2020/07/15
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2020/07/15
2020/07/15
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ヘルパーの家事支援について質問です。例えば掃除支援で訪問で入った時に、利用者手順が細かく、支援後の環境的には変わらない場合には、どこで線引きしますか？これまで利用者の行ってきた手順とヘルパー側の手順、どれくらいの割合で優先させてますか？
掃除訪問介護
あやお
介護福祉士, 訪問介護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
あやおさん、お疲れ様です。 私も訪問介護をやっています。 家事支援の手順については、基本的には「利用者の生活歴・やり方を尊重しつつ、安全性と効率性をヘルパー側で調整する」という考え方で線引きしています。 掃除などで利用者の手順が細かく、支援後の環境がほぼ変わらない場合でも、 ・安全面（転倒・火災・感染など） ・衛生面 ・時間内に支援を終える必要性 を優先し、必要に応じてヘルパー側の手順に変更します。 私の感覚では、利用者のやり方：7割、ヘルパー側の判断：3割くらい を目安にしています。 ただし、認知症や判断力低下がある場合や、危険・非衛生的な方法の場合は、利用者のやり方よりもヘルパーの専門的判断を優先します。 最終的には「利用者の生活の継続性」と「安全・安心」をどちらも守れるラインで折り合いをつけることが大切だと思っています。
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今日はひたすらフロア内を綺麗にする業務🧹 自分のペースで基本誰とも話さず静かにできるから割と好き。 午後、溜まったゴミとか廃棄物を捨てに行くためにエレベーターに向かったら、ちょうどリハビリで降りようとしてた後輩くんもエレベーターの前に😳こんなグッドタイミングあるのか！？と嬉しくなって、他に誰も来ないでと心の中で願ってた（笑） 実質、利用者も一緒だから3人ではあったけど、難聴の方でエレベーター内に2人みたいなもの。せっかくのチャンスだし話しかけようかかけまいかグルグル考えてたら、後輩くんの方から「最近、○○さん（男性で普段はこの人がフロア内の掃除してくれてる）休みですか？」って話しかけてくれて😳「休みなんですよ〜」って話せて。 後輩くんもここのところ見てなかったら勇気を出して「休みでした？」って聞いたら、「インフルになってました（笑）」って。「お疲れ様でした😂」って話しできた😭🫶🏻🫶🏻🫶🏻 久しぶりに話せて嬉しかったな。
インフルエンザ後輩掃除
もっぴ
介護福祉士
えだまめ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, ショートステイ
難聴の方だからエレベーター内に2人みたいなものって…😅
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利用者様宅の環境整備について相談です。 室内外にゴミが多く、虫やネズミも出る状況で、週2回・1時間の掃除支援では正直追いついていません。支援と支援の間で再び悪化してしまい、いたちごっこになっています。 サ責・管理者を通してケアマネにも何度か報告しているのですが、大きなサービス変更や専門業者の介入などはなく、状況は変わっていません。 現場としては限界を感じています。 このように何度も報告しても動きがない場合、みなさんの事業所ではどのように対応されていますか？ さらに具体的に伝える方法や、別の働きかけがあれば教えていただきたいです。
掃除
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
こんにちは。 私も昔ゴミ猫屋敷の利用者にあたった事があります。 結局その方は入所になったのでその間に家族が専門業者を呼んで処分しましたが。 その利用者の認知症具合や親族関係にもよると思いますが、話の筋道の何処かで反対意見があるから前に進まないのかも知れませんね💧 訪問に行くのに害虫によって健康被害や苦を感じるなら処分しないとサービスを辞めると言えば本人、家族、cmにガツンと一発入れれると効き目があるかも知れません。 周辺住民に迷惑がかかるような害虫の多さならもう行政の問題なので費用が出せる方なのなら利用者住まいのゴミ処理センターに相談する事が1番の早道だと思います。但しcmの仕事ですが💧 何やってるんでしょうねcmさん。
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訪問介護のヘルパーです。 排泄介助 食事の配下膳 後片付け 簡単な掃除で 身体1生活2の1時間20分のサービスですが 利用者さんが食事に1時間近くかかり 食後の片付けとベッドでの体制を整えたら毎回20分近くオーバーです。 ケアマネに何度も伝えますが 「点数も無いし自費ももう使えない」と言われ 認めてもらえません。 プランの変更も無く タダ働きです。 こんな事 たくさんあるのでしょうか？
ケアマネ訪問介護
月の裏側
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
よる
PT・OT・リハ, デイサービス, 訪問看護
私の所は訪問看護ですが、実際あると思います。 しかし、点数がないからとサービス事業者に無理をして行ってもらうのは本質的におかしいと思います。うちは過分な時間分は請求しますし、ケアマネには終わらないので、それであれば外のサービスや家族などの協力を得るなど工夫してもらうように頼んでますね。
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介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、６０歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️
理不尽訪問介護転職
どんどんどん☆
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護
コタロー
居宅ケアマネ
採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。
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ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。
着替えリハビリパンツ掃除
ひまわり
介護福祉士, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
訪問介護受ける＝キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧
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食事は毎食ほぼ全量摂取されており、おやつも毎日召し上がっています。レクリエーション活動にも積極的に参加されており、日中は離床して過ごされることがほとんどです。しかし、昨年から徐々に体重減少がみられています。同様のケースを経験された方がいましたら、考えられる原因や効果的だった対応について教えていただきたいです。
食事ケア施設
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
ひろ
介護福祉士, デイケア・通所リハ
筋力低下で体重減ってるかも。って思いました。他にも服薬の副作用で体重低下したDMの利用者もいました。
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私は介護老人福祉施設の従来型で介護福祉士として働いています。勤続15年以上、従来型に勤めて5年以上経過します。 今年4月から高卒の無資格の男の子の担当職員になりました。私の育った年代とは全く違い、挨拶やメモを取るなど基本的なことができません。その為、私なりに言葉や態度を彼の年代に合わせて指導しているのですが、素直な返事や態度が返ってきません。皆さんの職場では、どのように新人職員に対して指導なされていますか？
無資格指導職場
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
基本は褒めて伸ばすことを，心がけてました 指導担当を毎日付けて、毎日振り返りの時間を設けて、定期的に面談して、記録に残す。指導内容はノートで共有してました
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