利用者の内出血対策について

nabi

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修

利用者の内出血に関するヒヤリハットがここ数ヶ月多く挙がっています。 皮膚が弱い方には手足にレッグウォーマーやカバーをつけたりベッド柵にカバーをつけて保護したり対策はしていますがどうしても絶えない状況です。 場所によっては介助中だけではなく、利用者本人がということもあります。 みなさんの施設では、どのような対策をしたりどのような点に注意して介助をしていますか?

2024/12/15

2件の回答

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これは、割と元気な方の入居施設でない所では、本当によく起こり得ますね… ご自分でやっと可動される上肢が触れたり、把持したり、爪先が軽く当たってしまう等、些細な動きでも起こります。それほど脆弱な皮膚なんですよね。 身体拘束をしない限り、基本ゼロには出来ません。 ウォーマー、カバーも過ぎる(重ねるなど)のは、生活の質を下げますし、だからと完全には防げないですよね。緩衝材も同じ。 基本的なご本人、介助者の爪の管理(切れば良いでなく、角がない仕上げ)と、徹底した保湿で対応中です。 動かれるので、それをどうもすべきではありませんし、リスクはあっても、本来なるべく動いて欲しいので、難しい所です。

2024/12/15

質問主

ご回答いただきありがとうございます! なかなか難しい部分はありますよね😣 ですが、爪と保湿はケアすることで逆に生活の質の向上にも繋がるところかと思ったので、私自身意識していきたいと思います! ありがとうございます!!

2024/12/17

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「ヒヤリハット」のお悩み相談

夜勤

利用者さんを放置して自分は呑気にテレビを見ているとは何ですか?トイレ頻回⁇じゃあ何でパッドもしないでリハパン重ねて履いてるんですか?トイレ誘導してないよねー。 昨日入居した利用者さんの申し送りが今のところ何もないです、寝てました⁇歩行器使用の方が1人でトイレ行ってたのにユニットから動かないのは何故?転倒したらどうすんだよo(`ω´ )o カニューラに鼻くそ詰まったままでつけるから、チアノーゼになってるo(`ω´ )o 訪看に連絡入れて対応したけどすごい嫌な顔されましたけどo(`ω´ )o こんな所に誰が入居するんだろう⁇騙されてませんか?

リハビリパンツ訪問看護申し送り

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

22026/01/17

ぽち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 介護事務, ユニット型特養, 障害福祉関連, 小規模多機能型居宅介護, 社会福祉士

お疲れ様です。 ただの収容先になっていますよね! 家族が看られない、独居、など仕方なく入居なのでしょうか…

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夜勤

私の施設では夜勤の際の巡視に関して基本的には1時間毎に実施するルールを設けています。 しかし、実際にはルールを徹底する方と夜勤中一度も巡視してない可能性が高い方がおられます。 事故があってからでは遅いので徹底して頂きたいのですが、全く改善の様子がないので、どうしたら良いか悩んでます。何か良い対策等ないでしょうか?

巡回ヒヤリハット夜勤

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

62025/11/22

さんあゆ

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

夜勤の巡視をしないとかありえないんですけど。職務を放棄しています。

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リハビリ

回復期病棟で理学療法士をしています。 最近、リハビリ中に怒りっぽくなる患者さんが増えてきて、対応に悩んでいます。 具体的には、70代後半の脳梗塞後の患者さんで、ADLは自立に近く、歩行も見守りレベルなのですが、リハビリ中に「できない!」「やりたくない!」と急に怒り出したり、指示が入らなくなることがあります。 普段は穏やかな方なのですが、リハビリで少し難しい課題を提示したり、修正を促すと、急に表情が変わって拒否的になります。 怒った後は興奮状態で動作が雑になり、転倒リスクが高まるのが心配です。 認知機能検査ではMMSE 24点程度で軽度認知障害(MCI)の範囲ですが、易怒性や感情のコントロール低下が目立ちます。 このような患者さんに対して、リハビリの進め方や声かけの工夫、怒りのサインを早期に察知する方法などがあれば教えていただきたいです。 また、怒りっぽさが出てきた時点で、医師や看護師、ケアマネジャーにどのように情報共有すべきでしょうか?

リハビリヒヤリハット看護師

こうちゃん

PT・OT・リハ, 病院

32025/12/18

ポポポ

生活相談員, デイサービス

介護的な発想なのでリハビリとは、分野が違うと思いますが。 介護的発想で言うと、運動メニュー事態を代えて見るとかはどうでしょうか? 例えば、前の老健で働いてたリハビリとかでは、ハビリ拒否、怒る人で、リハビリ室に行かない人に対して、昔ゴルフやってたと言うのを聞いて、ボールを置いて杖の持ち手部分で、あそこ目掛けてボール打って。次はあそことエレベーターまで連れていき、リハビリ室まで誘導。リハビリの先生もスッと重りつけて、ボール打っては歩き、ボール打っては歩きをしてました。 結局杖いらなくなった人いました。 と、遊びながらリハビリやってました。

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話題のお悩み相談

認知症介護

認知症の方が1人で施設を出てしまって所在不明になってしまったら、110に電話をしたら駆けつけて、写真などをもとに探して下さるのでしょうか? (スタッフの人数も少数で、すぐに捜索に行けない時など)お巡りさんを頼っても良いのかな?

認知症施設

ボタン

精神保健福祉士

122026/03/01

ムーミン

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

頼っていいと思いますよ! 前の施設でも出てってしまい迷子になった入居者さんを見つけてもらったこと有ります。

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レクリエーション

今までやってきたレクリエーションで、一番人気だったレクリエーションって何が有りますか? 身体を動かして、リハビリにもなるレクリエーションを探してます! よろしければ教えて頂きたいです。

リハビリレクリエーション施設

ムーミン

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

12026/03/01

ぶち猫

介護福祉士, 病院

新聞紙を広げて横半分に切ったものの端を糊付けして長ーい帯状にします。 椅子に座れるなら椅子。 車椅子でもステップを上げれば大丈夫。 座った足元から長い帯をのばして「よーいドン」で足を走らせ新聞紙の帯を引き寄せる形で椅子下に送り込むゲームです。 何人か横に並んで競争すると盛り上がりました。 自然に応援の声が上がり、普段ただ車椅子でじっとしている方も思わず頑張ってしまう様子も見られました。 分かりやすく、いい運動にもなりますよ。

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グループホーム

施設長から新規で立ち上げるGHの計画作成担当者(施設ケアマネ兼務らしい)に異動してもらえないかと打診があった。 やった事ないから不安しかないんだけど、仕事内容ってどんな事するのか、どなたか教えていただきたいです。

施設立ち上げ異動ケアマネ

ゆっきー

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, ユニット型特養, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

12026/03/01

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

ヘルパー業務2〜3日、管理業務1〜2日、ケアマネ業務1日 上記は1週間サイクルです 管理業務 職員の労務管理 年間研修計画及び育成 運営推進会議の主催 請求事務 売り上げのチェック 役所や包括などのメールが来るのでチェック 食品や備品などの発注 家族対応 ケアマネ サービスの更新や変更 認定調査の立ち会い 保険証の管理 請求事務 家族対応 細かく書いていくとキリがないです😅

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最近のリアルアンケート

たけのこご飯山菜イチゴ大福桜餅特にありませんその他(コメントで教えてください)

353票・2026/03/09

現在一人暮らししている昔に一人暮らししていた今後一人暮らしする予定していないし、する予定もないその他(コメントで教えてください)

564票・2026/03/08

家でひたすら寝る自分の好きな趣味を楽しむ散歩をしたり身体を動かすお腹いっぱい食べる動画、映画鑑賞お酒を飲む買い物をするその他(コメントで教えて下さい)

571票・2026/03/07

学生の頃から目指していた自分の家族の介護経験があったからお年寄りが好きだから無くならない業界だから他に選択肢がなかったから特に理由はありませんその他(コメントで教えてください)

605票・2026/03/06