「グループホーム」のお悩み相談

お疲れ様です。毎月、研修を行っています。感染対策の関係上、動画が中心。研修報告書を提出してもらって終了です。

施設によってかなり違いがありますよね。記録って。 手書きなら1時間単位で記載するとこもありますよね。 スマホ、タブレット、PCなど苦手な方は付きっきりで教えたこともありますね。本人が慣れるまでは仕方ないかと。 経験してきた施設での記録の仕方としては 朝昼夕の食事と食事の内容ですかね。自力か介助か、咀嚼、嚥下の状態。残した場合はその理由。本人の意見があればそのまま記録します。 例「美味しくない」「パサパサしてて飲み込めない」など 午前中はまとめて10時頃にどう過ごしているのかとかですかね。 午後も14時～15時でどう過ごしているのか 入浴もそうですね。皮膚状態や入浴中の様子も記録します。 夕食後から就寝までの間に何かあればケース入力します。 夜間は巡視ごとの記録のみです。 寝てれば　入眠中　のみ。体交ある方ならその記録も。 ナースコールやセンサーコールも鳴る度に内容を記録します。利用者の発言もそのまま入力します。暴言などもそのままです。 普段の様子で気になったことはどんどんケースで入力していきます。 個人的には記録は第3者が読んでもわかる言葉で入力します。介護用語とか医療用語みたいなものはあんまり使いませんね。どの施設行っても自分はそんな感じで記録してました。

グループホーム勤務です。 私のところでは日々の食事は全て業者の管理栄養士による冷凍を湯煎するものです。行事の際にはそのようなメニューの冷凍ものがでます。手作りなんて私には無理ですね。

お疲れさまです。 初出勤、期待と不安でしょうね。 管理者がリーダーは『キツい人』と言うのは間違っていると思います。 例えそのような性格でも先入観から入ってしまうので、言葉は難しいです。 『キツい』ではなく、物事をはっきり言葉にするなどであれば不安にならないですよね。 コナン君大好きさんの感じたままで良いのではないでしょうか？ 私の部署では『気分良く仕事をする』が目標なので、(勝手に決めました！)言葉選びに気をつけてます。

みかず様 やはり巡視は3時間おきですね

おはようございます。私は特養で働いています。 福祉施設の設立基準の中に消防法というものがあります。 施設で働く人+その施設を利用する人の合計が10人以上の場合、守らなければいけない義務となっているようです。 消防法の中身としましては、施設を立てる時はスプリンクラーや消化器、消火栓の設置、防火管理者の選任、消防計画の作成、避難訓練の実施等を義務化しており、応じない場合は懲役1年以下or100万円以下の罰金を課せられるそうです。 その次の項目に物品に関してという項目があり、火災の原因になることがあるため、社会福祉施設の一定の建物(=さっきの条件の施設)では部屋のカーテンやじゅうたん等は燃えにくい素材のものを使用する義務があります。こちらに従わない場合は罰金30万円以下と書かれてあるので、防炎材もそうですが、燃えにくい素材で出来たものを使用すれば問題ないと思います。 床カーペットの素材を調べる方法は、タグやバーコードなどが残っていましたら、そこから品番や商品名を特定して、購入したお店に聞くか、品番をネットで調べると出てくることがあるかと思います。 以上です！長くなってしまって申し訳ございません🙇‍♀️ 消防法に関しては他の項目もあるのでぜひ調べてみてください。 福祉施設　消防法　と入れれば出てきます！

お仕事お疲れ様です。 私もグループホームに勤務していたことがあり、同じようなことがあった記憶があります。 その時は、全体ミーティングで、提案してみんなに意見を聞いて話し合って決めました。 管理者や上司によって、状況も変わって来ると思いますが、まずは同僚の方の考えを聞いて見るのも１つの解決策かも知れません。 自立支援を念頭に置いて仕事されておられるの、とても素敵です。 頑張ってくださいね！

ある意味とても良い取り組みですね…珍しいくらいです。 うちの県では大手の法人のグループホームと、中堅のグループホームに４件関わらせて頂きましたが、バラバラでした。ただ、カレーをルーから作るのは、効率を考えると疑問です。 一番つまらない所は（私的に）、全てレトルトや冷凍を温めるだけのグルホでした。ワンセットの物が多く、出してレンチンのみ…　職員も希望で400円で食事付きとの謳い文句はありましたが、ほぼ頼む人はいませんね、美味しくないからです。今どき（と言っても少し前にはなりますが）冷凍も１膳のセットがそんな安くないですから、やはり質の低いのを頼んだのでしょうね。 他の事業所の特養などの分も作る為、その調理したものが運ばれてくる、それを利用者さんと味噌汁だけは取り分ける、所もありました。調理業務は全くなし、ですね、食べにくい方へカット等する以外は。 １番グルホの本来を思った活動の所は、利用者さんと買い物も近くのスーパーに行って、調理、配膳利用者さんと一緒にする、でした。そこは、整形外科グループの事業所でした。 それぞれで対応が違うと思います。 それでも、伊織さんの所、ルーやバスタスープからは大変だと思いますし、それならそのメニューは外したいですよね…　カレールーなんて、出来たものが十分美味しいし、それを使っても普通に手作りなので、こだわり過ぎ、固定観念…など思いますね、、

グループホームもある法人で働いています。 オープンして、7年、14年、21年等で、利用者さんの介助量が急に増えると聞いたことがあります。元々の入居者さんが順番に介助が必要になるとききました。 グループホームによっては、車椅子になれば退所してもらっているところもあるようですね。 おもちさんのところは、重度な方が多く、本来のグループホームらしさがなくなり、大変なのかもしれないですね。

ユニット型特養では、10人くらいの中で、対処しますが、顔が見えない席に座る事。また、受けて反応する方を職員の近くに移動して、話などしていました。

個人情報の保護は、業務上知り得た個人を特定できる情報、個人の活動によって確認できる情報の保護です。 施設の業務によって＝利用者さんです。勤め先の名札や職員名ボードはあるのが当たり前、が多くの業種でも共通認識でしょう。認知症などの利用者さんが氏名があったほうがさ良いなら、表示すればと普通におもいます。だいたいは利用者さんの名前は部屋前にはあるものでしょう。管理者さん、ちょっと考えが行き過ぎです。それでも名前表示を認めたくない程個人情報が心配なら、利用者さんの状況をご家族に報告して、了解を頂いて対応すべきでしょう。目線を利用者さんに向ける基本的な介護施設としての対応となると、ですね。

タグがユニット型ですが、特養での会議について、ですか？　つまり地域密着型の特養なんでしょうか? 私は運営会議は通所でしか経験ありませんが、お茶と、簡単なお菓子も用意していましたよ。無償でお集まり頂くので、って事で。

大変なのは分かりました。そして、GHの基本対人数基準は介護保険施設上最高でも、大変な方が多い、のも分かります。　 しかし、なぜ、グループホームは軽症者が…と思われたのか、それが不思議です。 何度か投稿致しましたが、グループホームの入居条件はご存知でしょうか？ ２点だけです。まず、もちろん認知症の診断を受けていること、そして要支援２以上…それだけです。 ただ、そうは言っても、例えば暴力が激しく続く方、これはお断りをいくつかの施設で見てきました。そして、入所の管理は、生活相談員で、ケアマネ兼務の所が多かったです、管理者の所もありますけど。あまりに、の時には、他の利用者さんのQ.O.L.を守る為に退居の言い渡しをした所もあります。簡単にでなく、髪を引きずり回された職員が何人もいて、精神科入院され、薬物調整され３ヶ月少しして帰ってこられましたが、すぐ、暴力の方でした。 しかし、個別支援の認知症特化の役割があり、基本大変な方を受ける、当然な所でもありますね。１つ、んー？なのは、精神科関与なら、余計に利用者個別、そして全体の生活の質を考え、例えば必要ならクエチアピンなど、使うべき…とは強く思いますね。 国の政策で、看取り＝終末期や、管に繋がれた医療依存の高い方までみなさい…の見解はあります。誰一人話せない利用者さんのみの施設もあり、特養か？　介護の楽しみの思い描きと違う…これも、よーく聞く話です。 本来、近くに利用者さんと買い物に行って、料理も手伝ってもらって…これが元々のグルホですけど、今は本当に施設差が大きいと言えます…

トイレ後に手を洗わず、と言うよりも、何にしてもしっかりとした手洗いなしで台所は、どこであっても提供する事業所であればアウトでしょう。ここは、認識の甘さを素直にお考え下さい。 ミスが許されない訳ではないですが、今後は気をつけていくだけかな、と思います。

お疲れさまです。 え〜あり得ないです。 人手不足だから？ おせち料理でなくても、少しだけおせちに近い材料使えば雰囲気出ますよね。 もしくは通常の食事で良いと思いますが。

お疲れ様です。 大変な状況ですね… 発熱だとまずはインフルエンザやコロナを疑いますが、風邪や免疫力の低下などありますしね。 インフルエンザの方の対応、自分や他の人への配慮もあるし辛いですよね。

私も主さんのおっしゃる通りだと 思いました！（ ; ; ） それじゃあ、これまでも そうしてきたけど 休憩をとれない現状と変わらないですよね、、。 人を増やすか 休憩が取れるように業務調整するとか 上が動くべきだと思います。

もふもふさんこんにちは。 施設長として思います。職員の声を考えないと。キャパも大事、職員のメンタルも大事です。 ただ 空室が多いと、大事にしたい社員たちにその対価を多くあげることができなくなります。それもまたいけないことだと思っています。 適切な ご利用者を適切なケアをして過ごしていただくことと、紹介元との日頃のコミュニケーションを大事にし適度な状態のご利用者の方がお入りいただけることが一番ですよね。 そういったバランスのとれた経営ができるように心がけています。 施設長と働いている方のコミュニケーションが取れること、現場職員方の意欲あがってくれることを祈っております…。

こんにちは。 たまたまモコリンさんが点眼をした時になくなっただけだと思いますので災難でしたね。 看護師の方にきちんと見ていただくように業務改善をしたらどうでしょうか。 または誰がチェックしたかが分かるような 媒体があると「誰かのせいになる」リスクが減るかと思います。 一生懸命働いてる職員が何か言われないような形になると一番いいと思います。 これからも頑張っていきましょう！

急な入院 大変だったと存じます。 先生が処方箋を出してくださってももらうか もらわないかは 強制ではないです。 ですが 事情もわからず 処方箋を無しにしてしまっては先生も気にされるかもしれませんので、事情を先生に話し 処方箋はもらわない旨をお伝えすれば問題はないと思います。 退院に向けて 調整 頑張ってください。

苦手と言って、挑戦しない方って、意外といますよね

人員配置3対1は日中活動時間での配置になります。例えばうちの自治体は日中活動時間が7時から20時59分まで。その間に3人を配置すれば良いということなので、その勤務体制は合ってます。 つまり、早番１名、遅番1名、夜勤入り+夜勤明けを合わせて1名、合計3名となりますので、人員基準はしっかり満たしてます。 ただし、法的な人員基準と現場の大変さはイコールではないので、大体どこも余剰に日中のパートナー職員さんとかを入れたりしますね。

お疲れ様です。 夜勤者確保が大変ですね。それは上司の責任ですが…。 デイもグルホも職員人数少ないからか、カラーが強い印象や、後から入るのに結束やノリが出来上がっていて、特に女性ばかりの現場なのですが、距離感が近くて入り辛い雰囲気がありました😓お局が厄介です。 介護ロボット導入って聞いて観に行ったら、人型ではなくて😱手動式で、イメージが随分と違いました😂

何か介護と離職は、付きものですね。 私も離職繰り返しましたが、高圧的な上司、いびる古株、そして辞める方々は適当にさっさと引き継ぎさえせず辞めて行く。 今では、自己中心的なおば様達にはとても付いて行けません。 理由は違うかも知れませんが、まともな介護職場はほんの一握りと思ってます。

お疲れ様です。 私もグループホームの施設長をしています。 亡くなったことの連絡は、出勤時に伝えるようにしています。そもそも私が夜勤をすることはないので、むしろ夜間であれば私が連絡をもらう側になってます。 また、その後の話で通夜や葬儀に出ても支障がないと仰るご家族の場合は共有LINEにて時間と場所を伝えています。もしくは出勤時に伝えることが出来れば、あえてLINEで連絡はしません。

正社員雇用は月/9回公休が基本なのでは…。週休3日はまず無いですよ。パートか派遣などで妥協するしかないと思います。

お疲れ様です。 過去に勤めた施設の経験からすると、ルールは曖昧ですね。 看護ルールにも介護ルールにも該当なし。 ただ施設によっては、男性の髭剃りは電気シェーバーはＯＫ。 Ｔ字または、理容師さんが使う(ー)字剃刃は、刃部分が直接肌に触れるのでＮＧでしたね。 私の友達に理容師が居ますが、素人が(ー)字を使うのは危険とのことでした。実際に私も市販の(ー)字を使っていますが、刃に横滑り防止機能(縦にワイヤー付)があっても毎回血が出ます。 髭でしたら、先の丸い鼻毛切りバサミでも切れますよ。眉毛もカット出来ます。 ただその行為自体はグレーゾーンです。 固い話ですが、理容行為になり、本来は理容師資格が無いと人様への使用は不可 です。 一度、ナースさんに聞いてみたらいかがですか？

私も単発で、ごっちんさんのところのような、食材は冷凍ですが、イチから作るグルホに行きました。しかも職員の食事まで作るんです。 日勤が3時間前後かけて昼食を作ってすぐオヤツ(イチから手作り)、遅番が夕食をまた3時間前後かけて作る… 徘徊の見守りできないと言ってました。 単発の仕事内容には調理はなく、私にやれと言われましたが、メニューもタブレット見ながら、食材や食器の場所など、イチイチ聞かないとできない事だらけで非効率的だったので、看護師が仕方なく調理してました。 「看護師になってこんな事やると思わなかったわっ！」と。 私に対するイヤミだったのかな… あまりに食事にばかり時間をかけるから単発を入れなきゃ回らないんだろうし、何やってんだか？と思い、「流石に今どきないですよ」と言ってしまいました。 その後、職員からも湯煎の要望があり改善され、単発募集が格段に減りました。

その食事量と、水分摂取量からすると、何か持病がある方なんですかね？半年ぐらいで立位が困難となり、1年持つかどうか‥という印象です。 いちばん最初に勤務したグループホームに、よく似た方がいました。食事と水分量が著しく低下して、ベッド上での生活が主体となっても、手や足が出てきました。 私はボクシングをしていたので、手や足がまともに当たったことないですが、同僚の職員は、メガネが壊されたり、まともにキックが顔面に入って、失神した職員もいました。 私は「娘さんに、下着を交換するように頼まれているので」と言って、居室で交換させていただきました。暴れようとするときも、「すぐ、終わります。人に見られるのは、気恥ずかしいですよね」と穏やかに声をかけていました。 移乗の時もですけど、入居者様の体に最初に触れる際、こちらが手や腕、体に力が入っていると、相手も体に力が入ることが、往々にしてあるように思います。最初に体に触れるときには、力を入れないで触れるように心がけていました。最後は、好みのジュースを、ストローで静かにお飲みいただくことが多くなりました。

すべて　職員がするから。 介護以外で 掃除　料理　　買い物　草抜き　畑があれば野菜植え　花壇管理 掃除も換気扇　エアコン掃除 何か故障したら自分たちで直す 家具組立 家での仕事プラス介護 そして、利用者様は長くなると介護度高くなり 特養化になる。 看取りまでみるところが多いし福祉用具がほぼない。 自力で介護しないといけん。 家族に連絡も介護職員がする。 やる事が多すぎる。