2019/12/16
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!
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他の職員の介助を見ていて、「このやり方で大丈夫かな」と気になることがあると思います。 安全面に関わることなら伝える必要がありますが、経験年数や立場によっては言いづらいこともあります。 他の職員の介助方法が気になったとき、皆さんはどのように伝えていますか?
ケア介護福祉士人間関係
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
対応で気になることがあった際、伝えるのってほんと神経使いますよね。 特に経験年数が自分と同じもしくは長い方。気づいてもらえるように、他の方の話、というような形で伝えて気づいてもらったり、上司から伝えてもらうようにしています。自分で言わないといけないときは、言いづらく、相手にムスッとされることもありますが、できるだけ嫌な気持ちにさせないように配慮して伝えるようにしています。
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私は夜勤専従で働いていますが、夜勤明けの時に痰の絡みがひどい利用者さんがいました。私自身、痰吸引の研修などを受けてないので施設では主に施設長か訪問看護師さんに頼むしかない状況でした。施設長の自宅はかなり遠くにあることもあり訪問看護師さんに連絡して来てもらうことにしましたが、間に合わずにその利用者さんは亡くなられてしまいました。介護職員が痰吸引をするには医師の許可や研修、施設での設備などさまざまなことがありますが、私が痰吸引をできていたら助かったのでは?という思いが強く、すごく後悔しています。皆様はそのようなご経験はありますか?分かりにくい文書で、申し訳ありませんが、アドバイスやご意見をいただけないでしょうか?
喀痰吸引ケア
バード
介護福祉士, 有料老人ホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
おつらかったですね。 後悔されるお気持ちはとてもよく分かりますが、当時できる範囲で対応されていたのだと思います。介護職員による喀痰吸引は、研修や体制が整って初めて行えるもので、個人の思いだけでその場ですぐできるものではありません。厚生労働省も、喀痰吸引は制度や研修のもとで提供される前提としています。強めのタッピングや体位ドレナージなど、その場でできることを尽くしても改善しない状態だったなら、結果は変わらなかった可能性も十分あると思います。人としての優しさが生むお考えとは思いますが、ご自身だけを責めすぎないでほしいです。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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ユニフォームの支給について。 うちは入職時に上下2着、2年毎に1着支給されています。 破損した場合は自腹で購入、もしくは退職者のユニフォームがストックされているので、運よくサイズが合うものがあればそれをもらえます。正直少なく感じるのですが、自己負担のところもあると思いますし、よそはどんな感じなんだろうと思いまして。皆さんの職場はどんな感じですか?
施設職場
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
えだまめこ
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 無資格
コメント失礼します。有料、サ高住、デイサービス、グループホームの経験ありますが、有料、サ高住のみ1人2着のユニフォーム貸し出しでした。破損したら退職者のものをいただいていました。デイサービスはズボンと襟付きのポロシャツを自腹で。グループホームは動きやすい服ならなんでもいい感じでした。
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厚労省の「事故予防及び事故発生時の対応に関するガイドライン」内にて、令和3年度介護報酬改定における安全対策体制加算の新設の欄で「②施設内における安全対策部門の設置 :介護事故やヒヤリ・ハット等の集計・分析、施設内での介護事故の予防・再発防止策の検討等を担い、組織の安全対策の中心となる部門の設置が求められます。」と表記されています。 この加算を算定されている施設の方に伺いたいのですが、事故やヒヤリの集計・分析はどのくらいやっていますか?アクシデントレベルや種別等の集計の項目、それらをどう分析しているのか教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。
ヒヤリハット
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 以前勤めていた施設ではやってました。 主要な事故内容を項目分けして、漏れたやつはその他の項目に入れて。 半期毎の経過と年度での事故内容や件数の変化をデータ化・円グラフ化などして資料を作り、事故防止委員会で話し合ってました。 その他にヒヤリハット(インシデント)の内容の変化や利用者さんでヒヤリハットが増加している人は事故に繋がりやすいので、何か対策を行うかなど。ヒヤリハットの件数や内容の変化も見て、ヒヤリハットから事故に発展している案件はないかなども話し合ってました。 それに伴って集計しやすいように事故報告書やヒヤリハット報告書の用紙を作り直しました。 事故とヒヤリハットのラインも明確にして表を作り、全体に周知してました。どういう内容なら事故で、どこまでならヒヤリハットかなど。役職者の感覚で事故・ヒヤリハットにならなくなったので、現場からは分かりやすくなったと言われました。 分析に関しては転倒・転落なら福祉用具を新たに入れたり変更したら改善したかなど。ベッドから転落する事が多い利用者さんならセンサーマットなどを入れて改善したかどうか。改善したならその旨を家族にも報告。改善してないなら効果が薄いと判断になるので家族へ報告後に撤去などですかね。 あとは誤薬・落薬とかなら運用方法を変更したことで事故が減ったかどうかなどを検討してました。そういうのは1ヶ月くらいでは効果があるか分からない(ルールを変えた直後はみんな気を付けるので。半年・1年経ってからが注意時期)ので、半期毎や年度で運用方法の変更が事故減少に繋がったかの評価をしてました。実際にルールを守れているかも含めて。 データの集計は、委員長が半期と年度のデータを見て集計・資料作成を行います。毎月のデータ入力は委員会の各メンバーが輪番制でした。 委員長にだけ負担がいかないように、データ入力したら集計や円グラフに反映されるようにはしてました。なので委員長はそれらを基に考察し、報告資料作成をしていました。 大まかにはこんな感じですが、良かったですか?
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カイテクで単発バイトを始めようって思っています. まだ、そうゆうとこでは未経験です。 皆さんが持って行って良かったって思った物など 教えてほしいです。 また、動きやすい服装についていくつか意見聞きたいです。よろしくお願いします
アルバイト未経験職場
takechaam
介護職・ヘルパー, 看護助手, 病院, 初任者研修
すー
介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修
カイテクさん毎日利用してます。大体が入浴介助をしてもらってるので、入浴セットは必須!後は本当に動きやすい服装で大丈夫ですよ! 後はマスクですね!
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