ケアプランの期間

てごやん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, デイサービス, 訪問介護, 居宅ケアマネ, 障害者支援施設

在宅のケアマネジャーをしております。皆様、長期目標の期間って何年にしています? 以前研修で長くても1年で設定すると言われて、僕は1年にする事が多いです。最近介護の認定期間も伸びているので、それに合わせて伸ばす方も増えているようです。 はっきりした正解はないと思いながら、質問を投げさせて頂きます。

2022/09/03

5件の回答

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コメント失礼します。 私はケアマネではありませんが、プランは一通り見ていました。 だいたい長期は1年でした。 短い時で半年(変化の多い方や新規の場合だと)でしたよ。

2022/09/03

質問主

茉莉花さん、ご返信ありがとうございます♪ ケアマネさん以外のコメントもすごく参考になります。 やはり1年が一つの目安になるかもしれませんね。あとは基本的に利用者さんの状態に合わせる事が大事ですね! 今後の参考になります。ありがとうございました☺

2022/09/03

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「ケアプラン」のお悩み相談

ケアプラン

居宅のケアマネジャーをしています。 一人暮らしで、昨年くらいからファンヒーターの給油が難しくなり、昨年冬は来客時以外はコタツのみで過ごしていた方がいます。 12〜2月は雪が降る地域なので、低体温など心配しているところです。(エアコンや電気ストーブの利用は本人が希望せず、暖房方法は今のところ変えられない感じです) 家族は遠方で、家族が来る時は暖房をつけているし、本人も寒い、辛いなど家族に訴えないので、心配しているのは私だけという感じです。 家族とリスクを共有する時、みなさんどのように伝えていますか??

支援計画居宅ケアプラン

きょんたろう

ケアマネジャー

42025/11/21

きっちゃん

介護福祉士, グループホーム

居宅介護の現場で非常に難しい状況に対応されているのですね。ご本人の希望と、冬場の低体温という命に関わるリスク、さらに遠方のご家族との連携という複合的な課題、お気持ちをお察しいたします。 私自身のグループホーム勤務の経験や、介護福祉士として学んだ知見も踏まえてですが、ご家族には「感情論ではなく、事実と第三者の視点」で伝えることが、リスク共有の鍵だと考えます。そのため、ご本人様がご家族に訴えない「寒い」という状況や、ファンヒーター給油の困難さといった事実を、ご家族が理解できるデータとして可視化することに努めます。 具体的な方法としては、訪問時に計測した室温データを記録したり、ファンヒーターの給油が困難な様子の写真を許可を得て撮影したりして、リスクマップやケアプランの文書に添えて提出します。そして、「このままでは低体温症による緊急搬送など、〇〇という最悪の事態になりかねません」と具体的な危険性を冷静に伝え、同時に「遠隔操作できる暖房器具の検討」や「訪問頻度の調整」といった具体的な行動案を提示することをおすすめします。

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ケアプラン

従来型特養の介護職員です。 皆さんの施設では介護職員はどれくらいケアプラン作成をされていますか? 私の施設では以前より、施設ケアマネが作成すると話はあるのですが、現実的には中々、難しいのかほぼ介護職員で作成しています。 毎月のモニタリング、アセスメント作成、ベースとなるプラン作成です。 施設ケアマネは介護職員が作成したケアプランを確認して手直しをしています。事前会議や家族カンファレンスは施設ケアマネが出席しています。 施設ケアマネは1人なため、ご利用者全員分だと確認と手直しだけでも大変だとは思いますが、介護施設の負担軽減にはならないです。 他の施設もこのような感じなのでしょうか?

ケアプラン施設ストレス

キムラ◎

介護福祉士, 従来型特養

82026/04/21

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

お疲れさまです 特養です 私の施設も同じです 介護職員が担当の利用者、だいたい職員1人が2名から3名担当しています 職員がケアプラン作成し施設ケアマネに 提出、あとは同じ流れです 職員の負担やケアマネの資格もないのに 作成するのはと疑問の声が多いです 改善の話も以前からありますが現状は かわらないままです。

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ケアプラン

居宅のケアマネをしております。 ケアプラン作成にあたって課題整理総括表をまったく使用しなくなりました。 みなさんは使用していますか?

居宅ケアプランケアマネ

まめ

ケアマネジャー

82026/05/23

コタロー

居宅ケアマネ

介護予防では使用してました。 個人的に軽度の方に課題整理総括表を使うと課題が多く訳がわからなくなり無理矢理目標に繋げようとなってました。 ADLの予後予測票を積極的に使用してました。

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話題のお悩み相談

感染症対策

夏場のマスクが辛いです。 コロナ禍以降、ほぼすべての医療、福祉関連の職場では職員のマスク着用が義務付けられていると思います。 正直、いつまで続くのかな。もうずっとかなと思ってますが、すでにマスク着用を廃止したところもあるのでしょうか?

マスクコロナ職場

KZ IKEDA

介護福祉士, 介護老人保健施設

92026/07/21

真司

介護福祉士, ユニット型特養

今月からマスクは各自の判断になりました。全職員していないです。ただ面会の家族さんにはマスクして貰っています

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資格・勉強

介護保険もいろいろと改正なんかあっていますが… ケアマネの更新研修、どうなりますかね💦💦 来年以降なくなるみたいに決まったようですが、実際どうなんだろう?私は来年更新研修の予定ですが、どうなるかヒヤヒヤしてます。(←更新研修の時間が長く、保育園や学童どうしよう、当日子どもが風邪で休んだらどうしようとかいろいろ悩みあります。) 皆さん、どう思いますか?

介護保険ケアマネ

remoko

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 有料老人ホーム

22026/07/20

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

remokoさん、はじめまして。来年更新を控えているとのこと、本当に行方が気になってヒヤヒヤしますよね。子育てをしながらの長時間研修は、当日の子どもの体調管理も含めて本当にプレッシャーが大きいお気持ち、よーく分かります。 私の同僚にも、今年まさに更新研修を受ける人がいるのですが、「来年から不要になるかもしれないのに、なぜ今こんなにお金と時間をかけなきゃいけないんだ…」と、やりきれない気持ちを抱えています。 私も気になって県の窓口に直接尋ねてみたのですが、「国からの詳細な指針がまだ来ていないので、代替研修などの詳細は決まっていない」とのことでした。失効している人の復活手続きなども含めて、まだ現場の窓口も国からの続報を待っている状態のようです。 せっかくの制度見直しですから、remokoさんのような子育て世代のケアマネさんが、不安なく安心して働き続けられるような詳細が決まってほしいですね。早くすっきりした情報が出てくることを祈るばかりです…!

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介助・ケア

有料老人ホームで働いています。 看護師として働きながら、介護士の仕事も兼務しています。 人手不足もあいまって、入浴介助やオムツ交換なども行っています。 入浴介助は利用者さんの全身観察も出来たり、ケアも一緒に行えるので、いい点かなと思います。 皆さんの働く職場では、看護師が介護業務をすることはありますか?

人手不足看護師有料老人ホーム

るるぶ

看護師, 有料老人ホーム

52026/07/18

はむた

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護

お疲れ様です。 住宅型有料老人ホームとサ高住、特養、デイサービスでの勤務経験がありますが、看護師さんは介護業務しなかったです。 たまに胃ろうしたかったから、ついでにオムツ交換しといたよ!というような看護師さんがいると感謝でした🙏 他は介護業務はしないという契約だったので皆さん頑なにしなかったです。

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最近のリアルアンケート

カップ麺食べてたらコールが鳴る新人の初夜勤は必ず荒れるセンサーやコールが重なる事が多い転倒があると続く静かな夜勤は嵐の前の静けさ特にありませんその他(コメントで教えてください)

168票・2026/07/29

スイカ🍉アイス🍦そうめん🥢かき氷🍧焼肉🍖その他(コメントで教えてください)

478票・2026/07/28

行きましたまだ行っていません近くに海がありませんその他(コメントで教えて下さい)

535票・2026/07/27

食事介助入浴介助口腔ケア着替え介助排泄介助特にないその他(コメントで教えてください)

565票・2026/07/26