末には帰宅し1泊しています。ADL的には自宅生活・デイサービス利用で大丈夫だとは思いますが、他の家族(実の息子等)が内縁夫との縁を切りたがっているのと、認知症が出始めてから内縁夫が暴力を振るっていたのを何度か目撃していたのもあり自宅での生活は難しそうです。 私は個人的には施設に入ったのであれば頻回な電話連絡や外出・外泊は控えて(言い方は悪いですが)「家族と常に会える事を忘れる」のも本人の為にも良いのではないかと考えていますが、皆さんはどう思いますか？ 今のままの状況は本人のストレスでしか無いと思うのですが……。

不穏家族ケアマネ