今月からグループホームに勤務をすることになりました。 臀部に褥瘡がある方が、朝ごはんからお昼ご飯後まで車椅子に乗せられています。 その方の褥瘡が日に日に悪化しており、 臥床時間をしっかり設けて、しっかり体位交換をしたほうが、臀部への負担が少なくていいのではないかとナースさんと話をして、計画作成や施設長に話したのですが、職員にかかる負担や、グループホームで本来できるケアはほとんどないと言われてしまいました。 確かに身体が大きく、体重も結構あります。 グループホームでしか経験がないと、移乗が大変なのもわかりますが、 こちら都合で臥床させずに、身体に合わない硬い車椅子のうえに放置するのがいいことなのでしょうか？あまりにも、びっくりな答えが返ってきたので、 私が間違っているのかと思ってしまいましたが、 もし、この施設が古い考えをしているのならば、改革しないと！と、思っています。入ったばかりで偉そうにって言われちゃうかもだけど。 「お食事を誤嚥なく食べるためには見守りしながらがいいし、みんなと一緒に時間を過ごして欲しい。」 と、施設長は言いますが、車椅子で食事をしている際、臀部が痛いようで、苦痛の表情と、震えが見られています。 どうしても100歩譲って、誤嚥が怖いからって、言うのでしたら、食事が終わったら毎回臥床させることをして欲しいと意見しましたが←寝たり起こしたり、手間でしょう？って、みんなこちら（スタッフ）都合の話ばかり。 こんなに臀部を悪化させてしまって、 私は心が苦しくてたまりません。 看取りだからもうやれることがない？ そんな事ないと思います。 まだまだ、やれることありますよね？　 理想論とか言われちゃうけど、理想論ですか？ どうか、私の背中を押してくださいませんか！ まだまだやれることあるよって 計画作成者にはあまり響かないようなので、 こう話したらわかってもらいやすいとかありますか？ こんな体験初めててびっくりしています。

人手不足認知症グループホーム

応援先の利用者で、『○○をしてほしい』とこちらが話しかけてもこちらの言うことがあまり通じず、送迎車の乗り降りや、事業所内での移動の際は、膝折れすることがあるので、時と場合によっては2人体制で所内を移動する利用者さんがいます。 そのため、本当ならお風呂も特浴にすればいいとおもうのですが、応援先では、とりあえず手を貸せば歩けるということで、一般浴室対応になっている利用者Kさん。 そんな状態の利用者Kさんを湯船からあげて、脱衣場までご案内しようと1人の職員が両手引き、私が後ろから腰を持って2人体勢で移動している最中のことでした。 特浴で洗体をしていた相談員H.Mが…『いろはにさん。特浴(浴槽)を洗って』と言ってきたのですが… 2人体制で介助しないと膝折れして尻もちをついてしまう可能があり危ないのに、いま、それを言うか…と思いながらも、意地の悪い相談員H.Mなので、あとで何を言われるかわからないので、両手引きをしている職員さんに『特浴洗ってきますので、お願いします』と言って腰から手を離し特浴を洗いに行こうとした瞬間… 利用者Kさんが膝折れしてしまい、お尻から落ちてしまいました。 幸いにも両手引きをしていた職員がしっかり利用者Kさんの両腕を持っていたので、『どすん』という落ちかた(打ち方)はしなかったのですが、一歩間違えば事故案件もの。 昼食の時に両手引きをしていた職員さんと一緒になったので、我慢できずに「一歩間違ったら事故案件ですよね。でも何事もなくてよかったですが、 もし、ドスンと落ちて痛みが出たりしたら誰がこの事故案件報告書を書くんですかね」聞いたら… 多分、「私(手引きした職員さん)か、いろはさんだね」と言ってきたので「だって呼ばれたから行ったんですよ」って言うと「本当だよね。」という話から… この相談員H.Mに関しての話を聞いているうちに『ふざけんな』って感じた時でした

認知症人間関係職員

ナースコールを頻回に押す利用者さんがいます。頻回という言葉では足りないくらい、ナースコールを取っているとき（通話状態）以外は、常にナースコールが鳴っている、つまりコールボタンを握りしめっぱなしです。職員が目の前にいても押しますし、用件を尋ねても特に訴えはありません。他の利用者さんのナースコールが取れませんし、本当に困っています。 認知症で、ナースコールの機能をよく理解しておられないこともあります。訪室しても「なに？」と反対に職員に用件を尋ねられることもあります。 ナースコールを外すことが不適切ケアであることは、もちろん認識していますし、そのような対応はしていません。ただ、これから介護職員の人手不足が深刻になっていくなかで、ある一定の要件を満たせば、一時的にナースコールを外す対応も必要ではないかと考える次第です。

コール人手不足ユニット型特養

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

認知症が進みすぎて放尿や、ろう便する利用者様への対応がキツイ言い方をされ、挙句「この人は、人間じゃないから」と言ってた職員がいました。介護職員として言ってはいけないと思いませんか?腹が立つ事もありますよ〜。でもだからって言って良いことと悪い事が分からないのでしょうか?どう思いますか?上司に相談してみようかな?

放尿認知症上司

母親の介護状態で、9年間勤めた会社を退職 自分が仕事がない！って事　こんなに時間がある事 燃え尽き症候群で　仕事をはじめる意欲が 退職したかたは？また、この仕事していますか？

家族転職

椅子に座ってる時も車椅子に座ってる時も 何度も注意してるのにさらにわざとおしりをズラしてくる利用者。 注意されたいのか知らんけど滑り落ちしてるの発見して事故報告書を書かないかん身にもなって！！！ あと自分で車椅子自走できるのにしないのなんで？？ 何回も言ってもしない。 だからあえて言わないようにしてもしない。 かまってですか？？？ やめてください。

事故報告ヒヤリハット