定期巡回・随時対応型訪問介護看護

空飛ぶパンダ

介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ, 小規模多機能型居宅介護, 社会福祉士

定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービスをケアプランに位置付けされていらっしゃるケアマネさん、実際にサービスを提供されていらっしゃる方がいましたらコメントお願い致します。 地域に定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービスがなく訪問介護による生活援助や身体介護でしのいでいますが2時間ルールやヘルパー不足の為、複数回の訪問回数を確保することも難しく複数事業所を利用する場合がありますが中々、上手くいかず。 もし、定期巡回を利用できたらなぁと思いますが、実際に働いていらっしゃる方の悩みやプラン上の問題なども多々、あるかと思いますので色々、教えて戴きたいです。

2024/01/04

2件の回答

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普段デイサービスで働いています。ケアマネさんとコミュニケーションを取ることも多いポジションなので、参考になればと思い、コメントしました! 定期巡回をした方がいいと考えている利用者さんがいます。その利用者さんは普段一人暮らしでADLも顕著に低下、ご家族がなかなか毎日は見に行けないようで困っているようでした。 色々提案もしたようなのですが、ご家族とご本人が急に知らない人が巡回することにかなり抵抗があるようで、拒否されていたようです。ただ、夜間帯は特に何をしているか心配なので、赤ちゃんが使うような遠隔で見守りができるモニターのようなものを設置して対応されています! 介護保険の適用ではないので、ご家族に負担はかかるようですが、それで安心することが多少は出来ているようです。

2024/01/05

質問主

お返事ありがとうございます。 モニターもよいですね(*´ω`*)

2024/01/05

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「ケアプラン」のお悩み相談

ケアプラン

指示書は医師が出すのに、介護保険で訪問看護を利用する場合、ケアプランに訪問看護を入れるかどうかは本人の希望やケアマネジャーの見立て等で決まりますよね。 なんか矛盾を感じます。

介護保険訪問看護ケアプラン

けんじ

介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士

2・2026/04/24

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

そう矛盾は感じなくてもよいかな、と思いますよ… 介護保険の番人はケアマネです。なのでその制度を使うのは、一連のケアマネジメントが必要とされます。そのお墨付き書を作成する業務独占がケアマネ、これが法律なので… そして、ドクターの指示書を出してもらう、、これもケアマネの業務で、医師に必要な説明とお願いをして、医師も医療的な関わりの必要へを認めてくれたら、指示書を書いて下さるわけです。つまり、方向性=ベクトルは同じです。 当然、ケアマネがそのつもりで依頼しても了承されないケース、また逆に医師はOKでも、ケアマネがまだ不要、または他のサービス利用が望ましいなどのアセスメント結果で、プランには載せないケースも稀にはありました。 ただ、基本は利用者様様の、ご家族の思いは、医師、ケアマネともに尊重する事でよりよい業務上の利点も得られるので、わざわざ否定を先に考えるような事はしないですね… しかし、何にでも例外はつきものですが、これは長くなりますから、指が疲れるので打てません…

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ケアプラン

居宅ケアマネです。最近、ChatGPTやGeminiを使って経過記録やモニタリング、ケアプラン作成をしています。本当に時間の効率化できています。AIの導入皆さんはどんな感じですか!?

ケアプラン記録ケアマネ

ままま

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 居宅ケアマネ

9・2026/04/16

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

どの様に使用しているのか興味があります。 専用のソフトでもあるのでしょうか? それとも一般的なアプリのaiを使っているのでしょうか? その場合、利用者さんの個人名やプライバシーはどの様に保護しているのでしょうか? また、効率化により浮いた時間は事業者は認めてくれますか?そこへ、新たに業務を詰め込み、結局何も変わらない状態にされないでしょうか?

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ケアプラン

居宅でケアマネをしています。 いろいろICT化が進んでいます。ケアプランデータ連携システムも利用が加算の算定条件にもなってきています。 その中でもみなさんは仕事でAIは使用しますか?

加算居宅ケアプラン

まめ

ケアマネジャー

4・2026/05/31

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

AIの活用は私の周りでも話題になっています。 私は包括なので予防プランなのですが、現在の身体状況をまとめるときにつかっています。まだケアマネ経験が浅く、どう書けばいいかパッと出てこないので非常に助かっていますが、経験がある方だとかえって面倒に感じるようでした🥲 あとはAI議事録ツールを活用し、会議録をまとめたりしています。 記録入力やfax業務など、、効率よくなるといいなぁと感じています。

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👑訪問介護 殿堂入りお悩み相談

訪問介護
👑殿堂入り

訪問介護のヘルパーです。 排泄介助 食事の配下膳 後片付け 簡単な掃除で 身体1生活2の1時間20分のサービスですが 利用者さんが食事に1時間近くかかり 食後の片付けとベッドでの体制を整えたら毎回20分近くオーバーです。 ケアマネに何度も伝えますが 「点数も無いし自費ももう使えない」と言われ 認めてもらえません。 プランの変更も無く タダ働きです。 こんな事 たくさんあるのでしょうか?

ケアマネ訪問介護

月の裏側

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

35・2023/02/24

よる

PT・OT・リハ, デイサービス, 訪問看護

私の所は訪問看護ですが、実際あると思います。 しかし、点数がないからとサービス事業者に無理をして行ってもらうのは本質的におかしいと思います。うちは過分な時間分は請求しますし、ケアマネには終わらないので、それであれば外のサービスや家族などの協力を得るなど工夫してもらうように頼んでますね。

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訪問介護
👑殿堂入り

介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、60歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️

理不尽訪問介護転職

どんどんどん☆

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護

27・2024/12/29

コタロー

居宅ケアマネ

採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。

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訪問介護
👑殿堂入り

ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

着替えリハビリパンツ掃除

ひまわり

介護福祉士, 訪問介護

13・2025/06/19

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

訪問介護受ける=キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

20歳から介護施設未経験で始めた15年余り経ちます。法人を4か所転職し今現在離職し異業種へ転職してますがいつ契約切られるのでは?辞めさせられるとでは?と思い日々ピリピリしておりもう一度福祉へ出戻り(とても甘い考えかもしれませんが)を考えます。介護の仕事自体私は好きですが人間関係から精神疾患を持ってます。是非ご意見をお聞かせください、宜しくお願いします。

契約未経験転職

@

介護福祉士

4・2026/11/03

あいこ

有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設

お疲れ様です。 出戻り転職、ありだと思っています。 @さんほど経験年数はありませんが、異業種へ転職した後にやっぱり福祉がやりたくなり転職しました。 カイテクを使ったりしてずっと介護というわけではありませんが、以前よりも気軽に介護をしています。

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訪問介護

訪問介護 契約には誰が行きますか? 管理者兼サ責? 単なる正社員? 管理者兼サ責が休みで、家族サービスする日でも管理者兼サ責が行くべき? それとも単なる正社員が行くべき? 単なる正社員は言われれば行かないといけない?

契約正社員管理者

は

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 訪問介護

2・2026/11/03

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

一般的には契約書の説明が必要なのでサービス開始日までにサ責が事前に訪問して契約するのが職務です。契約書には説明をした人の氏名を書く欄が2部ありますので一般職員が説明をしてサ責の名前を書いたりするとこれはダメです。 まして当日契約、当日ケアでは時系列がおかしくなるので監査等で突かれますよ。

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介助・ケア

職場復帰のためにデイ職場体験行ったら 介護度重い人は入れない。とか色々言われて いざ現場!ってなると利用者様は〇〇時間だから〇〇しなきゃ。って業務的に動いてた。中にはそういう方もいるけど、1番印象残ったのは利用者に笑顔がなかったのと、笑ってても目の奥が笑ってなかった。 今ってそういう時代になってしまったの? ブランクあるとわかんないや。

ブランクモチベーション転職

あられ

介護福祉士, グループホーム, デイサービス

1・2026/11/03

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

お疲れ様です。 施設の雰囲気にもよるんじゃないですかね。 デイだと職員さんに活気があるところがいいなぁと思ってます。 たまに覇気のない職員がいると、あーそういうレベルの職場かと察します。

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最近のリアルアンケート

・飲食系・販売・小売系・宿泊・観光系・美容・リラクゼーション系・交通・運輸系・受付・窓口系・事務・オフィスワーク系・営業・製造・介護一筋です・その他(コメントで教えて下さい)

249票・2026/11/11

・人手不足対策してほしい・ハラスメント対策してほしい・介護士の尊厳を守ってほしい・サービス残業対策をしてほしい・夜勤の休憩時間など整備してほしい・特にありません・その他(コメントで教えてください)

446票・2026/11/10

・毎年自動で上がります・不規則に定期的に上がります・能力に応じて上がります・最低賃金の改定の時だけです・全く上がりません・その他(コメントで教えてください)

483票・2026/11/09

・ある(エピソードを教えてください)・特にないです🧐・その他(コメントで教えてください)

494票・2026/11/08