「グループホーム」のお悩み相談

グループホームの退所基準ってありますか？ 食事介助するようになったらとか 2人介助になったらなど。特養化しすぎて辛い😭

グループホーム

グループホームですが、特定技能実習生で、来日直後でで、まだ認知症基礎研修も受けていない無資格の人は、介護職員の1人にカウントしてもいいのでしょうか？

無資格資格グループホーム

グループホームです。 夜勤者のA職員のことです。 認知症でフロア〜廊下をシルバーカーで行ったり来たりされる方がいます。この方は20:00に眠前薬を服薬してもらうのですが、A職員だけは21:20とか22:00とか、あるいはスキップしたり、自分都合でされています。このことを施設長に話すると、病院の先生から状態に応じての対応でいいと医師から言われているとの回答がありました。 状態に応じてって頓用じゃないんだから、20:00に服薬すればいいと思うのですが間違ってるでしょか？

服薬施設長認知症

グループホームです。 寝たきりの利用者様。家族様より、こんなに暑いのに冬用の分厚いハイソックス２枚履かせて、ズボン下も着用して欲しい。クーラーはつけないでドアを開けておくように。と希望されてます。 日中、連絡もなく来られるので、この対応してますが、熱中症のリスクが高いだけ。 この要望をされる前に面会に来られて、足が冷たかったからクーラー禁止にしてくれ。とのこと。 夜間帯、全身汗ばんでて直ぐにクーラーつけました。手足が冷たくなることはありませんでした。 この時期、クーラーつけないでいると脱水症、熱中症で危険なことを家族さんは知らないのかな？ 施設の壁も薄いから日中の暑さでめちゃくちゃ部屋がこもってます。 無茶振りしてくる、家族さんに対してどのようにされてますか？ 管理者は家族さんの言う通りにして下さい。との事。 正直、恐いです。

家族施設

皆様の所では、運営推進会議の内容はどの様にされていますか？ 毎回、同じ様な進行や内容で悩んでいます。 何か良いアイデアがありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

会議グループホーム施設

現在老健勤務、頃合いを見計らって施設内のグループホームに移動したいと思っていますが、グループホームのメリット、デメリットを教えて下さい！老健に比べどうですかね？

老健グループホーム

グループホームで勤務する人、新しく採用した人に認知症基礎研修や法定研修などをしてもらわないといけないと決まってますが、日本語がほとんど出来ない海外からの技能実習生や清掃、調理メインで来てもらっているパートにも方も必要なのでしょうか？

研修グループホーム

グループホームで訪問看護が指示した場合、点滴の速度調整してもいいのでしょうか？

訪問看護

グループホーム勤務の方に質問です。 1ユニット、何人の職員がいますか？ １日ではなくて、何人でまわしてます？ …語彙力なくてすみません🙇

グループホーム

新しく外国人の職員さんが入職されて1日目で覚えようとはしているけどメモを取らないから覚えられてない。 焦らなくても大丈夫だし利用者さんと職員の名前を覚えてくれたら良いとは伝えたけど、覚えることが多いし日本語の理解も難しいから大変だろうな。 真面目な人だから続いて欲しいな。 外国人職員さんで介護経験がない職員さんをどういう風に指導や教育してますか？

職員

質問…ではなく、ご報告です。 男性入居者による性的問題事件、無事解決しました。 男性入居者が以前受診したことのある精神科に連絡したら、診察してくれて、男性担当のケースワーカーも同席し、入院となりました。そして退居。本当に大変でした。被害にあった女性入居者が家族に訴えなかったら、事態は変わらず、管理者も知らんフリをしていたと思います(労基に申告しようと思い、証拠を集めてその準備をしていたので、いざとなったら、それを切り札にしようとしてた)。色々あったけど、男性入居者を退居させることができて、よかったです。皆様、相談に乗ってくださり、ありがとうございました

施設

夜間日中問わずに脱衣、オムツ外しで全裸になる入居者がいます。元から多動が激しい方ではあったのですが、大腿骨骨折後、数週間程度保存療法を行っているうちに一気に認知症が進みました。 会話は殆ど成り立たず、聞き取りはほぼ不可能。身体の痒み等は掻いた形跡等もなし、ほぼ常時便失禁の方なので、それが原因かと思いましたが汚染がなくても全裸になりますし、常時の失禁にその都度の対応は人員的にも本人の体力的にも不可能。単純に衣類その物が気持ち悪いのかも知れませんが、現状脱衣の理由は分かりません。 居室や夜間に全裸になってリネン類や手で拭った形跡がある辺り、便や尿汚染したパッドが気持ち悪い、と言う感触がある辺り、オムツが原因かとも思いましたが、トイレ介助をしようにも骨折の影響で長時間の立位は不可能。また、トイレを理解しておらず、トランスを用いた二人介助等で便座に座らせても排泄せず、再度立たせてズボンを上げてる最中に盛大に排泄して職員やトイレが汚染、なんてことが続くため現状、オムツが最善と思われています。 日中は脱衣が始まった時点で職員が制止してます。それでも実質1人勤務状態なので、別な人の支援中に全裸になってしまい他の入居者が騒ぎ出すなんてことはザラです。それらにすぐに対応できないとなると、本人にも他入居者に対しても羞恥的虐待になっている気がします。また、常時便失禁の状態なので、それの弄便等も衛生的トラブルになっており、他入居者からの苦情も増えています。 他入居者への影響や羞恥的虐待防止として居室で過ごしてもらおうともしましたが、多動が激しく、骨折の痛みがあっても居室内で動いてベッドから転落していたり痛みで大声を出しながら歩いていたり、そのまま転倒したりすることが繰り返されたため職員がいる可能性が高いホールで過ごしてもらい、職員が他入居者の支援している時は、その部屋の前で待機してもらうしかない状況。それでもすぐに歩き出したり車イスを自躁させて離れていってしまうことが多いです。 夜間や朝に他入居者の起床介助中にも全裸で居室から歩いたり、這って出て来ることが多く、常時失禁しているので衛生処理や、他入居者からの苦情が続いています。 夜間の眠りもかなり浅く、脱衣とオムツ外しの他、常時大声での独語が見られます。巡回ペースを短くしたりして対策を試みましたが、着衣等がかえって眠りを妨げてしまい、現状、衣類の着用を諦め、周りから全裸が見えぬよう居室の扉を完全に閉め、布団で身体を隠す(布団もすぐに投げ捨てるため、どうにせよ常時全裸をさらけ出した状態)、室温調整と排泄物処理、清拭での対応を行っているのですが、本人の全裸の防止を放棄している時点で虐待とみなされるでしょうか？ 精神科の診察を受けようにも、通院担当職員の、本人の行為を薬物で妨げるのは薬物虐待という考えから睡眠薬や安定剤は増やせず(エビリファイ、クエチアピンは毎食後や寝る前に複数服薬中)、薬物や病院の変更も「これ以上悪くなるのが怖いから」と拒否されている状態です。日中に寝てしまうのを見た通院担当職員は「睡眠薬が効きすぎているので減薬させる」と周りの反対を聞き入れないので、精神治療という面では今後も期待できないと思います。 似たケースで対策に成功した事例があれは知りたいです。

トラブル認知症ケア

身体拘束や虐待について質問です。 認知症のグループホームで、全利用者、歩行に難があり、短期記憶がない施設で、夜間、夜勤の職員1人しかいない時に、便まみれになってしまい、入浴したいと言う利用者がいた場合、 職員1人しかいないので、他の転倒の危険のある利用者もいつ起きてくるかわからない状況なので、便まみれの利用者と一緒に浴室行くわけには行かないですよね。 なので、強く入浴希望されていても、トイレか居室で清拭するか、応援の職員に来てもらうよう連絡して、来てもらうまで、何度も浴室に行こうとする利用者に説明して待ってもらうことになりますが、 こう言う場合、便汚染した身体のまま1時間ほど、本人の今すぐ入浴したい気持ちをなだめて待ってもらうことになりますが、 これは、身体拘束や虐待と、とらえらることありますか？または、身体拘束や虐待と指摘されることありますか？ 記録にはしっかり、内容は残すようにしたとしてです。

ケア

何度伝えても何度も同じ間違いをする、優先順位を間違える。 理由づけも必ずして説明するんですが… どうやったら覚えてもらえるんでしょうか？

同僚グループホーム職員

皆さんの施設ではシャチハタ、印鑑は使っていますか？ うちでは掃除しました。薬飲ませた。書類確認した。 全てシャチハタを使用しています。 サインならすぐにペンを取り出せますが印鑑を押すとなると逆さま押したりいちいち壁に書類を当てて押したりと手間ですね。 施設では全部印鑑じゃないとダメなのですか

掃除施設職場

4月から異動でグループホームの管理者になりました。それまでは違う部署で管理者してました。体調が悪く(精神的に)軽鬱になり、一年前に退職伝えましたが話し合いの結果は再度頑張ってみるでしたが異動と同時期にやはり辞めたいと思い伝えました。異動は決まってるから3ヶ月は頑張って考えてと言われました。 そして、今回自力で歩ける利用者様が朝から中々歩けないようで足の痛みもあったみたいですが夜勤者さんも早番さんも報告無しにそのまま様子を見ていたみたいです。 私は9時から1時間だけ事務所に行ってから外出し昼過ぎに帰って来てから遅番さんに報告受け初めて知り色々対応して病院に行ったら足の骨折でした。 何で気付けないのかと上からは言われ9時にその利用者様には挨拶し、スタッフとも何もなかったか話したが何も言われず昼過ぎに聞いたので対応が出来なかったと伝えたら、他責にするな管理者がもっとしっかりしないからだとかあんたが悪いと言われました。 他責にしてないし現実を話しただけなのに、いつもこの様に怒鳴られます。 このグループホームは質は良くないんです。 利用者様に対する態度や声掛け、介助の仕方が見てられないときあります。 そこを変えて欲しいと言われ異動しましたが正直これは無理な時限だと思ってます。 ①この様な事は他責なんですか？管理者として反省はしてます。 ②今回でもうやはり限界です。やめたいと伝えたらダメでしょうか？

グループホーム転職ケア

※洗濯乾燥機４台のうち３台が故障。 ※乾燥機の代わりにエアコン使うのはNG ※必要な利用者様のセンサーがない。 ※サランラップは大きいサイズのみ。 いろいろ、不便です。今日は雨ですがシーツや衣類の洗濯大変だな。 日中、部屋干しはダメだとか言うしー。ふーん。 どうやって乾かすの？ もう考えるの辞める。 言われた事だけ、言われた通りやろうかな？

天候センサーグループホーム

男性入居者による性的問題、進展がありました。 先日GHで運営推進会議があり、それには入居者の家族、市役所の職員、そしてGHを運営する介護老人保健施設のトップが出席したのですが、被害者女性の家族がこのトップの人に話をしたそうです。そのトップの方が、男性入居者の担当のケースワーカーと相談して、動くとのことでした。また上司も市役所の職員に被害のことを話したみたいですよ

管理者トラブル認知症

皆さんの職場で、男性入居者が性的な問題を起こしたらどんな対応していますか？ わたしがいるGHでは、男性入居者(軽度の認知症あり)が問題行動を起こしていても、何もしないせいで女性入居者や職員まで被害が及んでいます。 被害が広がってから管理者やケアマネが出した指示は"注意"。その行為をしていたのを見かけたり、自分がされたら"注意"しろ…と。自分ができなかったら、他の人に注意してもらえと。注意しても辞めない相手に対して、これは有効な手段ですか？皆さん(特に女性の方)は自分が目の前で陰部を出されたら、すぐに対応できますか？管理者の方は対応できない職員を"何故、大声で叫ばないの！"とか"何で注意できないの！"とか怒りますか？ 何度も管理者やケアマネとも話しても、同じことの繰り返しで何も変わりません。この先どうしたらいいのか教えて下さい。お願いします

グループホームケア人間関係

最近入居された方がとても元気な方で認知症の症状はあるも在宅でサービス使って生活できなかったのかな？と思ってしまいモヤモヤしています。 入所になった経緯は食事を用意するのが大変だからって聞いてますが天気が良ければ自転車で近くのお店にご飯食べに行ってるとも聞いていて訪問か配食サービス使えば生活できたのではと思ってしまいます。 こういう場合も入居してしまったら仕方なく慣れてもらうしかないのでしょうか？ あまりにもその人には制限が多い生活で申し訳ないです。

認知症ストレス職場

私の職場はグループホームなので職員が手作りで食事提供を行っています。食材は宅配で届き、決められたメニューをつくる形をとっているので、調理自体はそこまでストレス無く行えますが、、、価格高騰で最近ますます食材が貧相で品数も質素、ついにお米もアメリカ米になりました。出来るだけたくさんに美味しそうに見えるよう皆さん工夫して調理や盛り付けをしています。皆さんの施設のお食事、変化はありましたか？教えてください！

調理食事施設

急変ってほんといつになっても焦る😓 救急搬送するしかないのはわかってるけど、周りが焦れば焦るほど 冷静になるしかない笑 判断も一瞬でやらなあかんから、まじで神経使った1日でした。

救急搬送

先日、交通事故で半月休み、 出勤した時に、迷惑かけた事、みんなに 謝りました が、みんな態度がよそよそしく会話もない状態です 上司から聞かされたのが、私が、誤っていないとみんなに聞かされている とのこと 今、骨にヒビが入った状態で サポーターして普通に勤務しています そんな状態で、協力を申し出るのができなくて、ストレスたまってます 正直、転職もかんがえましたが 給料、年齢、自分の要領の悪さ を考えると足踏みしてしまいます

交通事故人手不足転職

グループホームでの調理についてです。 朝食の調理についてですが、夜勤明け者が行っている施設さんの場合、何か夜勤者の業務改善の為に工夫をしている点はありますか？ 例)朝食だけパックのお惣菜を提供している、業者依頼している。 など。 よろしくお願いします。

調理夜勤明けグループホーム

グループホームです。夜勤パート職員Aさんですが、自身の昔の写真を持参し入居者さんに見せたりしています。そんな方初めてなのでいいのか？よくないことなのか？わかりません。どうなんでしょうか？

パート認知症グループホーム

グループホームの設備で台所は一般家庭用ですか、それとも業務用ですか？ うちでは一般家庭用を使って、それは特に問題ではありませんが業務の傍らで洗い物、調理全てやるので完璧にこなすのはかなり大変です。 普段炊事をやっているスタッフなら慣れていると思いますが、慣れていないと洗い残しとか食器の破損にもなったりが度々あります。 食器はほとんどがダイソーですが人数分揃えると100円とは言えどかなりの額になります。 また食洗機や乾燥機がある訳ではないので、全て手作業で1回の食事で食器は４～５０枚以上は洗っています。 乾燥も茶碗布巾を使って洗っては干しての繰り返しです。 他のグループホームではどのような設備がありますか？

グループホーム施設

グループホーム勤務しているのですが、60代の職員さんで体が節々に痛みがあり薬を内服している職員さんが居るのですが、その職員さんが介助に入らない分、他の職員さんの仕事量が増えています。 フロアの利用者さんは自立した方が少なく介助する方が多いので自立している方の入浴がメインになったりして他の職員さんから不満も出ています。 その職員さんが腕が上がらない膝が痛く、屈めない等あるので介助量の少ないフロア異動を検討したのですが、その職員さんは異動したくないようです。 勤務先で、そのような職員さんっていますか？

認知症グループホーム職員

グループホームで最近研修が増えて来ています。 皆さんの施設ではどのくらいのペースでやっていますか。 また毎月のようにやってる所では習得率どうですか。 うちではほぼ毎月のように内部での研修会を開いているので。

研修認知症グループホーム

グループホームです。 介護記録ではどのくらいのクオリティで書いていますか。 5W1Hの時系列で書いていますが、24時間全ての記録をそんなに盛りだくさんで詳しく書くのはやはり難しいのではと思っています。 特に「」を使ったことならほとんどの項目に当てはまりまるのでなかなか難しいと思います。 今はスマホやタブレットを使用していますがいかんせん、機械操作が苦手な人も多いのでどうしたらよいものかと。

記録グループホーム職場

皆さんのグループホームでは食事作りは手作りが多いですか？ 例えば赤飯を炊くとか季節や行事のものはどうしてますか？ 私のとこではスーパーなどで買ってきたものがメインで基本全て手作りでものによってはクオリティも求められると思いますがどうですか？

グループホーム