訪問看護で働いています。 在宅にいる利用者さんが多く、ADL的には自分で歩いてトイレや近所の買い物に行けるという人が多いです。 ですが、夜間失禁が増えた等で布団や衣類が汚れているにも関わらずそれを隠して、異臭を放っている方が多数います。 隠したい気持ちもわからなくはないですが、家の中がデンジャラス宝探し状態です。 こういう場合、問題を本人に指摘する、改善する時の工夫や声かけの仕方など、どうしたら良いでしょうか。

失禁訪問看護トイレ

利用者さんを放置して自分は呑気にテレビを見ているとは何ですか？トイレ頻回⁇じゃあ何でパッドもしないでリハパン重ねて履いてるんですか？トイレ誘導してないよねー。 昨日入居した利用者さんの申し送りが今のところ何もないです、寝てました⁇歩行器使用の方が1人でトイレ行ってたのにユニットから動かないのは何故？転倒したらどうすんだよo(｀ω´ )o カニューラに鼻くそ詰まったままでつけるから、チアノーゼになってるo(｀ω´ )o 訪看に連絡入れて対応したけどすごい嫌な顔されましたけどo(｀ω´ )o こんな所に誰が入居するんだろう⁇騙されてませんか？

リハビリパンツ訪問看護申し送り

私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか？ サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。

訪問看護サ高住看護師

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？

機械浴人手不足入浴介助

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？

入浴介助

これからの暑い季節、利用者様の熱中症対策としてこまめな水分補給が欠かせません。 しかし、自発的に飲むのが難しい方や、水分を摂るのを拒否されてしまう方もいて日々声かけに試行錯誤しています。 スムーズに水分を摂ってもらうために、みなさんの現場で行っている工夫や良い声かけのフレーズがあれば参考にさせてください。

水分補給食事ケア

週一夜勤勤務してます。 夜勤中に徘徊をされてる方がいます。普段は 声かけ居室への誘導しますが、夜間ずっと出たり入ったりで・・・どこまで付き添っておられますか？ ※ADLはしっかりとされてますが認知症の方です。 都度気にして、様子観察しかできなくて、様子等は報告等しますが、夜間帯のその場でのご対応で工夫されていることありますか？ よろしくお願いいたします。

徘徊認知症ケア

就業規則に、深夜割増賃金の計算式と共に「夜勤手当は別途支給する」と書いてあるが、夜勤手当しかもらえてない。別の手当にも、深夜割増賃金に充てるってどこにも書いてない。以前労基に相談した時に、夜勤で働いた部分が、最低賃金下回っている可能性があると指摘された意味が分かった。 そもそも夜勤明けって、時間外労働なんだよな。

手当夜勤