ケアプランの作成と見直しのぷろせす

bunka

介護福祉士, 従来型特養

利用者様のケアプランの作成と見直しのプロセスについて教えてください。 利用者様一人ひとりに合わせたケアプランはどのように作成され、どのくらいの頻度で見直されているのか知りたいです。

2024/10/15

4件の回答

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ケアプランと、そのプロセス=一連のケアマネジメントはケアマネのみの仕事です。 間違えてそう言われたり、表記が施設サービス計画書とケアプランと同じフォーマットの物もありますが… 正式には施設介護職計画書ですし、それはショート以外使う事はほぽないと思います。 ケアプランは、ケアマネのみが、その名前を表記して作成できるものです。

2024/10/15

質問主

ありがとうございます。

2024/10/16

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「ケアプラン」のお悩み相談

介助・ケア

1人の女性の利用者様のお話です。 最近、ご利用を開始されましたが、デイに来ている間、私達職員の前では「ここは本当に良いところ。なんの不自由もないわ」と話してくれています。 しかし、連携している訪問看護の方には色々とデイの不満を言っているそうです。 カバンの向きが違う、後ろから話しかけられるのは嫌などなどです。 私達の対処として、人伝いに聞いても分からないので、良いことも悪い事もデイの職員に話して欲しい。そしたらそれに合わせて対処がしたいと本人様にもお話ししております。 前のデイサービスでも、お金の事で嘘をつき、他の利用者様と揉め、退所になったそうです。 ケアマネからも「こういう人柄の人だから」と注意喚起もありました。 その利用者様が白米を食べれないと言われております。 家ではパンやうどん等を食べているそうです。 かやくごはんや混ぜ寿司などはおかわりをするぐらい好きだそうです。 現にデイで出た時におかわりされていました。 そこで今回問題となっているのが、病気や体質が原因でもないのに、利用者様が食べれないと言われる白米を代わりのものにするかしないかの話です。 その利用者様は週1回の来所です。 個人の意見として、病気や体質、アレルギーがあるのならば対処はしなければいけないと思いますが、かやくごはんや混混ぜ寿司、お寿司などは食べれるのに「白米だけ食べれない」っていうのはわがままではないのか?と思ってしまいます。 今はおかずを多めに用意して、おかずだけを食べてもらうにしているのですが、社長や訪問看護の方々がパンの用意もした方がいいのでは?と言われております。 でもそれをしてしまったら、その他の方々にもそのサービスを提供しないと不公平ですよね? 見にくく分かりづらくなりましたが、皆様ならどうされるか意見を聞きたいと思いますので、よろしくお願い致します。

おやつケアプランレクリエーション

ねこねこ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス

7・2022/10/05

茉莉花

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム, 訪問介護, 障害福祉関連

コメント失礼します。 デイを渡り歩いてる方なんですね... 「白米は無理」というのであれば、ふりかけや佃煮などの提供(利用者持ちで)は如何でしょうか?

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ケアプラン

ケアマネ新人です。 本人が署名したケアプラン(要支援)を紛失。 コピーしたのは残っているので、おそらくコピーしたのと間違ってシュレッダーをかけてしまったと思われます。 個人情報漏洩紛失として事故報告を書きましたが、 新たにプリントアウトしたケアプランに本人の署名をもらってきて済ましてはダメなんでしょうか。

事故報告ケアプラン新人

そら

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

5・2026/06/08

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

事故報告後にサインをもらうならいいと思いますよ

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ケアプラン

居宅でケアマネをしています。 いろいろICT化が進んでいます。ケアプランデータ連携システムも利用が加算の算定条件にもなってきています。 その中でもみなさんは仕事でAIは使用しますか?

加算居宅ケアプラン

まめ

ケアマネジャー

4・2026/05/31

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

AIの活用は私の周りでも話題になっています。 私は包括なので予防プランなのですが、現在の身体状況をまとめるときにつかっています。まだケアマネ経験が浅く、どう書けばいいかパッと出てこないので非常に助かっていますが、経験がある方だとかえって面倒に感じるようでした🥲 あとはAI議事録ツールを活用し、会議録をまとめたりしています。 記録入力やfax業務など、、効率よくなるといいなぁと感じています。

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話題のお悩み相談

グループホーム

グループホームやデイサービスを利用されている方と一緒に、野菜の作付けや収穫などに取り組んでいます。 ただ、なかなか継続することができず、知識不足から野菜が病気になったり、雑草だらけになったりと苦戦しています。 同じように福祉施設などで、利用者さんと継続的に野菜づくりに取り組まれている方はいらっしゃいますか? 継続しやすくするための仕組みや工夫、育てやすい野菜などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。

グループホームデイサービス施設

りこ

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, グループホーム, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設

4・2026/10/03

スイートポテト

介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

地域包括支援センターの職員です。運営推進会議に参加しているグループホームが屋上で野菜やお花を育てています。報告書をみていると、トマトやきゅうり、この時期は、さつまいもの収穫をされているようです。 利用者さんと職員さんに得意な方がおられるようで、こまめに手入れされていそうです。

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介助・ケア

リハビリ型デイサービスに勤務しています。私の職場では、ご自身で爪切りができなかったりご家族が切れない等の理由で、爪切りを必要としている利用者様が多くいらっしゃいます。中には巻き爪があり痛みを伴う方もおり、病院では少しカットするだけで料金も高いと、私に爪切りを希望され実施しています。しかし強度の巻き爪の為矯正店をおすすめするのですが、行く気にならないらしく、その方の爪切りはとても気をつける点が多く時間がかかります。私が矯正できればいいのですが、職場で行う範囲を超えてしまうのでできません。同じような悩みを抱える方はいらっしゃいますでしょうか?

看護師デイサービスケア

みい

看護師, デイケア・通所リハ

4・2026/10/03

ひろみ

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

私が働いているデイケアには、ベテランの看護師さんが常時2〜3人位おられますが、爪切り以外にも、デイケアの対応ではリスクが考えられる方の場合、専門の病院に受診していただくよう、送迎時に伝える事が多いでしょうか。家族と会えない場合は、お手紙をポストに入れる・お電話で状況を伝えるなど、してます。ケアマネさんにも、相談しますかね⋯。 看護師さんは、責任が重く、大変なお仕事ですよね。本当に、お疲れ様です。

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障害者支援

就Bで働いているのですが、皆さんの就労支援事業所では何をメインに活動されていますか?

うのぴ

介護福祉士, 障害者支援施設

2・2026/10/03

ひろみ

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

以前、働いていた就労支援事業所Bでは、利用されている方のお仕事として、ポスティングを主な活動としていました。チラシ折込もあるので、外出が難しい方も、屋内で参加されていました。不定期な活動として、地域のイベントや福祉のイベントに出店(手作りお菓子や手芸小物販売)、封入作業の請け負い・簡単な内職作業の請け負い(土産物の箱の組み立てなど)です。そこに、季節のイベント(花見・秋の行楽)、誕生日会などもしてました。

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最近のリアルアンケート

・気持ちを新たに頑張る💪✨・少し疲れが出ている😮‍💨・とにかく無理せず頑張る🌿・もうヘトヘト💧・その他(コメントで教えて下さい)

296票・2026/10/11

・上がります・変わりません・まだ分かりません・その他(コメントで教えて下さい)

506票・2026/10/10

・キャラクターのエプロン禁止・全体会議は休日出勤・急遽休む時は自力で変わりの人を探す・有給取りすぎるとボーナスに影響する・定時ぴったりの退勤禁止・スタッフ同士のLINE交換禁止・特にありません・その他(コメントで教えてください)

532票・2026/10/09

・できれば今すぐ!・25歳までに・30歳までに・35歳までに・今は結婚を考えていない・もう結婚しています・その他(コメントで教えてください)

536票・2026/10/08