担当者会議ではどのようになっていますか？　つまり、他の専門職とご家族の意向はどうなのでしょう？ 重度だから安静なのは、デブリまでされたのですかね? 根本として、離床して何がしたい、何を思いたい方なのか気になりますね… 離床＝車イス？　ホール自席？　自己移動したい？　ただただベッドにずっといるのが元々の生活の流れから合わないのか？　など状況が分からないので、疑問が多くでるところです。本来、離床したい事は夜間でないなら大変良い事です。 離床＝運動的、でないなら、離床してなるべく安静の方法はとれないのか、、 はっきり総合的な援助の方向性が決まっていないなら、キーパーソンへの確認など、臨時担当者会議を開いてでも、やるべき事、とまず思いました。 また、全身状態から、本当に安静とされるなら、考え方は2つしかないと思います。 まず、クエチアピンなど強力鎮静をかける処方を打診するか、入院ですね、、そこまで必要ならですけど… いずれも意向確認が必要ですね、部署のみでどーこー考えて、悩まれるケースではないですね…

初めまして。私はデイサービス勤務なんです。 不穏時に転倒リスクがあがりますよね。すでに歩き出される時は一緒に歩きます。「付いて来ないで」と言われることもありますが「私、一緒に行きたいからそばにいてるだけいさせて」と伝えたり「私もこっちに用事があります」と言ったりしてます。 混乱されていると早歩きになりリスクも上がりますよね。なるべく動き出す前に落ち着いてもらえたらいいんですが難しいことが多いと思います。 歩きながら世間話したり、利用者様の訴えの内容を受け入れたりしながら、ぐるり周り「ここに椅子があるから座りましょ。座りながらお話ききますね」という事が多いです。

コメント失礼します。 声かけした後に不穏になるとのことですが、どのような声掛けをされていますか？また、声かけをしている際の声のトーンなどもお聞かせ願えましたら幸いです。

別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

みかずさん、お疲れ様です。 研修やこれまでの理解としての整理になりますが、ナースコールがないこと自体が虐待にあたるというよりは、その分の代替として巡回や見守り体制がきちんと整っているかどうかが重要なのかなと理解しています。 実際に、グループホームなどではナースコールが設置されていない施設もあると聞いたことがあり、その場合は職員の定期巡回や日中・夜間の見守りなどで安全を確保している形になるのかなと思います。 ナースコールがある場合はすぐに呼べる手段がありますが、ない場合はその分、職員の関わりや巡回で補っていく必要があるため、そのバランスが取れていないと転倒や急変などのリスクにつながるのかなと感じました。 虐待というよりは、そういった安全配慮や対応体制が不十分な状態が問題になるということなのかなと、自分なりに理解しています。

はじめまして！ 海の中の映像に認知症の方が目を留めたり、童謡で自然と歌を口ずさんだりするというエピソード、とても素敵ですね。言葉が出にくくても、視覚や昔聴いた音楽が脳や心を刺激するというのは本当にその通りだと感じます。 映像として 昔懐かしい風景や街並みの映像がでてきそうな映像。 昭和の時代の街並み、SL（蒸気機関車）、昔の暮らしを映した映像。回想法のきっかけになり、利用者同士やスタッフとの会話が弾みやすいです。 ​ 子犬や子猫、かわいい動物の映像。言葉が分からなくても「かわいいねぇ」と表情が和む方が多いです。 他には、季節感のある映像（絶景・お祭り）日本の四季（桜、紅葉、雪景色）や、全国の有名なお祭りの映像。外出が難しい利用者さんにも季節を感じていただけます。 今は動画のコンテンツか比較的とりやすいので新しい反応などもえられたらいいですね。 素敵なお話しありがとうございました！

自分の施設を設立することと、オープニングでのホーム長としての応募は、結構ギャップがあるように思います。1から設立するのと違い、雇われとしてのホーム長となると、自分の思うように動けずかえって苦しくならないかが心配です。経営者がきちんとしてる人ならいいのですが… 居心地の良い施設ってなかなかないと思うので、私なら元々の施設を選んでしまいそうですが、茨の道でも大丈夫なのであればオープニングに応募するのも良いかもしれません