褥瘡

梅田和希

介護福祉士, ユニット型特養

重度の褥瘡が2箇所ある方で臥床安性が必要。 しかし離床願望が強く訴えがある。 褥瘡に関して無関心な方。どんな声掛けをして落ち着かせる?安静臥床による褥瘡治療に伴い精神的苦痛があるんだよね?

2026/04/14

3件の回答

回答する

担当者会議ではどのようになっていますか? つまり、他の専門職とご家族の意向はどうなのでしょう? 重度だから安静なのは、デブリまでされたのですかね? 根本として、離床して何がしたい、何を思いたい方なのか気になりますね… 離床=車イス? ホール自席? 自己移動したい? ただただベッドにずっといるのが元々の生活の流れから合わないのか? など状況が分からないので、疑問が多くでるところです。本来、離床したい事は夜間でないなら大変良い事です。 離床=運動的、でないなら、離床してなるべく安静の方法はとれないのか、、 はっきり総合的な援助の方向性が決まっていないなら、キーパーソンへの確認など、臨時担当者会議を開いてでも、やるべき事、とまず思いました。 また、全身状態から、本当に安静とされるなら、考え方は2つしかないと思います。 まず、クエチアピンなど強力鎮静をかける処方を打診するか、入院ですね、、そこまで必要ならですけど… いずれも意向確認が必要ですね、部署のみでどーこー考えて、悩まれるケースではないですね…

2026/04/14

質問主

デブリは既に完了しており、現在は肉芽形成を促すための重要な時期に入っています。だからこそ、物理的な「除圧」「臥床安静」の徹底が不可欠なのですが、「船に乗っているから起こしてくれ」といった混乱や、娘様のお名前を叫ぶといった情緒不安定な場面が見られます。「もう起きますか。まだ時間がありますが、どうされますか」などの声掛けで臥床を選択される時もあります。 離床を目的に「腹痛」を訴えられることもありますが、看護師より状態観察後、実際に離床すると痛みは消失し、「本当は起きたかった」と本音を漏らされる、いわゆる『オオカミ少年』のような現状があります。 離床目的は「特に何もやる事はない」 と言われています。 安静を保つため、精神科往診を選択しており、まずは本人の自尊心を傷つけないアプローチを試行錯誤中です。直近では「褥瘡治療の指示が不穏を呼ぶ」というリスクを回避するため、離床訴えの内容を傾聴し、「褥瘡治療のため」ではなく受容的な声掛けをしています。 離床・臥床『どうするか』を本人に選んでもらうことで、自ら臥床を選択されるという前向きな変化もありました。

2026/04/15

回答をもっと見る


「声掛け」のお悩み相談

きょうの介護

夜勤者の報告で。 トイレの声掛けをして 布団をめくったら ぴゅーっと出てましたって (何がは察して( ̄▽ ̄;) 今日一番お口あんぐりの報告でした。 夜間もトイレに行かれる人なんですが 最近糖尿病性網膜症かな? 目がほんとに見えてない。 夜間トイレ行くのに迷子になり 洗面所でゴミ箱で・・・とかいう報告増えてきたな。 まあ一晩で リハパンとパジャマ5枚も交換し リネン全洗濯、 ラバー4枚も洗うって トイレ行くのも限界でしょうよ。 トイレ行ったのを忘れて何回も行く 行こうとして迷子になって放尿 もしくは逆方向に歩き玄関でしゃがみこむ 他人の部屋に入ろうとする ホームの夜勤はひとりです。 カバーしきれないよね(;-ω-)ウーン とりあえず 洗ったリネンを復元するだけで 本日は一汗かけました( ̄▽ ̄;)

放尿リハビリパンツ声掛け

星影里沙

介護福祉士, グループホーム

3・2020/06/08

ゆさ

介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 送迎ドライバー, 障害福祉関連

うわぁ、、、お疲れ様です_(:3」z)_ パットを十字にしてオムツダブルで履かせたいレベルですね:(;゙゚'ω゚'):

回答をもっと見る

愚痴

夕方から職員にイライラ😇 利用者さん(移乗全介助)の離床に行ったなと思ったら、5分以上部屋から出てこんし出てきた思ったら利用者さん移乗してないし。 ぼちぼち起こして行かな、夕食5分前やねんけど😇って思いながら起こしたよ。 夕食も自分で食べようとしないの分かってるのに、放置。「早く食べてよ」と言い放つし。 いやいや、食介いつもしてるやん?😇 こっちは夜勤者とトイレ誘導と就寝介助してるのに、そんな言い方しやんでも良くね?😇 食介したらええやん?私が言うまで放置するつもりやったん? ホンマに、ただでさえ通常業務覚えてないし。ナースコールも消すだけで動かんし、動いたとしても誰かがナースコールなった所に行ったら動くけどそれじゃ遅いって。 オムツ対応(立位不可、荷重制限あり)の人で、トイレの訴えある人に「トイレは無理って言ってるでしょ?!」 確かに、無理よ。無理やけど一旦トイレに連れて行くとかしよ? しかも、その後直ぐに「ズボンし替えたい」って訴えに。「明日お風呂やから」と突っぱねるし、ズボン見たら食べこぼした後がカピカピになってるし、歯磨き粉垂れたやつ付いてるし。 私が「ほな、着替えよか。着替えなあかんから、ちょっと横なってズボンし替えるわ」って言うと「うん、横なってし替えてな?」と。 そのやり取りを見た聞いた後で「なんでトイレって言ったんでしょうね(笑)」 笑い声じゃないし、私が異動してくる前まではトイレ誘導してたし、骨折してopeしてへんからオムツ対応なん分かってるやん。 今までトイレに行ってたから、トイレに行きたいって言うんだよ😇 声掛け1つで落ち着く事もあれば、その逆もある事を知って欲しいな😇 早出帰ってからイライラしかないよ。 夜勤者もなんかボッーとしたやつやし。根は優しいやつやけど、なんかうん…(笑)って感じの子。 夜勤明けの人に「夕方からお前頑張れよ(笑)」と笑いながら私が貸した鬼滅の刃の煉獄零巻を持って帰って行ったので、今度あったら蹴りを入れようと思います(笑)(先輩無関係)

着替え口腔ケア早出

ゆったん

介護福祉士, 介護老人保健施設

2・2020/11/08

しほ

介護福祉士, グループホーム

お疲れ様でした😥 本当にイヤになりますよね。 介助に多く入ったからといって給料が上がる訳では無いし、業務はこなさなきゃならないし……😱 うちの職場(グルホ)でも、台所から出ようとしない職員がいます😥ケアにほとんどはいらず、記録だけは書いていて引き継ぎもするので、自分がやりましたー的な言い方するのでイライラしますよ😂😂 1歩間違えば、虐待に当たりそうな感じもしますよね😱 無理せず頑張ってください😄🌀

回答をもっと見る

デイサービス

デイサービスの御利用者ってマスク着用していますか? 先日、カイテクでデイサービスに行ったのですが マスクを着用していると息が苦しいし、声が籠もる のでマスクをずらしたり、マスクと鼻に隙間を 空けて(マスクを持ち上げる)声掛けしていたら 「御利用者に感染するのでそれは辞めてください。 しっかりマスクを鼻まで覆って声掛けしてください」と 注意されました。コロナ禍じゃないし5類になったのに ここまでする?って思いました。ここまでマスク着用に こだわる事業所は初ですね。本業では身体の状況に 合わせてマスクを少しずらしたりするのはOKでした。 デイサービス、デイケアで働いている皆さんどうですか? やはりフロアでマスクを少しずらすのはNGですか?

声掛け副業マスク

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

8・2026/04/03

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

そこの常駐スタッフはきちんとマスク着用だったのですか? もしかしたらカイテクワーカーのみに注意してたとか? 結構、カイテクワーカーに対して一挙手一投足ウルサイ人いますよ。 そもそも感染が心配なら外部からのスタッフ呼ばなきゃいいのにと思っちゃいますけど🤣 利用者もきちんとマスクできてますか? どの形態の施設でも認知症の利用者はマスクを何度もなくす人もいるし、つけられない人多いし、デイだとワザとつけずにスタッフから注意されたいかまってちゃんもいますからね。 またずらしてるとうるさく言われるならそこの稼働をやめても良いし、ウルサイのが1人、且つシフトを確認できるなら、そのスタッフがいない日の稼働を狙うかですね。 私も一挙手一投足すんっっっごいウルサイスタッフのいない日を別のスタッフから聞いて稼働してた事ありますよ。 あまりにカイテクにキツイと周りもよく思ってない場合もあり、気にかけてくれるスタッフもいてありがたいですよ。

回答をもっと見る

👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

グループホーム

認知症が進みすぎて放尿や、ろう便する利用者様への対応がキツイ言い方をされ、挙句「この人は、人間じゃないから」と言ってた職員がいました。介護職員として言ってはいけないと思いませんか?腹が立つ事もありますよ〜。でもだからって言って良いことと悪い事が分からないのでしょうか?どう思いますか?上司に相談してみようかな?

放尿認知症上司

コナン大好き

介護福祉士, グループホーム

7・2026/10/14

masao

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム

是非、上司に相談してください。 その方は何故介護士になったのか不思議ですね(^_^;)

回答をもっと見る

キャリア・転職

母親の介護状態で、9年間勤めた会社を退職 自分が仕事がない!って事 こんなに時間がある事 燃え尽き症候群で 仕事をはじめる意欲が 退職したかたは?また、この仕事していますか?

家族転職

ゆず

グループホーム, 実務者研修

1・2026/10/14

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

今年の3月まで在宅介護をしていました。燃え尽き症候群は無いのですが自宅で自分の思うように介護をする事を味わうと組織での何かを我慢しないといけないという事にやる気を無くして結局元に戻った職場をやめました。 現在は介護職の現場からは離れています。福祉には関わっていますが。

回答をもっと見る

きょうの介護

椅子に座ってる時も車椅子に座ってる時も 何度も注意してるのにさらにわざとおしりをズラしてくる利用者。 注意されたいのか知らんけど滑り落ちしてるの発見して事故報告書を書かないかん身にもなって!!! あと自分で車椅子自走できるのにしないのなんで?? 何回も言ってもしない。 だからあえて言わないようにしてもしない。 かまってですか??? やめてください。

事故報告ヒヤリハット

のん

ショートステイ

1・2026/10/13

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

たまにかまってちゃんタイプの利用者いますよね。職員の気を引いて、優しくしてほしい、自分だけを見てほしいっていう厄介な方ですね。対応がなかなかに難しいです。 10年前働いてた施設にもいましたよ。車椅子からゆっくり降りて、あたかも床に転がったかのように見せる方で、発見時は事故報告書いてました。が、ある日居室ドアの隙間からこっそり見たところ、自分で怪我しないように降りて床に倒れ込む様子を確認して、全職員へ共有化して、その後は事故報告書かなくなりましたね。ただ、それを他の利用者家族が発見して大騒ぎされる事案にも発展してしまいましたね。 辞めろと言っても辞めないので不穏より大変ですね。お疲れ様です。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

・新卒・ハローワーク・転職サイト・知人の紹介・直接連絡・バラバラです・その他(コメントで教えてください)

163票・2026/10/22

・よく言い合う🥰・たまにある😊・人による🤔・あまりない💭・ほとんどない😢・その他(コメントで教えて下さい)

434票・2026/10/21

・バッチリです👌・まぁまぁです😅・連絡漏れや相違があります💦・全然ダメです💧・他業種の方と関わりがありません✖・その他(コメントで教えてください)

489票・2026/10/20

・運動部⚾⚽🏓🏃・文化部🎨🎺🖌・どっちも経験あり🙆・帰宅部🚃🚲・アルバイト派💰✨・その他(コメントで教えて下さい)

501票・2026/10/19