ケアプラン作成のためにリハビリに聞きたいことは?

ゆうたろう

PT・OT・リハ, 訪問看護

訪問看護で働く理学療法士です。 ケアプラン作成、更新の際にリハビリ職員に一番聞きたいことは何ですか? 利用者の急変、転倒などがあった際は担当のケアマネさんに連絡をいれています。 その他、「こういう連絡はくれると助かる」といった具体例があれば、細かいものでもぜひ教えて下さい!

2025/03/21

4件の回答

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初めまして。居宅ケアマネです。 聞きたい事ですが、その利用者さんの疾患にもよりますが、まずはリハビリの内容について知りたいですね。具体的にどこにどのようなアプローチをして、どんな効果が期待できるのか等です。次に、更新の時でしたら、リハビリを実施しての成果(評価)についてですね。ADLの改善度合いや、実践的かどうか、自立度的にはどのレベルか等、専門職としての意見を聞きたいです。 日常の連携については、細かい事でも連絡してもらえるのは確かにありがたいですが、他職種と連携してますので、その他の事業所に報告したい事等の連絡があるとありがたいですね。

2025/03/21

質問主

ご回答ありがとうございます。 なるほど…リハビリ内容と成果、しているADLに汎化できるか、といった点がポイントになりそうですね。 他のサービス事業所に知らせたいこと、という視点は乏しかったので、今後意識していきたいです! とても参考になりました。

2025/03/22

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「訪問看護」のお悩み相談

きょうの介護

訪問看護ステーションで勤務しています。 言葉は悪いかもしれませんが、とても家が汚い方の訪問ってありますよね。皆さんは何か対策であったり、対応はしていますか? 自分はリハビリで訪問するのですが、正直ベッドに乗りたくもないし、利用者さんの身体を触れることも嫌です。一人暮らしでヘルパーさんの介入ある方ならまだ我慢せな…と思いますが、元気なご家族いらっしゃる方で、全然掃除してくれないのは何なんやって思ってしまいます。 自分は肌があまり強くないので手袋つけてますが、それでも抵抗あります。

訪問看護掃除リハビリ

かずま

PT・OT・リハ, 訪問看護

102025/09/26

かまだ

介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設

訪問介護をしていました。 家が汚い方、大分神経がやられますよね😅 私は、特にニオイが辛くて。できるだけ、ニオイがついてもいいような服で入り、終わったら着替えたり、それができない時は使い捨てエプロンを付けたりしていました。

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職場・人間関係

認知症の利用者が不穏になり遅番相手に暴れた。 特に理由もなく不穏にはなる事もあるけど、たまたま仕事しない遅番だったからどうなるかと思った。 今のところ落ち着いているが、最近暴れるか不穏になり不眠のまま朝を迎え食後に不穏になる。 頓服薬はあるけど、仕事しない遅番は頓服薬の在り方すら知らない。゚(゚´Д`゚)゚。 ポンコツ管理者は何でも訪看に指示を仰げと言う。 自分で判断できないからなんだがo(`ω´ )o 結局主治医の顔色伺う事しかできないから、現場の人間から顰蹙買うの分りませんか? 認知症だから暴力は許されない。契約書にだって退去勧告しても良いって記載あるだろう。 もちろん関係者の方々と話し合いをした上でね。 自分がやりたくないから他の人に言わせてやらせる事しかしないからなぁo(`ω´ )o

平等なケア訪問看護契約

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

32025/07/25

ロンジ

実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

コメント失礼いたします。 ポンコツ管理者って何処にでもいるんですね。 ウチも似たようなもんでかなり適当な人です。 タダの女好きで若い介護士のケツばっかり追いかけてその子らの前ではいいカッコしてこっちには適当な事ばかり言ってきますからね… 色々ありますがお互い頑張りましょう!

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感染症対策

今年から訪問看護ステーションで勤務しています。 昨年までは医療法人の訪問リハビリで勤務していました。コロナ対策が非常にキツくて、部署内で1人でも出れば、リハビリ時にガウン+N95+サージカルマスク+手袋でした。夏はどの訪問も死にそうになってました。コロナの方が出なくてもガウン以外は着用でした。今もあまり変わらない対策のようです。 しかし、転職後はマスクのみ。こんなに差があるんやとびっくりしました。 皆さんの職場では、私の前職のような対策はまだされてますか?

訪問看護リハビリコロナ

かずま

PT・OT・リハ, 訪問看護

32025/09/22

はちみつ

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修

サ高住での勤務です。 ご家族との面会や外出についてはかなり緩和されました。一時は全て禁止。 新しい入所者は一定期間お部屋で隔離してました。 以上はなくなりましたが 現在でも 施設内で誰か1人でも出た場合は、接触者はすぐに検査おこない、接触者も隔離と体調管理。隔離されてる方々のケアに入る際はガウン、フェイスシールド、帽子、マスク手袋に関しては二重でおこなっています。 たしかにガウンは暑いですよね。 今年は夏に出なかったので幸いでしたが、夏は地獄です。お風呂入ったような汗をかきます💦 フェイスシールドとマスク、手袋くらいにしてくれるとありがたいんですけどねぇ、、、

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

今月からやっと…施設で勤務を始めましたが…入職を決めた後落ちたと思っていたケアマネの試験に合格しており、今後このまま施設で働くか…それともケアマネの道に進むか迷い始めてしまいました。折角入職したのに辞めるのも申し訳ないと思いつつ…こんな気持ちで働くのもどうかと思い悩んでおります これから研修が始まりますが…早めに辞める事を伝えた方が良いのですよね 今まで離職経験がほぼ無いので辞める事に抵抗があります… 施設に対して申し訳ない気持ちもあるので悩みます 自分で考えるべきだとは分かってはいるのですが…すみません

ケアマネ退職施設

まんま

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

52025/12/25

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

合格おめでとう御座います☺️ 今回の入職の際に、ケアマネへの天望をお話してなかったのでしょうか?言ってなかったとしたら、重大なミスになります😖面接で伝えていれば、そのままケアマネとして在籍可能だったかも知れません。 今の雇用は介護士なので、ケアマネ合格と伝えても喜ぶどころか、困ると言われるのが落ちです。しかし、それも踏まえてお伝えしてください。何年か介護士してチャンスを伺う時間はないと思います。 ケアマネの方が給与は安いと聞きますが、大丈夫ですよね。 次の就職活動では、人手不足から、ケアマネ兼介護士で雇用の打診もあると思います。しかし、実際は介護士の仕事ばかりだと聞きます。直ぐにケアマネで雇ってくれる所の方が良いと思います。 直近の訪問介護事業所でケアマネの雇用は難しいのですか?有限や合資などの小さな事業所では、ヘルパーで正社員がありました。ケアマネ受験にも好印象でした。他には、1年間パート扱い、2年目から正社員などもありました。

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レクリエーション

お疲れ様です!! 皆さんの働いている施設特有のレクや行事などありますか?? 私の働いている施設では、特有ではないと思いますが、外で秋刀魚を焼いたり、焼きそば・焼き芋(入居者様と芋掘りをする)をしたり、バケツ?に田植えをして稲刈りまで一緒にし、新米を食べる等をしています! 普段レクになかなか参加されない方も、参加される大好評行事です!

行事レクリエーション

りんご

介護福祉士, 有料老人ホーム, 初任者研修

62025/12/24

しじみ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス

お疲れ様です! 新米いいですね♩ 私のところもこれといった催しはないのですが、夏祭りがあって焼きそばやお肉を焼いて提供してます! あと結構お花が好きな高齢者が多いので、一緒にプランターにお花を植えて水やりも一緒にやって育ててます! あとは敬老の日は施設全体で催し物をしてお祝いしてます! 他にもありますが、他社様のところと変わらないかな〜って感じのレクです!

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夜勤

利用者様にケガを負わせたことありますか? また、その時は、どの様に対処しましたか?

グレープ

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 無資格

12025/12/25

ティガー

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 初任者研修, ユニット型特養

はじめまして、私としては有りませんが勤務してる時間帯に居室での転倒事故は有りました、バイタル、体温、spo2、プルスを計り痛みや嘔吐等の不快感が無いか聞き看護師さんに報告→家族様に電話連絡しました。

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最近のリアルアンケート

3割以下3~5割5~7割7~9割全員正社員です正社員はいませんその他(コメントで教えてください)

487票・2026/01/02

クリスマスにまつわるレクをしましたクリスマスにまつわる食事が出ました飾りつけのみしました特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

549票・2026/01/01

100円以下100~300円300~500円500~700円700~1000円1000~1500円1500~2000円2000円以上プレゼントの企画はありませんその他(コメントで教えて下さい)

571票・2025/12/31

休みも夜勤も全員参加です休みの職員は免除です夜勤の職員は免除です出勤している職員だけで行っています全体会議は行っていませんその他(コメントで教えて下さい)

623票・2025/12/30