2024/10/11
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自閉症で意思疎通が難しく、何を言っても「うん」としか言わない男性の方の移動支援をしています。 その方は電車に乗ってどこかに出掛けることとラーメンを食べることが好きです。 本人は私が何を言っても「うん」としか言わない為、本人の為になっているのか不安です。 数ヶ月前に1度家から戻ったあと、表情は怒りをあらわにしていました。 特にトラブルがあった訳ではなく、本人は楽しそうにしていました。 筆談以外でコミュニケーションを取る方法はありますか? 長文ですみません。
自閉症移動支援
トッキー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
安楽でないなら、拒否や暴れるなどあると思うのです。淡々としているのは、お薬で抑えているせいか、自閉傾向の方は感情を上手く(的切に)表現出来ないからだと思われます。お会いしてないので、違うかもしれませんが、喜ぶ顔が見たいとこちらが気にして、変化や違う事をしようとすると、嫌とかダメな結果が起こると思われるので、今安定していると考えて良いのでは?と想像しました。 怒りは、興奮したのかなと思いましたが、違うなら表現し辛い気持ちの現れでしょうか。 変化を好まない人も多くいらっしゃいますし、ご本人自身が起こす事で、それが成長だったり、新しい反応経験だったりで、寄り添う事が最善だと思います。 筆談以外は、絵カード、文字カードですね。
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私の事業所では、以前から「サービス内容として決められている支援以外のことはお断りする」ということを、会議などでも繰り返し確認しています。 ただ、実際の現場では「これくらいなら」と思ってしまうような、ちょっとしたお願いをされることがあります。 例えば、利用者さんから頼まれたヘルパーがその場では対応してしまい、後から別のヘルパーが訪問した時に「○○さんはやってくれたのに」と言われてしまうことがあります。 お願いの仕方が上手な利用者さんもいますし、内容も「少しだけなら」と思ってしまうような些細なことなので、つい聞いてしまう気持ちも分からなくはありません。 でも、ヘルパーによって対応が違ってしまうと、利用者さんとの間で「この人はやってくれる、この人はやってくれない」ということになり、断る側もかなり言いづらくなりますよね。 皆さんの事業所では、このような場合どうされていますか? サービス外のお願いをされた時の断り方だけでなく、ヘルパーによって対応がバラバラにならないために、事業所でどのような工夫をしているのかもぜひ教えていただきたいです。
移動支援調理訪問看護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
まなてぃ
介護福祉士, 訪問介護
出来ないことをお伝えして、それでもやって欲しいと言われるときには報告を兼ねてその場で所長へ確認の連絡をします。 内心では介護保険で出来ないことを押し通そうとする利用者にも、気安く対応してしまう他のヘルパーにも腹立たしく思う気持ちもあります。
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私はグループホームで勤務していますが、移動支援(お散歩や買い物など)について悩んでいます。利用者様がいつも決まった場所(近所のコンビニなど)しか行きたがらず、他の場所を提案しても断られてしまいます。職員としては、生活の質の向上(QOL)のために、気分転換や新しい体験を提供したいと考えています。利用者様が拒否感なく、新しい場所や活動に興味を持ってもらうための、上手な声かけや誘導の工夫があれば教えていただきたいです。
移動支援グループホーム
きっちゃん
介護福祉士, グループホーム
s
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, グループホーム, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 訪問看護
はじめまして。 老人保健施設で理学療法士をしています。 そういった利用者様は多いですよね。 季節にちなんだ活動をしてはどうでしょうか? 今なら、葉が色づいてきたから見に行きませんか?など。 季節を感じることは心身ともに良いことです。 よければ参考にしてみてください(^^)
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記録の書く時間は皆様目安を決めていますか?うちでは内容を問わず、一人の利用者あたり施設内向けは最大5分で書ける量にと伝えています。 通所利用の家族宛の連絡帳は1人30秒。 10人分を5分で書き上げる感じです。 長文は読むのも時間がかかりますし、書くのも時間がかかりますから。 昔は長く丁寧に書くことが良いことと誤解していましたが、読む側を気にしたら、なるほどでした。 皆様のところはどうてすか?
記録施設職員
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
記録の記入時間の目安は決まっていません。ですので場合によっては読み応えのある内容になっています。確かに長文は読むのも時間がかかりますよね。時間と内容よりも要点をつかんでいる文が良いと思います。
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私の所属しているユニットは年上の職員が多く、自分は中堅の立場になります。 後輩(年上)がケアでできていないことや、間違ったケアをしている、統一したケアができていないなどの場面を見かけた際、皆さんはどのように声をかけていますか? 年上の職員に指導や注意をする際に、言い方や伝え方で気をつけていることがあれば教えていただきたいです。
後輩指導ケア
なる
介護福祉士, ショートステイ
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 自分が教わったことと異なるケアとか、決め事の通りできていないとか、見かけることはあります。新人が先輩の行動を見て、上司に疑問をぶつけることの方が多いです。 年上には確認なんですけど、と前置きし、自分が習ったことや正しいと思っていることを伝え、見解を尋ねる。言われた側には、教育の時代が異なるので、正しいことの認識がずれることがあるという前提は伝えた上で、確認を促すか、上司から尋ねるかしています。 ご参考になれば幸いです。
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入浴介助者がいないと、清拭がやむを得ないのだが、、 普通に考えて、週2回が1回に減るの、、どうなのだろうか、、 少しでも入って貰えたらと、夜勤明けで風呂バイトに来始め 半年、、 (今月からは入りも入る予定) ・タイミーさんいるから、夜勤明けで無理して来なくても ・入れなかったら明日で (または、清拭してその日の分は終わったことにする) ・週1回(月・木)(火・金)(水・土)どっちかで入れば良いとよ でも、反対に、 清拭するなら明けで来なくても大丈夫ですか? と聞けば、 1人でも多く入った方が良い と どっちやねん!!!笑 自分的には、バイト代として入るから良いんやけど 言い方よ笑 バイト無しなら無しではっきり言ってくれ、、 元々、夜勤入り明けで来る人は、自分と数人 いや、普通は態々来ないよな😇 私がイカれてる笑 どーにかならんもんか、、
アルバイト夜勤明け入浴介助
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
ボブ
介護老人保健施設, 社会福祉士
そもそも週2回は入浴が法律として決まりなはずなのでサービスとして良くないと思います。もし、1回ならばなぜか記録(認知症から拒否、体調不良)とそもそも1回では衛生面で大丈夫かということが気になります。
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