「訪問介護」に関するお悩み相談が現在1154件。たくさんの介護士たちと「訪問介護」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、60歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️
理不尽訪問介護転職
どんどんどん☆
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護
コタロー
居宅ケアマネ
採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。
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ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。
着替えリハビリパンツ掃除
ひまわり
介護福祉士, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
訪問介護受ける=キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧
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尿量の大きい方のオムツについて質問です。オムツの上にリハパン着用、又はリハパンの上にオムツ着用されているのは普通にあることなんでしょうか?今までは考えられないやり方だったので教えて下さい。
リハビリパンツ
ホワイト
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
ありさ
介護福祉士, ユニット型特養
うちの施設では拘束になると言われやっていませんが自宅介護などでは仕方なくやってる人もいると思います。
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所詮ケアマネ(様)なんだろうなと思います。 ケアマネの方、気を悪くされたら本当に申し訳ありません。 ケアマネは利用者様の懐事情とかいろんなところ見ながらプラン決めてると思います。 そりゃ利用者にお金出させたくない、いい顔したい、ありがとうっていってもらいたい、そんな感じでしょう。 「現場のヘルパーに頑張らせます」とか言って時間で間に合わないようなプラン作って「出来なきゃヘルパーの能力不足」って「あんたのところのヘルパーは」って言うんでしょうね。 ヘルパーいない、入ってくれる事業所がないと嘆く前に「あたし、ケアマネ、あたしを怒らせたらアンタのところには仕事回さない」とか脅迫まがいなことを言う。 すみません、このようなケアマネさんはごく少数ですよね。 私は現場のヘルパーです。文句は上に言っているので上が私のいうこと「ウンウン」と言っておきながらケアマネにはいい顔して仕事回してもらおうと思っているのか、「あんたが頑張ればいいの、ケアマネの決めたことにははむかえない」と思ってるのかは分かりませんが。 戯言です。
ストレス
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
あい
介護福祉士, ケアマネジャー
確かに、色んなケアマネいますね。 今の私は、現場管理者等の言いなりに近いので気持ちよく分かります。 どっちが上とかは関係なく、皆が利用者や介護者、家族のことを考えやっていければ良い仕事は出来ます。 一つだけ愚痴れば、その間に立っているのがケアマネです。 ケアマネもダメ、介護者もダメ、利用者や家族もダメでも最後はケアマネがまとめなければなりません。 例えば、人手不足でコールが取れなく転倒、入院、退去ってことがありました。誰が悪い訳でもないのですが、利用者家族はとても良い方で退去までになって申し訳なく今でも思ってます。 話しは違うかも知れませんが、間に立つことの苦しみもありますね。
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訪問介護をしています。 利用者から訪問して開口一番に『あなたがきたんだ。』とか『◯◯さんじゃないんだ。』とか私じゃない方がよかったらみたいなことを言われると心が折れそうになります。 訪問介護の経験年数は12年くらいになりますが、今までは上司に相談して交換してもらったり、無理なら理由をつけて抜いてもらっていました。 いつもここにぶちあたって逃げていた気がします。 皆様はどうされていますか?
訪問介護ストレス
クッキー
介護福祉士
ゆえ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム
お疲れ様です。 そういう風に言われる利用者さんは一定数います。 私も色々しましたが、根本的に合わない方はいらっしゃいました💦 そういう方は私も外してもらっていました💦
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4月から訪問業務(居宅介護支援)がメインになります。 今までは病院勤務だったので、訪問時に「これがあると便利!」というグッズが知りたいです。 必須アイテム以外で、個人的におすすめの便利グッズがあれば教えていただけますでしょうか。
居宅
S.M
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 病院
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
お疲れ様です。 ベスト型(チョッキ?)のエプロンで収納力があるものが便利でした。 ウエストポーチは介助の邪魔になるので、エプロンの背中側にポケットがたくさんあるものが使いやすかったです。 携帯、ティッシュ、メモなどサッと取り出したいものはポケットに入れつつ、介助の邪魔になりませんでした。
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利用者様宅の環境整備について相談です。 室内外にゴミが多く、虫やネズミも出る状況で、週2回・1時間の掃除支援では正直追いついていません。支援と支援の間で再び悪化してしまい、いたちごっこになっています。 サ責・管理者を通してケアマネにも何度か報告しているのですが、大きなサービス変更や専門業者の介入などはなく、状況は変わっていません。 現場としては限界を感じています。 このように何度も報告しても動きがない場合、みなさんの事業所ではどのように対応されていますか? さらに具体的に伝える方法や、別の働きかけがあれば教えていただきたいです。
掃除
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
こんにちは。 私も昔ゴミ猫屋敷の利用者にあたった事があります。 結局その方は入所になったのでその間に家族が専門業者を呼んで処分しましたが。 その利用者の認知症具合や親族関係にもよると思いますが、話の筋道の何処かで反対意見があるから前に進まないのかも知れませんね💧 訪問に行くのに害虫によって健康被害や苦を感じるなら処分しないとサービスを辞めると言えば本人、家族、cmにガツンと一発入れれると効き目があるかも知れません。 周辺住民に迷惑がかかるような害虫の多さならもう行政の問題なので費用が出せる方なのなら利用者住まいのゴミ処理センターに相談する事が1番の早道だと思います。但しcmの仕事ですが💧 何やってるんでしょうねcmさん。
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訪問介護で、ヘルパーが自分で作ったおかず(漬物など)を「よかったらどうぞ」と利用者さんに渡している、という話を聞きました。 私は衛生面や事故防止の観点からも、私物の食品を渡すのは問題があるのでは…と感じています。 ただ、その話は利用者さん(認知症あり)から聞いたもので、事実かどうかははっきりしません。 このような場合、どのように対応するのが適切でしょうか? 管理者にそのまま伝えるべきか、まずは様子を見るべきか悩んでいます。 皆さんの事業所では、私物の差し入れについてルールはありますか?
訪問介護人間関係
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様です。 私的は完全アウトと思います。 様子を見ている間に何かあったら事業所責任ですから。 認知症の方の話でもその方にサービスに入っている職員には聴取するべきと思いますよ。 その利用者の後ろには家族やcmがいる事を忘れてはいけないと思います。
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訪問介護事業所を運営している方に質問です。 なかなか厳しい世界とお聞きしますが、月商ってどれくらいですか? 売り上げを上げるコツがあれば教えて下さい。
訪問介護モチベーションケア
ラフ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
貴方もですかー ほぼほぼ仲間と思って回答される方々に、返信はもちろん、イイネも返されないのがふつうみたいですね… 貴方にとって、知恵を絞り回答頂く方々へは、それが当たり前なんですかね… なぜ、追加質問や、一言参考にします、など礼儀を示されないのか… 無償の回答されたのは、心が動いたからですよね、貴方が意見を求めたのですから、それには心が動いたら、イイネくらい、一言くらい返すのが礼儀正しいと思われませんかね… 他の私の知り合いも過去に諭すコメントをしていますが、そうすると、ブロック、文句、嬉しい事に反省的なコメントなど頂きますね… どれでも構いませんが、人の善意をお考え下さいね…
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定期巡回随時対応型訪問介護看護でオペレーターをしている人から「オペレーターの仕事はどんな事をやります?実際、現場兼務で、ただ起こった事柄へ責任負わされているだけの気がします。」と相談を受けました。 正直、私も詳しくはわかりませんし、端末を利用して利用者とヘルパーの連携、そのぐらいの認識でしたが、サ責とは違うと思います。 ですが、その人は受診同行、深夜のオンコール対応、その日の計画作成、担当利用者の介護計画、週間予定作成、デイサービスへ連絡調整、等に加えて介護業務をやらされています。 オペレーターをやられている方いましたら、どの様な仕事内容か教えてもらえないでしょうか?
職場
アンジ
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
はなかえで
病院, 社会福祉士
すみません、全然わからないのですが、オペレーターの方がそんなに沢山の仕事を負っているのにびっくりしました。大変ですね!
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長い間、20年以上施設で働き、訪問介護に転職して間もなく、サービス提供責任者になってしまいました。 サ責になったからといって給料が増えたわけではありません。 訪問介護の求人見ると、同じ法人、同じ事業所でも、正社員のヘルパーの求人とサービス提供責任者の求人では、給料に少しは差があります。 何件も支援して、事務処理もあると、休憩時間削って仕事しないといけないこともあり、お昼ご飯も食べられなかったりします。 サービス提供責任者の方、または経験がある方、給料に関してはどうですか?
訪問介護モチベーションストレス
ひまわり
介護福祉士, 訪問介護
アンジ
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
おそらく、サ責はケアマネ以上に賃金が高い場合も珍しく無いと思います。 そして、仕事も現場と利用者の板挟みになる場合も多いので、昼食を食べている暇もないぐらいハードな日もあると思います。 つまり、賃金が変わらず仕事と責任だけ増えている状態なのではないでしょうか?
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訪問です。 私は関東にいるので雪の影響はないのですが、豪雪地帯の方、デイの送り出し、迎入れで30分、でも雪のため到着が遅れた。 そんな場合は予定時間を過ぎても待ってなきゃいけませんよね。いくらでも何分でも何時間でも。 そんな時、登録さんなら超過分もらえますか?それとも「泣き寝入り」ですか? 泣き寝入りの場合、30分のお金しかもらえないのに、下手すりゃ1時間以上、バカバカしくなりますよね。それとも事業所やケアマネによってもらえるもらえないが違ってくるのですか? 私は常勤ですが、前は登録だったので、雪国のヘルパーさんはどうなってるのか気になってしまいました。 雪国のヘルパーさん、ホント大変だと思います。 私も実家は雪国です。親は介護状態です。 事故に気をつけながら毎日乗り切ってください。
天候ヒヤリハットケアマネ
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ちのっちさん、お疲れ様です。 雪国のヘルパーではないのにコメントしてすみません。 関東で訪問をしています。 まず、「予定時間を過ぎても待つのか」という点ですが、デイの迎えを待つこと自体がケア内容に含まれているかどうかで扱いが変わると思います。 例えば ・「デイ送り出しで、引き渡しまでが支援内容」なら、実際にかかった時間がサービス時間になる ・時間固定(30分契約など)の場合は、超えた分が必ずしも支払われるとは限らない 登録ヘルパーさんの場合は特に、「実働時間」で計算する事業所と、「契約時間固定」の事業所でかなり差がある印象です。 待機がサービス提供に含まれるなら超過扱いになる可能性はありますが、「予定時間で終了」とされると、実質的に持ち出しになることもあり得ます。 正直、ここは事業所の規定次第だと思います。 ケアマネが時間変更をかけ直してくれるかどうかでも違ってきますよね。 30分の支援なのに雪で1時間以上拘束されるのは本当に負担が大きいですし、豪雪地帯では現場判断だけでなく、事業所としてのルール整備が必要な問題だと感じます。
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住宅型有料老人ホームに興味があります。 訪問介護は移動時間があるのがネックなので住宅型いいなと思ってます。 実際働いていた、もしくは働かれてる方でメリットデメリット教えて欲しいです。
有料老人ホーム介護福祉士施設
botamochi 111
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
あまもり あめ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
住宅型も色々ありますが給料はいいですね。 ただ私の働いている施設は生保専用かと言うくらい生保しかいません。 社会的な闇があります。 お金があって特養に入れたら死ななかったのに…と言う事が常日頃です。 新規はほぼ看取りです。 家族がいない認知症の人は延命なしです。 社会的死を受け入れられる、理不尽に耐えられるなら有料もいいでしょうね。
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訪問介護の記録の書き方について質問です。 うちは転写式で、利用者宅控えと事業所控えの2枚を書いています。コメント欄のスペースも限られていて、毎回どこまで書くべきか悩みます。 「実施したケア内容」「利用者さんの様子」「特記事項」など、書きたいことはあるのですが、スペースの関係で簡潔にまとめるのが難しいと感じています。 皆さんは、訪問介護の記録をどのくらい詳しく書いていますか? 簡潔でも伝わる書き方のコツや、必ず書くようにしているポイントがあれば教えていただきたいです。
訪問看護申し送り記録
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
お疲れ様です。 記録を書く時間もサービスに含まれているのだからと10分くらい前にサービス終わらせますよね、 利用者目の前にして詳しく書くんですか。 私は前の事業所がそうでした。どこまで詳しく?熱測るとか血圧測るとかは数字を書くけどあとはそこまで詳しく書きませんでしたね。 ダラッダラと長文みて他のヘルパーがどう思うか? あんなことまでかかなきゃダメなの?サービス時間削っていいなら私もそうするわ。15分くらいまえに終わらせてダラダラ利用者さんと喋りながら記録書こうかしら。 いろんなこと思いますよ
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訪問介護のヘルパーさんは、身1、身1生1などのサービスコードは理解した上でケアにあたられてる方が多いですか?私の事業所のヘルパーさんはほとんどの方がわかってらっしゃったのでとてもお仕事やりやすかったです。皆さんの事業所はどうなんでしょうか?
訪問介護ケア介護福祉士
botamochi 111
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
botamochi111さん、お疲れ様です。 私の事業所では、大体のヘルパーさんはサービスコードの大枠は理解している印象です。 身1・身2・生1などの区分は知っていても、「どこまでが身体でどこからが生活か」「算定上どう扱われるか」といった細かい部分までは、管理者やサービス提供責任者が判断していることも多いです。 正直、理解度には個人差があり、あまり意識していないヘルパーさんもいます。 ただ、サービスコードを理解していると ・依頼された内容が適切かどうかの判断 ・ケアマネや家族への報告の質 ・時間配分や優先順位の意識 が変わるので、現場としてはとても助かりますよね。 理解しているヘルパーさんが多い事業所は、かなり質の高い事業所だと思います。
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訪問介護のサセキをしております。 監査に入るのはランダムで決まるんでしょうか? また、やると決まったらどのくらい前にアナウンスしてくれるんでしょうか?
監査訪問介護ケア
botamochi 111
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
垂れ耳
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 障害福祉関連
こんにちは、自分も訪問介護のサ責をしてます。 うちの事業所は去年監査が入りましたが、2か月ほど前にアナウンスがありました。 監査自体はランダムだと思いますよ。
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訪問介護で働いています。 利用者さんやご家族から「ついでにこれもお願い」とサービス範囲外のことを頼まれることがあり、どこまで対応すべきか悩んでいます。 皆さんはどこまで対応していますか? また、断るときに角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです。
家族訪問介護ケア
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ポポポ
生活相談員, デイサービス
普通に範囲外である事、会社で私が怒られると、会社が!!って話したら良いと思います
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大雪の時の送迎、訪問はどうしていますか? ウチの施設は、基本的には大雪の時も送迎、訪問に行っています。 たまに管理者が利用者宅に中止の連絡をする事はありますが、ほとんどないです。
送迎
ねむねむ
介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
ビオレ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
通常通りに仕事します
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雪が玄関前につもりました。 ヘルパーに玄関横の雪はねの依頼が利用者からありました。一応独居の方ですが。 除雪すべきでしょうか?
天候
araigumasan
介護福祉士, ケアマネジャー
ぼっぽー🐦
介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ
その方の健康とか、生命に関することであれば…業務可能ですが、確かに雪かきってどうなんだろう。 社会資源、他にも頼れないか、ケアマネさんに相談したら、インフォーマルサービスが見つかるかもしれません。
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北海道や、東北の雪が降っている地域の方。訪問介護は、どのようにされておられるのでしょうか?食品の買い出しもたいへんかとは、想像いたします。排尿介護や、掃除にしても。また、施設の方、食品や、物資の搬入も、職員さんの通勤もたいへんかと思います。どのようにされておられるか、以前、されていたか教えてください。
掃除有料老人ホーム訪問介護
よかよか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
ぴのきお
ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 居宅ケアマネ
訪問介護事業について。東北の豪雪地帯です。結論から伝えますと、道路状況が改善されるまで1日サービスを中止することとしました。中止しましたサービスは、生命に関係のないサービス。主に掃除、買い物です。買い物は4日以上食料が確保できてる方は中止。降雪、道路状況が悪かった日はヘルパーさんの車がスタックすることがあり、牽引に行きました。通常時でもスタック、脱輪はありますが。あと、移動時間に遅延が起きるので電話などで連絡が取れるご利用者様さんには連絡、ご理解を頂きました。 会社の訪問事業について現状を述べました。自分はケアマネですが、担当利用者さんの通院介助時の交通手段(タクシー)がなかなか確保できず、ヘルパーさんに2時間病院で待機してもらいました。
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訪問介護に転職して2ヶ月。 元々施設勤務だったので慣れないことも多かったですが、 くせが強い利用者が多すぎて💦 こんな横柄な人に出会ったのは初めてだ〜…と思うくらいでした。 ちょっと落ち込んでしまったので、 そんなことで落ち込むのはまだ早い!うちにはこんなやばい利用者やこんな体験談ありますよ!って言うのがあればぜひ聞きたいです…。 体験談じゃなくても、こんな利用者が居ます、とかでも大丈夫です! よろしくお願いいたします🙇♀️
訪問介護モチベーションケア
ヨワコ
介護福祉士, 訪問介護
コタロー
居宅ケアマネ
訪問介護ではないですが居宅ケアマネとして初回訪問のゴミ屋敷、異臭のする容器に飲み物の提供。汚染された座布団に案内されるなどがザラでした。表現は良くないですが前期高齢者は対応しにくい方が多いように思います。そこから介護サービスに繋ぎ、場合によってはケアマネサービスで更衣して受診介助(介護1以上で1月500円)です。 そう考えると訪問介護はその都度報酬、加算、処遇が算定できます。ケアマネと比べればお金につながる分良いと考えます^_^ ちなみにいちばんひどかったのは53歳脳梗塞後遺症で高次機能障害(医療職はこれに気づかず私が指摘)本人は感謝の意はなく当たり前に介護拒否や暴言その上生保の独居です。各サービスからケアマネに苦情が来て対応する毎日でした。時には警察からも連絡が来てました。一度も家族からもお礼の言葉はありません。 参考にならずすいません^_^
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訪問介護の記録についてです。みんな教えてくることがバラバラで困っているので教えてください。 サ高住で働いています。身体介護で訪問した場合、ごみ箱の片付けをしたらごみすてにチェックできますか?身体介護でも、オムツ交換時にでたごみを捨てた場合はチェックして可、またPトイレの掃除もチェック可と教わりました。 ただし、食事介助で訪問し、ついでにごみ箱のごみを捨てた場合はチェック可能なんでしょうか? 身体介護でも5分以内なら生活内容でも大丈夫という責任者もいるのですがどうなんでしょうか? 訪問介護の仕事ははじめてなので教えてもらえるとたすかります。
サ高住記録有料老人ホーム
Nanami
介護福祉士, 訪問介護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
Nanamiさん、お疲れ様です。 私も訪問介護をやっています。 訪問介護を始めたばかりだと、記録やチェックの考え方が人によって違って混乱しますよね。私も最初かなり迷いました。 基本的な考え方としては、その行為が「主となる介護行為に付随して必要だったかどうか」が判断のポイントだと思います。 身体介護(排泄介助・おむつ交換など)の中で出たゴミを捨てる、ポータブルトイレの簡単な清掃を行う、というのは排泄介助に付随する行為なので、身体介護の範囲としてチェック可とされることが多いですよね。これについては、私も「OK」と教わりました。 一方で、食事介助で訪問した際に、ついでに居室のゴミ箱のゴミを捨てる場合ですが、これは食事介助に直接付随する行為とは言いにくく、本来は生活援助にあたる内容になると思います。 そのため、 ・記録上「ゴミ捨て」にチェックを入れてよいか ・そもそも実施してよいか は、事業所の運用ルールや責任者の判断による部分がかなり大きいのが現実だと思います。 「身体介護でも5分以内なら生活援助的なことをしてもOK」と言われることもありますが、これは制度上明確に認められているというより、事業所独自の運用という印象です。 監査や請求を考えると、あくまで主サービスの範囲内かどうかを意識して記録することが大切だと思います。 訪問介護は特に「やってはいけない」よりも「記録と請求としてどう扱うか」が難しい分野なので、最終的には自分の判断だけでなく、事業所としての統一ルールを確認することが一番安心だと思います。 私もまだ勉強中ですが、同じように悩んでいる方は多いと思います。
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重度訪問介護をしています 喀痰2号を持っていますが、気管切開をしている利用者さんなので、3号研修も取得済みです Y字ガーゼが汚れた場合の話です 主治医の往診の際、同行していた看護師から、交換可と指示がありました 後日、痰と愛用剤でYガーゼが汚れたため、指導された通りに交換しました しかし、同じ利用者さんを担当している他の事業者の管理者からは、NGと言われました 交換した行為は、違反でしようか ご教授お願いします
研修看護師訪問介護
ミンメイ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
ガーゼのみの交換は「清拭扱い」で介護職員でも出来ます。 但し軟膏等の塗布も一緒に行なっている場合は「処置扱い」になるので医行為です。
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日々のお勤めご苦労様です。 あのー是非聞きたいのですが、訪問介護のサ責 管理者として現在マニュアル等作成にあたってますが 参考にした文章など、あれば教えてください😖 初めてなもので、アドバイス等いただけましたら幸いです。
管理者訪問介護介護福祉士
甲斐ゴロー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
甲斐ゴローさん、お疲れ様です。 管理者ではありませんが、現場で働くヘルパーの立場からお伝えします。 うちの事業所では、マニュアル作成の際に ・事故・ヒヤリハット対応 ・緊急時の連絡フロー ・記録や報告のルール など、現場で迷いやすい内容を優先してまとめています。 文章は長くしすぎず、「誰が見ても同じ判断ができる」「新人や非常勤でも分かる」ことを意識すると、実際に使われるマニュアルになると感じています。 最初から完璧を目指さず、運用しながら少しずつ見直していく形で十分だと思います。
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夜専の派遣社員として、初めて訪問介護事業所で働き出したが、勤務先は住宅型有料老人ホーム。訪問の時間に、契約外で介助が必要な方でもフル無視で良いと言う。訪問外の毎日転倒している利用者がふらつきながら向こうから来る。で、転倒。特養やグルホの時は、危険を感じればまっさきに駆けつけてたのに。ここでは行くなと注意される。リスク管理が大事だと思ってた経験が通用しない。自治体に匿名で聞いたが、訪問介護員としては間違いではなく、施設職員の仕事の範囲なので、訪問介護の対応で間違ってないとの事。たしかに施設職員ではない。でも施設職員はいない。住宅型有料老人ホームには人員配置基準がない。なんなのこの世界と思いながら働いている。
夜勤施設ストレス
時々、介護職員
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
私も住宅型有料専属の訪問介護職員です。3ヶ月前までは夜勤専従でした。 私の職場の場合は時々、介護職員さんのところとは正反対で夜間帯は訪問介護という仕組みがフル無視で普通に施設職員として勤務して訪問介護としては「訪問介護をした」としてサービス入力だけを単位限界まで入れ込む仕組みです💧 やってないのにやった程で入力だけをするのはとも思いますが転倒した人を放置の方がもっとありえないと思います💧
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訪問介護に転職して2年目になります。それまでは施設の介護職として10年程働きました。訪問の仕事は自分にはとても合っており今後も続けられそうな手応えでおります。ただ、依頼で来る仕事は買い物と掃除ばかりで正直「私の仕事はお手伝いさんか?」なんて思う事もしばしば…身体の依頼は全然きません。因みに私は常勤として働いており、仕事は選ばずどんな依頼も対応しています。訪問の業界が短いので、どこもこんなものなのかな?と思って仕事してますが同業の皆様の事業所はいかがでしょうか?ちょっと聞いてみたくて投稿しました。是非教えてください!
訪問介護
たまご
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, 訪問介護
まこ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
訪問介護歴約10年になります。うちは身体の依頼(ターミナルも)とても多いです。ケアマネさんが、その事業所に任せられるか?など、サ責とケアマネさんの信頼関係もあるかと💦 わたしは副業でも訪問をしていますが、そちらは生活ばっかりです。😅
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訪問介護の方に質問です。 風呂掃除のやり方について洗った後に浴室水滴ふきとりしますか? 利用者さんに希望あるかただけですがなんか毎回ダスキンじゃないんだからてヘルパーの生活支援掃除て日常程度ですよね? いつも不思議に思ってました、皆さんの会社はどうですか?
訪問介護
あこ
訪問介護, 初任者研修
たっくん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ, 実務者研修
私が以前訪問介護の入浴介助を行なっていた際は浴槽と入浴椅子を洗うのみでした。
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訪問介護で利用者さん宅を訪問した際、生活援助として想定されている範囲を大きく超えて汚れているケースに遭遇することがあります。 床や水回り、台所など全体的に汚れが強く、通常の掃除では改善が難しいと感じました。 明らかに専門の清掃業者が入るレベルだと思っても、ヘルパーとして対応できる時間や内容には限界があります。 そのため、できる範囲の掃除は行いながらも、根本的な改善にはつながらない状況が続いていました。 このような場合、介護職としてどこまで対応するべきなのか、また事業所やケアマネジャーへどのように相談・共有していますか?
訪問看護掃除
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
にいな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護
私達訪問介護でできることは決められた時間で徹底したヘルパー支援をすることです。それ以上や許容範囲を超えることはサ責からケアマネに報告、相談になります。ご家族や業者が必要なパターンもそこはサ責ケアマネに託すしかありません。というふうに割り切ってヘルパーとして対応しています。ただし、サ責に報告する際はありのままを伝えるように気を付けています。
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訪問介護で利用者の家を訪問しているヘルパーの者です。 突然ではありますが体毛の処理はやらなければならないのでしょうか? 以前とある利用者(筋ジス持ち)から体毛を処理して欲しいとお願いがあり処理しました。 体育座りで足を少し広げ固定して座っている方なのですが両足の毛の処理だけでも30分もかかり、その後背中や肩も処理しトータル1時間ほどかけて体毛の処理をしました。 当然足などはこちらも体勢を低くし処理するので体勢もキツく首や腰、足も痛くなりました。 毛も濃く量も多い方で、お金が無いからもっといいシェーバーも買えないとの事で困っております。 他事業所のヘルパーはやらない。と事業所でNGを出しているようですが整容にあたるとおもうのですがよろしいのでしょうか? 可能ならこちら側も体毛の処理をNGにしたいです。 有識者の方どうかお知恵をお借りしたいです🙇♂️
訪問介護ケアストレス
ほしの(♂)
介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修
ぼっぽー🐦
介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ
大変な思いをされましたね! 多分他の方も仰るでしょうが、結論から言えば…なしです。 1時間かけての整容は日常生活動作の範囲を超えています。 もし、どうしてもとご希望されるなら、週に1度、他の身体介助は無しにしてそれだけ、もしくは+身体30分を足して他の身体ケア、何なら自費扱いで、限定された形で無理矢理ケアしてたことはあります。 ちなみにその方は首から上の髭や頭髪をシェーバーで剃るというご要望でした。最終的には自費で30分をつけていました。
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最近少し悩んでいることがあり、 以前施設に勤めていた頃は、身体介助(排泄や入浴介助)がメインだったのですが、 今回訪問を始めてから、デイサービスの送り出しや清掃、調理などが多く 排泄や入浴があったとしても本当に軽介助の方が多いです。 もちろん、自分の身体への負担は少なく大変ありがたいのですが、 残存機能を維持し活かしていくという点においてのコミュニケーションが凄く難しいと考えています。 出来ることはやってもらおうと思う反面、私がやった方が早いと思ってしまう部分もありついついやっておきますよ、と声を掛け、後で、違ったな…後悔することが多いです。 どういう声掛けを心がければよろしいのでしょうか。 また、利用者さんの本音を見抜く、例えば口ではいいよと言いつつも本当はやって欲しくない…など読み取る難しさも感じています。 こちらの身体に負担がかからないのはとてもありがたいのですが、それ故にやった感じがしないというか…、ギャップを感じております。
訪問介護モチベーションケア
ヨワコ
介護福祉士, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
んーー 本音では何が引っかかられるのでしょうかね? 私が読み取ったのは、介護技術があまり使わないと思われての虚無感がまずかな、と思えました、、 そして、ただデイへ送り出す時に、「これだけか… デイでは色々関わるんだろうなー」との思いかなと、、 私がやった方が早いのは、具体的に何の家事でしょうか…? 残機能を保つ事は介護保険上基本の考え方です、、もちろん実際その視点でやるべきです、、ケアプランは、出来ないことをやる事、どーも怪しい(危険や意欲ない等)所を所定時間内にやる事が、訪問介護では謳われているはずなんですよね… それのみ実施し、それを報告したり、意見を伝えるのが、業務=やるべき事でしょう… 早いでなく、時間内に利用者様ができるのか、そうでないからやるのか、そこはしっかりアセスメントすべきでしょうね… 本音については、色々です。言わなくてよいことまで言ってくる方、クレーム様な方、そして遠慮がちな方ですね… 御心配されているのは、最後の方のケースだと思いますが、これは考え方2点ですかね、まず、他人である以上多少は仕方ない事、そして人間関係の構築がないとどーもならない、でしょう、、 本音を…と気にされるなら、そんなノンバーバルを感じておられるのでしょうかね? そして、計画=プラン的にやらないといけない事なんですよね… だとしたら、それはどーであれ、余程の直接的な拒否がないなら気負わずやるしかなない所ですけども、気になる事を感じられるのなら、サ責、ケアマネに報告していく(すぐに、ですが)事です。 利用者様の認知機能や精神状態、疾患や性格、ご家族の意向などもちろん分かりませんので、アセスメントは当たり前ながらできませんけど、それらをプランと含めて思慮され、サービス担当者会議で気になる事は報告するのが求めるところだと思います…
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私は訪問介護してます。 サービース提供責任者させてもらってます。 利用者様が亡くなられた時は皆さんはお葬式など行ったり毎回香典は包むのでしょうか?
葬式訪問介護
まーちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 初任者研修
パンダ
介護職・ヘルパー, デイサービス
私もタイムリーなその事が頭に残ることがあり、気になっていました。 パンダ🐼はこれからですが、このことも気になっていました。 皆んさん💕私にも教えてください
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新人ヘルパーさんの対応にびっくりしたこと。 ヘルパーやってます。 訪問初めてですってヘルパーさんと同行の際、 「ここのお宅は、こういうお宅でこういう指示、時間が余ったからとあれもこれもとやっちゃダメです」と基本を教えました。ところが、彼女は 「そんなことわかってますよ〜そんなことやるわけないじゃないですか〜あはは〜」 なんて言ってきたから「えっ、何それ、初めてだよね、ここのウチ、そこはわかりました、じゃないんですか」 って言いました。 彼女はその日のうちに上に「ちのっちさんから高圧的な言い方されて傷ついた」 って報告したそうで、私は「あの人は訪問初めてだから対応気をつけて」 と言われてしまいました。 会って2回くらいしかないのに、私はそのヘルパーと「二度と関わりたくない」と思いました。 50代のいい大人が仮にも先輩の私になんて口聞くんだと、自分も「言い方」に気をつけなきゃと思いました。 読んでくださりありがとうございます。
恋愛先輩新人
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。 基本的なことを教えるのは必要ですよね。後になって「聞いてなかった」となる可能性もあるので大切なことです。訪問が初めてならなおさらですよね、個人のお宅ですし…。
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住宅型有料老人ホームで、訪問介護を提供してない所って有るんですかね?
有料老人ホーム
時々、介護職員
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
あります。 必要時は外部訪問介護対応です。 しかし、美味しい所=介護報酬を得られないので、併設や、法人内対応へとチェンジする所も多いでしょうね、、 後は、私の田舎県ではありませんが、入居費何百万〜数千万の超豪華有料老人ホームも都会を中心にありますよね… ここでは、正しくない表現ではありますが、ちまちまと訪問介護の併設はしてないと聞いております。
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・指揮系統があいまい・数字についてズボラ・評価制度がイマイチ・効率化が出来ていない・経営がグダグダ・特に感じませんでした・他業種の経験がありません・その他(コメントで教えてください)
・十分に認知されていると思う・ある程度は認知されていると思う・あまり認知されていないと思う・全く認知されていないと思う・その他(コメントで教えてください)