2024/08/11
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2024/08/12
2024/08/12
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私は、転職（特養）して今、試用期間3ヶ月目です。 まだ先輩が一緒の勤務です。 その日は遅出で入浴担当。 昼礼が終わってからフロアに戻って入浴の準備。 先輩（副主任）は、フロアに戻って来ず何も言わずどこかへ。 隣のユニットにいる主任は、主任研修会があるからといって、そちらへ。 2人いる遅出で、その日の入浴者（個浴と寢浴）を分担する。 私は寢浴担当に… もう1人は個浴しながらフロアを見ることに… ほとんど車椅子の方で動きがある方は少ないといえ、自立歩行の方もいらっしゃいます。 それなのに入浴しながらフロアを見るなんて、私としては今までの経験上ありえないと思いました。 私は、まだ寢浴で機械の使い方もあまり理解していなくて、1人で対応することに… 本来なら先輩が一緒のはずが… 15:30から休憩に行けるはずが行けず、45分から16:15迄行って来てと早出の人に言われ少しだけ休憩に… 戻って来てもまだ先輩はいない。 17:30（夕食時）にやっと戻って来られる。 何も言わず黙って何かされている。 居室対応の方の食事介助、フロアの食事介助がいるのに全く手伝わず。 フロアが見える場所にその方の居室を移動してほしいが、新人なのでまだ何も言えず😢… 見ながらだと一緒に食事できるのに… 私としては全て終わらせてから、居室対応の方の食事に行こうと思ったがなかなか行けず。 口腔、トイレ、就寝介助終わらせて行こうと思うと結局19時頃に… 食事介助（ゴロ音あり、吸引必要な方））しながらフロアを見ることに… 物ではない人なので、他者様が動けばそちらへ。 食事がどんどん遅れることに… 20:00なったので、眠前薬服用とバイタル測定必要な方の所へ。 この時点で、ほとんどの利用者様は居室にいるのであとはゆっくりとパッド交換へ。 私が何が言いたいかと言うと、利用者様ほったらかしで委員会や研修に行くかっていうことです。 うちのユニットは、日勤いなくて、1ユニット早出1人、遅出1人です。 職員がいないのに毎日のように主任も副主任も現場そっちのけでどこかへ。 利用者様のためといって、祭り等行事されるが、果たして本当に利用者様のためなのかと疑問が… 毎日のレクリエーションもできていないのに… こんな現場だったら、理念でどんなにいいこと書いてあっても人は来ないと思いますが… 皆さんの所はどうですか？ うちみたいな感じですか？ 長文ですみません🙇♀️
トイレ介助食事介助オムツ交換
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
辞めた施設みたいなシステムですね。 早遅の2人で昼間回して、夕方から夜勤が来るまでワンオペでした。 食事とりにいく時、ユニットは空になる仕組みでした。やばすぎでした。当時はリーダーが「私遅番きらーい」とか言ってずっと早番。他の職員に遅番のしわ寄せきてました。遅が入浴対応なので毎日風呂介助はさすがに腰が死にました。なので、この施設なんかおかしいぞって思ったら早めに見切りつけて、辞めることをオススメします。あと、転職ですがちゃんと見極めてやらないと失敗します。 主任とか副主任とか役職付いてるヤツは信用できる方とそうでない方がいます。周りが見えてないか、それが普通だと思ってるかですね。利用者のためって言えばなんとかなっちゃうんですよ。たいてい自分のためって方が多いです。辞めた前の施設がまさにそうです。自分の思い通りにいかないと職員にキレたり、無視したり、利用者に対しても同様でした。 今の施設は、最低2人で回しますが人数とれる日は3人います。変に仕事サボるヤツがいないので仕事しやすいですね。人手不足でどうにもならん時は、削れる業務を削ります。ワンオペが減ったのでよかったです。早番だけは9時までワンオペですが、一応なんとかなります。くそ忙しいですが、事故やヒヤリなく対応できます。洗い物に関しては事務所が手伝いにきてくれれば8時半頃からフロアにいてくれるので、比較的楽になります。運なので来ない日は諦めてます。
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ユニット型特養での１日です。どこも人手は足りないと思いますが、食事介助が７〜8人いる状態でのワンオペはよくありますか？ 土日はパートさんもいない為もちろんのことですが、平日でもよくあります。特にパートさんがいなくなる夕食等は臥床まで結構かかります。 他の特養もそんな感じでしょうか？
食事介助人手不足ユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
夕食時には、まだ夜勤者は出てこない事業所なんですか？ ユニットでは、昼間帯３体１が基準なのですが（同じ人員基準でも、グルホほど厳しくはないにしても）、守れていないのでしょうね…看護師もいる事でクリア、または酷いとケアマネ、相談員も含めてで表示するのでしょうね… どー見ても正しくはない状況なので、夕食時は一人二人でも、看護師や機能訓練士にも食介を打診してみて下さい、、それが正しく普通の対応でしょうね。
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施設に苦情が入りました。 どんな苦情かは…職員名指しで 職員から利用者様に ヤクルト飲んでるから早く○ね無いんだよ などと言われた。と 利用者が家族に話しをした所から 話しが大きくなり、施設内で調査して欲しい。 との事。対応は今まで通りにして欲しい。と 家族要望あり。 調査した結果、職員の対応に問題なし しかし職員は、もう辞めたい。と希望あり 休職され 今後、その利用者様にどう対応していくか 検討会議があります。 私、個人の案として 居室にカメラを設置する(すぐの対応は出来ない) その間は2人対応、職員が2人揃わなければ タブレットやレコーダーを使用し どのように対応しているか分かるようにする 記録を事細かに入力する しか、思い浮かびません。 他に案があれば、お願いいたします。
理不尽記録家族
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
今回の事に対しての対応ですか？ 今後起こりうる可能性も含めた対応ですか？ 前者ならば職員がヤクルトを手渡しなら「必要以上の会話はしないで渡す」で様子を見る。 後者であれば前者プラス2名で対応出来ない場合は出来る時間までケアをずらす。 でしょうか。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名（立位介助とズボン上げ下げ各1名）で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね？笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか？
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？ きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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福祉用具貸与事業所に勤務しておりますが、感染症の疑われる方に納品依頼を受けた場合、もしくは、事前にアポを取った方から納品日当日、直前に感染疑いの連絡があった場合対応はどうされていますか？
ケア介護福祉士
やっさん
介護福祉士
まめ
ケアマネジャー
やっさんさん返信させていただきます。 私は福祉用具貸与での仕事をしたことはありませんが、よく依頼をさせていただきます。 私の事業所は訪問介護も併設ですが、コロナの時期は対応する利用者の規準をもうけ（連日排泄介助が必要など）対応していました。 その際はガウンを着て訪問していました。 ケアマネ含め、緊急性があるかなどし検討し、対応が必要だと感じました。 （感染者だが、すぐに特殊寝台が必要など）
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請求ソフトに付随している個別記録を使うと 受給者証を更新が切れたら、更新して、且つ実績予定を埋めないと書けない。 このモヤモヤをありませんか？
記録
りょう
実務者研修, 障害者支援施設
看取り対応をされた利用者さまの中で、特に印象に残っている方はいらっしゃいますか？ 私は、看取りの場面では利用者さまだけでなく、ご家族との関わりも含めて心に残ることが多いと感じています。 差し支えなければ、その方とのエピソードや、看取りを通して感じたことを教えていただきたいです。
看取り家族
さぽ⭐︎
介護福祉士, ユニット型特養
ヤマダ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 精神保健福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設, 社会福祉士
特養で生活相談員をしていた頃の話です。 ある利用者様の状態がかなり悪化していました。 ご家族は「何とか助けてほしい」「まだできることがあるのではないか」という思いが強く、施設としてできること・できないことを説明しても、なかなか納得していただけませんでした。 そんな中で、施設医を交えて面談を行いました。 先生がお話しされたのは、 「今の状態で延命処置を行っても、本人の苦痛が増えるでしょう」 「なるべく苦しまず、自然な形で最後をむかえてもらうのが私の考えです」 という内容でした。 ご家族も最初は戸惑われていましたが、先生が丁寧に説明される中で少しずつ理解を深められ、最終的には自然な経過を見守るという選択をされました。 介護現場ではあるあるかもしれませんが、家族の気持ちの整理はなかなか難しいですが、先生の考え方や伝え方で大きく変わると思いました。
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・2000歩以下・3000～4000歩・5000～6000歩・7000～8000歩・9000～1万歩・1万1000～1万2000歩・1万3000歩以上・計測していません・その他（コメントで教えてください）