2021/07/27
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最近、利用者さんの体調管理のためにパルスオキシメーター(酸素飽和度測定器)を使用する機会が増えました。 施設で使っているのは安価な市販品なのですが、同じ利用者さんを測定しても、指を変えたり、測り直したりすると数値が94%だったり98%だったりとバラつきがあります。 特に、手が冷たい方や爪にマニキュアを塗っている方、指先が浮腫んでいる方などは測定値が不安定になりやすい印象です。 医療機関で使用されているパルスオキシメーターと、市販の安価なものでは精度に違いがあるのでしょうか? また、正確に測定するためのコツや注意点があれば教えていただきたいです。 SpO2が90%以下の場合は医師に連絡するよう指示されているのですが、測定値が信頼できないと判断に迷ってしまいます。 皆さんの現場ではどのように対応されていますか?
訪問看護記録訪問介護
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
りっちゃん
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。 医療用と市販では性能に違いがあるようです。医療用は厚生労働省の認定を受けており、体動があっても正確に測定できるような設計になっています。市販のはそこまで正確ではないですが、96%を超えていて、他の症状などが安定していれば様子観察というところだと思います。私の施設では介護用と看護師用があって、普段は安価な機械ですが、疑わしい時は看護師用の高価な機械を使用しています。数値のばらつきは、指によって毛細血管の多さの違いなども影響するので、一番数値が安定しやすい人差し指か中指で計測しています。ただ人によっては指を動かして払い除けたりするので、小指で測ることもあります。あとまれにですが、足の指で測定したこともあります。ネイルなどをされている場合は、足で測定する事を、ご本人と看護師さんに相談されたら良いかと思います。
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子どもが水疱瘡。 訪問介護の夜間見守りをしています。 医療ケア児のケアに出勤するのが怖いです。 完治するまで出勤を控えたいのですが、本人に症状がない場合そう簡単にシフト変更は難しいとのこと。 生活もあるので欠勤は自分も極力したくはないですが…万が一にでもケアに入っている子にうつしてしまったら一生後悔します。 症状なくても安全のために休むのはやはり迷惑でしょうか。
子供訪問介護
かやり
介護福祉士, デイサービス
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
職場が良くてもユーザー(又は親)がどう思うかでしょうね💧 まずはケア児宅へかやりさんが行っていいかを会社側が聞くべきと思います。 それでもと言うならコロナ対策と同じ格好で行くしか無いでしょうね。空気、飛沫、水泡の体液が感染源ですから…。
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信じられない話 管理者が自己退職するのに当たり 1か月前から、業務の引き継ぎし、中身を整えることと言われていたにも関わらず、泣いて、自分はできません…と 残された人に、全て投げて、来週から有給消化しますと。確かに仕事出来ない、YESマンと言われてきた人だったけど 最後もこんな感じで問題をそのままにしていくなんて酷くないですか？有給が取れないのなら労基行くとか言ってるし
管理者トラブル訪問介護
みみちゃん
介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 訪問看護, 障害者支援施設
お
介護福祉士, デイサービス
いっぱいいっぱいなんです。 私も今、管理者してるけど 上から下から好きなこと言われ 身動き取れない。 あ〜私もきっと 仕事できないイエスマンと言われてるだろうなーと 考えちゃいました。 質問の回答になってないけど、他人事と思えなくてコメントしました。 失礼しました。
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最近よく、働いてる私達に人権って無いなって思うんです。 介助中、どんなに叩かれても、つねられても、蹴られても キチガイと言われても、アホだのバカだと言われても、助けて貰えない 介助前に「〇〇しますね。〇〇していいですか。」と声をかけている でも、何をされているのか理解出来ていないから、私達が虐待しているかのように騒ぐ 被害妄想をされ、上の者を呼べ、警察を呼べ、先生を呼べ、と。 私達は、 押さえつけたり叩いたりつねったりしたら身体的虐待だと言われ キチガイだのバカだのアホだの言ったら精神的虐待だと言われ 介助しなかったから介護放棄だと言われ 訴えられる 利用者は、 叩こうが、ののしろうが、何もするなと言おうが、 そういう病気だから、そういう性格だからと 守られる こっちの方がよっぽど虐待受けてるよ。 こんなこと言ったらまた怒られますか？
警察虐待暴力
山田
介護福祉士, ユニット型特養
エト
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
お疲れ様です。 介護を知らない人はきっと怒るでしょう。 でも介護をしてる人は共感するんじゃないでしょか。 誰しも経験あると思います。 介護者はそれが仕事だし、プロであるから対応するのが当たり前と思われると思いますね。 介護者も人です。表向きニコニコしてても内心は結構ボロボロのことあります。 無理だと思えば逃げることも勇気だと思うので身体大切にしてくださいね。
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うちの施設にいるパートのおばさん。 8:30出勤で９時の夜勤者からの申し送りまでひたすらおしゃべり。 本来日勤の仕事のはずのシーツ交換や居室掃除を「暇ならやってよね！！」と夜勤者に言っている。（私も言われる。） あなたが喋っている３０分でやれるのでは？？？ 送迎表も自分が作らないと気が済まないのか、他の人が作ると文句、文句、文句。そして勝手に（自分が楽なように）変えている。 そして日中もひたすらおしゃべり。トイレ誘導もせず。 この人がいるのに仕事が大変なら、いなくて大変の方がましなんですけどー！！！！
送迎トイレパート
むぎ
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 無資格, 小規模多機能型居宅介護
にっく
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
お疲れ様です。上に報告しましょ。リーダーやら主任やら。
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仕事辞めたいです。挨拶は自分からしよう。出来る事はやろう。分からない事は聞こう。聞いた事は伝えよう。失敗、迷惑かけたら謝ろう。助けてもらったら感謝しよう。常にそれを頭に入れて働いてます。しかし職場で嫌われているので挨拶しても無視。出来る事をすれば粗探し。分からない事を聞けばそんな事も分からないの？聞いた事を伝えたら反感をかう。毎日毎日謝って毎日毎日感謝の言葉を伝えている。明らかに同僚と差別されている。失敗しても笑い飛ばしてもらえる同僚。私が失敗したら一気に空気が悪くなり口も聞いてもらえない。自分が可愛げがないのも分かっています。しかし仕事なのでそれはそれ。可愛げがあろうとなかろうと利用者さんには関係ない事。利用者さんから苦情があったならまだしも未だに無し。同じ職場で働く仲間なので打ち解けなければならないと思っていますが無視されて陰口叩かれているの分かっているのにこれ以上何を私はすればいいですか。辞めたいです、でもここで辞めるのも癪です。しっぽ巻いて逃げたと言われるのも嫌です。毎日8時間働いて5分も職場の人と話をしない。話かけれる雰囲気でもない。上司も知ってか知らずか放置。しんどい。
陰口同僚訪問介護
異端児
介護職・ヘルパー, デイサービス
虎珀
サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
無視とか粗探しする人、嫌味を言う人居ますよね(￣▽￣;) 私も言われてますよ((´∀｀*)) 勝手に言わせています。 相手にするだけ時間の無駄ですしね。 そんな人を相手にするよりプライベートを充実して人生楽しく過ごした方が得よ。転職なんていつでも出来るし辞めたい時はさっさと今より待遇良い探して移った者勝ちよ。 まぁ、陰口とか言う人に限って対象相手が辞めて仕事に負荷がかかるとまた文句を言うのよね┐( ∵ )┌
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小規模デイサービスで勤務しています。 全身に麻痺があり、関節の拘縮や変形が強くみられる小柄な女性利用者様の入浴介助について相談したいです。 浴槽内や移乗時の姿勢保持・固定が難しく、安全面やご本人の負担軽減を考えながら介助方法を工夫していますが、同様のケースでの対応例や使用している福祉用具などがあれば教えていただきたいです。
福祉用具入浴介助デイサービス
simple.cw
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, デイサービス, 病院
りりか
実務者研修, ユニット型特養
仰向けに慣れず転がってしまう利用者は浴用のクッションを背中に挟んで固定しています。結構浴用クッションも種類があるので見てみるといいかもです☺️ あとは出来るだけ職員が2人の日に入浴するとか..
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現在デイサービスで働いておりますが、 たまに求人情報を見ると 訪問介護の時給がほかの施設より 高いところが多いです。 訪問介護は勤めたことがないので 仕事内容や長所短所など 教えていただけたら嬉しいです。
訪問介護デイサービス
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
デイサービスからの転職でしたら、長所短所、にもなるかも知れませんが、大きな違いを申します。 まず、基本は24時間、正月も、です。 一人対応が基本なので、物盗られや不当扱いの訴えもよくあるケースです。 気にいらないと言われた方とは信頼関係が難しいケースも当然あります。 やる事、やる時間が決まっており、融通は利かないので、良かれでも決められた事以外はやってはいけないです。玄関の中は掃除しても、玄関すぐ外は✕や、使わない部屋の対応、ゴミ捨て、電池交換、等、ちょっとやってあげたいことも✕です。これは介護保険上も決まっており、こっそり多少はやる人も実際はおられますが、絶対ダメですね、いつか「あの人はやってくれたのに、あなたは冷たい」等の報告がくると困りますよね。 賞味期限の過ぎた物をつい使う事へも注意が必要で、本来、「だいぶ過ぎていますから捨てますよ」とやりたい気持ちにもなりますが、捨てる事は許されません。 訪問時間にうるさい方がおられ、遅れはもちろん、5分早くても文句を言われる事もあります、まぁこれはデイサービスでもあるにはあり得ますね… 最後に訪問介護員が泣いた人もいるケースが、ごみ屋敷対応です。もちろん生活動線しか掃除片付けはできませんが、悪臭と相まって嫌ですよね… 以上は関わってきました内容の嫌な事ですが、良い事もありますね。 一対一なので、余計な話をする時間はない環境ながら、やりながらの会話は深いもの、頼られるものになります。 また、来てもらえるとすごく落ち着かれる、嬉しいとそのまま喜んで貰えるなど、ならではの信頼関係をすごく感じられる事もあります。 少いながら若い方も、特定疾病で寝たきりなど、対応する場合もあるかも知れません、そう珍しい事ではないでしょう。 大変なので、正直人気はない事業種別です、書類もやった方が毎回必要ですし。でも、必要とされる方は多いので、意義はあります。
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デイに異動になって2か月経とうとしてます 必死で喰らいつく毎日 最近では予防体操の対象の人たちに 運動を一緒に行う支援があるのですが 苦戦しています 自分も覚えるのにやっとなので 教えるというか一緒にやるのは 本当に難しい。 深く考えてはいけないのかもですが、、 スムーズにはいかないです みなさまこういう時どうされてますか？
運動予防レクリエーション
ハナピー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その体操は、毎回決まったものが事業所としてあり、必ずそれをやる、のでしょうか？ デイは事業所によってやる事の違いの巾がかなり広いので… ご自分で考えてやる集団体操は一切できませんか？ 音楽に合わせて吊り紐など使っての本格派、機能訓練士の補助体操、全く職員が自由にやる機能訓練など、色々あります、事業所で。もし決まっているのでしたら、その意義を理解されて、説明しながらやり、時に何らかの肯定的な声かけなどやりながらできると良いと思います、、 こう申してはいけないかもですが、多少間違えても、楽しまれて、その結果利用者さんも落ち着いて、時にはにこやかなシーンもあっての実施ができるとなお良いと思います。とても有意義な事をされているので、ちょっとどーこー間違い…などあっても繰り返しになりますが、気にされず取り組まれて下さい…
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・まだあるし、入荷制限もかかってない・まだあるが、入荷制限がかかっている・在庫が少なくなってきている・全くない・手袋はもともと使っていない・その他（コメントで教えてください）