2020/09/24
利用者様で、要介護5、レビー小体認知症、パーキンソン病、車椅子使用、失語症の方で、食事が自立が難しくなって来ました。ご飯を、おにぎりにして、ご自分で手づかみで食べてもらおうと、幼児が食べるくらいのおにぎりにしてます。食べられる時とスプーンを使っても難しい時があります。おかずも、おにぎり同様、手づかみでたべてもらってる時があるのですが、難しい時は、職員が介助しています。ご飯は、おにぎりで手づかみでもいいのかなと思いますが、おかずの手づかみは、どうかなと思うのですが、皆さんはどう思われますか?私は、自分の母親が手づかみで食べてるのを見たら、悲しくなります…職員さん、介助して下さいと思ってしまいます…
ユニット型特養グループホームケア
ガビィ
介護職・ヘルパー, グループホーム
さお
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
たしかにおにぎりは手づかみでも良いとはおもいますが、おかずは種類にもよりますけど、手づかみだと抵抗がありますよね。 自分の親と思うと悲しくなります。 フルーツや温野菜とかならまだ良いでしょうけど。嚥下状態はどうなんでしょうか?とろみつけてたりするのを手づかみは抵抗がありますね。
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研修動画見て知ったのですが… グループホームでナースコールがついてない施設はありますでしょうか? ナースコールがついてないと虐待になると研修で習ったのですが…。
虐待コール研修
みかず
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
みかずさん、お疲れ様です。 研修やこれまでの理解としての整理になりますが、ナースコールがないこと自体が虐待にあたるというよりは、その分の代替として巡回や見守り体制がきちんと整っているかどうかが重要なのかなと理解しています。 実際に、グループホームなどではナースコールが設置されていない施設もあると聞いたことがあり、その場合は職員の定期巡回や日中・夜間の見守りなどで安全を確保している形になるのかなと思います。 ナースコールがある場合はすぐに呼べる手段がありますが、ない場合はその分、職員の関わりや巡回で補っていく必要があるため、そのバランスが取れていないと転倒や急変などのリスクにつながるのかなと感じました。 虐待というよりは、そういった安全配慮や対応体制が不十分な状態が問題になるということなのかなと、自分なりに理解しています。
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5.6年前にユニット型特養にいた頃は右も左も分からずひたすら支援の事だけ考えてたけど夜勤は2ユニット(20名)を1人で見るとかとち狂ったことよくやってたな、、今現在も変わってないと思うけど危険すぎるよね。 危篤状態でいつご逝去されてもおかしくない状態の利用者さん・認知症中期で夜間徘徊しまくる利用者さん・認知症末期で全介助必須、食べ物すら認識できない利用者さん・暴言を吐く利用者さん・排泄無しにも関わらず数分起きにトイレの訴えのある利用者さん... その上ルーティン業務で時間に追われる。酷すぎるて。 「中途半端に元気なら、いっそ寝たきりになってくれた方が...」そんな事をぼやく職員もいましたが、利用者さんには申し訳ないけど職員がそう思ってしまうことを全否定はできない。 こんな状況下で国は「住み慣れた地域で〜」とか「尊厳を〜」とか。 それ以前の大前提として日々現場を支えている職員の尊厳は??? 毎日どんな思いで数え切れない苦悩を抱えて過ごし、心を擦り減らし、いつの間にか感覚も麻痺して、それでも尚この業界を支えているのか考えた事はあるのだろうか。 「全ての人間が等しく扱われるべきだ」「等しくあれ」と仰るのであれば、この世にはそれらに耐えうるような聖人も等しく存在しないのです。 そんな事を今でも思うのです。
ユニット型特養モチベーショングループホーム
n
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連
派遣の介護職員
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
必要な医療連携し、対応すべきなのに、それをやろうとしない管理者。 採算を取ることしか考えてなく職員が辞めてまた補充。利益優先で現場に負担を求める姿勢に疑問しかない。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか??
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか? 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19:45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの? よく、介護福祉士になれたね。
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20歳から介護職を始めて様々な施設さんを転職して15年程経ちます。今は離職してますが家庭もあり生活の為、復帰 の事を考えてます。ですが引っかかる事があり再び介護施設へ転職したら経験者だから分かるでしょ?みたいなプレッシャーとかで責任押し付けられすぐ離職と言うのが頭によぎります。15年以上の経験ある方で転職は流石に無理なのかご意見を頂きたいです。宜しくお願い致します。
転職
@
介護福祉士
ぺぺ
介護福祉士, 従来型特養
自分の施設もブランクのある方が転職して来てますが、わかるでしょ?な感じでは教えてないです。 逆に”知ってます””大丈夫です”て言われる方がここの施設のやり方の何がわかるの❓って感じで教える側は不安です。 @さんが何年くらい離れてたかは分かりませんが、感覚戻るまで新人の気持ちでやった方がいいし、言葉に出して、ブランクがあるのでいちから教えてください。と言った方がお互いの為かと思います。 頑張って下さい。
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有料老人ホームの施設長として働いています。 施設の入居率がなかなか上がらず、会社からは売上や稼働率の改善を求められています。 一方で、現場では人員にも余裕がなく、数字を優先しすぎるとサービスの質が低下してしまうのではないかと心配しています。 施設長として、入居率や売上を上げながらサービスの質も維持するために、皆さんの施設で取り組んでいること、改善に向けてやっていることなど教えてください。
管理職施設長職員
そら
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 まず1つ目は『二兎追うものは一兎も得ず』です。どちらに注力するのか決めましょう。結局いつまで経っても状況が変わらなくなります。 2つ目が資金がなければ人は雇えません。なので先に入居率です。 お金はない。掃除機欲しい。どうしますか?まずお金を貯めるでしょ? まずは改善に必要な資金を確保しましょう。 3つ目に入居率が落ち着くまではサービスの質が落ちるのは仕方ありません。入居者が増えて人員不足なら出来ないことがあるのは当たり前です。どの業務は維持して、どの業務は落ち着くまでは保留にするか精査しましょう。 以上の3点を伝えます。 入居率が上がらないのに会社は人を増やしません。入居率が上がる確約が無いからです。人件費だけ増える可能性があるからです。
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看取りの方がいます。以前から肺がんなど進行しており余命半年と宣告されてましたが半年以上ご本人のペースで生活しておりました。ここ1ヶ月程、立位もほぼ取れず傾眠時間も増え言葉数は減りました。食事は刻みでご自身で召し上がってましたがムセが多くなり現在ソフト食。ここ数日は咀嚼がほぼできずソフトも厳しいです。皆は無理しなくていいと言いほぼ食事取らずでイノラスのみ。私も無理しなくていいともちろん思いますがペースト食なら少しは食べれるのではと考えてます。提案してもなかなか許可おりずモヤモヤ....リーダーの意見では利用者さんのムセないペースで食介できる人ならいいが出来ない職員も多いため誤嚥のリスクが高いと。その意見もわかりますが職員の中にできない人いるからと諦めるのは悔しくて。皆様ならどう考えますか?
看取り特養ケア
はる
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
言葉数は減っても会話が出来る方という事であれば私だったら本人がどうしたいか、何か食べたい物があるか等本人の希望に沿って出来るケアをしたいなと思います。 イノラスとペースト食にこだわる必要もない段階に来ていると思いますので例えばウィダーインゼリーの様な少しだけ食べて蓋が出来る物で一日を通して少しずつ食べるだけで十分だと思います。
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