バルーンカテーテルのご利用者の皮膚トラブルについて

かな

介護福祉士, ユニット型特養

バルーンカテーテル留置している男性利用者さんがいるのですが、ここ最近よくチューブがあたると思わしき所に水泡が出来ます。 チューブにクッション巻いて対応していますがそれでもよく出来ます…お年もお年なので皮膚が弱いなどあるのでしょうがうちではこんな対策してるよーなど、何か良い案がありましたら教えて下さると有難いです。 見掛けたらナースに報告し水泡潰れないようにテープつけたりするのですけど大小様々な水泡がほんと頻繁で…。

2023/10/17

5件の回答

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チューブですが、陰茎から出した後、テープで皮膚に留めていると思います。その辺りが良く水泡になり易いのですが、そこに、タオル地ハンカチを半分に切ったものを巻いて、直接皮膚に当たらない様にしていました。 その後は、肌を伝って、腰か、足首から、パックに向かってチューブを這わせました。 水泡が出来易い方は、ハンカチタオルで巻いた後、オムツの上(ウエスト)で巻いたハンカチごと一緒に、若干緩めに留めていました。ラインが肌に触れない様に肌着で皮膚をカバーしたりしました。(便の心配だけなので、便が緩く無ければ、緩めに留めても大丈夫でした。) その後、チューブを、オムツのサイドのテープとテープ間から出すと肌に触れる部分が減りました。尿の流れが逆流しない様に、様々試したので、絶対これですと言うより、常にNSとCWで工夫して変化していました。 肌にテープで固定すると思いますが、下に、防水フイルムを貼って保護した上に、テープ留めしたり。オムツの股の方へラインを取ったりと、なるべく同じ皮膚の所に負担が掛からない様に、変更しました。 CWも複数人居ますし、何故だか新しい水疱が直ぐに出来てしまうので、大変でした。 今思えば、パルーンで水疱が出来た方は、スキンケアをされていない方ばかりでしたので、入浴後や、日々適宜な保湿剤等の塗布で違いがあるかも知れません。 語彙力が足りませんが、何か参考になれば幸いです。

2023/10/17

質問主

コメントありがとうございます。 こちらのご利用者さんはバルーンついてますが、便意ありトイレに頻繁に通われる方でリハビリパンツ着用です…😅先の情報が少なくすみません。 普段は車椅子で過ごしており寝たきりではなく認知症もあり頻繁に寝たり起きたりも繰り返すのでそれも擦れる原因になっていそうです。 今はチューブにキッチンペーパーを巻き、2箇所を優肌絆で固定しています。1箇所では止めきれないくらいトイレ頻回で寝起きも激しいです。 防水フィルムの上にテープ固定、良さそうだなと思いましたが防水フィルムは医療用ですか?やはり毎日場所を変えるのでコスト的にもかかりそうです…。 meさんの所でそんなに丁寧に肌を保護していても水泡が出来てしまうなんて、やはりバルーンの人の宿命というか、永遠の課題なのですね…。 スキンケアについてですがテープ固定する箇所に塗ってしまうと固定出来なくなるのでしっかり塗布していません、やはり、それも関係するのでしょうか。その他の箇所は塗布しているのですが…難しいですね!

2023/10/17

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「バルーン」のお悩み相談

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バルーンパックを使用して導尿されている女性利用者様がおられます。 ミルキングはしているのですが、浮遊物が多いせいか1週間に一度程度詰まってしまいます…。 介護職として何かできることはないのでしょうか…。

導尿バルーン特養

riho0830

介護福祉士, ユニット型特養

72022/09/12

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

導尿になっている疾患や状態…理由は何なのですか? 女性なので、前立腺ではないので、そこから気になりました。

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排せつケア

オムツ交換を、あと一回職員さんに見てもらって、 次からは、独り立ちしたいです! バルーンの方、経管栄誉の方のオムツ交換が スムーズにうまくいく方法を教えてください!! 体交も体重重い方など、スムーズに出来ず、 何度かやり直すこと多いので、スムーズにいく方法を教えてください!!

バルーンオムツ交換

さっち

介護福祉士, 介護老人保健施設

32024/11/24

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養

お疲れ様です。 基本的には何も付けていない患者さん?利用者さん?と同じです。 ただバルーンカテーテルを付けている方に際しては、抜けないようにすることが大切です。 注意したいのは、患者さんで手が動く方がいらっしゃいます。職員がオムツに集中し過ぎて、カテーテルを抜こうとする行為を見逃してしまい最悪抜けてしまうこと。 本来なら2人介助がベストですが、どうしても手が出てしまう人は1人ではなく2人が良いです。 1人でやる際は体交用枕を入れて体を傾けてオムツ交換するとスムーズです。たまに体交ゴロゴロすると尿をしてしまう方もいらっしゃるので、名前を覚えておいてパッドを横に当てて置くのもコツです。 交換後のカテーテルの位置(左右)は最初の位置を覚えておき、その向きでオムツ止テープ上から出してください。 またカテーテルの付け根(ペニス先 尿道先)からパッド内に漏れがあった際は、汚れたパッドは捨てずに漏れがあったことをナースに報告です。 ベッドを上下させる時にカテーテルを挟んだりムリな力が入らないように注意してくださいね。 経管栄養の方は経鼻から鎖骨近辺から直胃型PEG等があります。 逆流防止のため、いつも頭部はギャッジアップしていると思います。 ベッドはフラットにはせず少し下げて行いましょう。経管栄養系の方の弁は緩いので注意が必要です。下痢状態の場合はナースに報告してください。 オムツ交換後、頭部ギャッジアップは忘れずに行ってくださいね。 逆流防止のためです。

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介助・ケア

私は有料老人ホームで働いています。 バルーンカテーテルの利用者もみえるのですが浮遊物で詰まりやすいからミルキングをするように言われました。 これって医療行為ですよね?何かと医療行為をさせようとする相談員とリーダー。どこに相談すればいいでしょうか?

バルーン医療行為相談員

くま

介護職・ヘルパー, 看護師, 有料老人ホーム

92025/12/24

ぴのきお

ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 居宅ケアマネ

施設ケアマネがプランを作成するので相談はケアマネさんに行うのが一番ですが…ケアマネ次第になりますね。 仰る通り医療行為になります。ミルキングをケアマネがどう解釈をしているか。自分に都合の良いように解釈してたらちょっとおっかないです。万が一逆流させて感染症、体調不良による容体の急変など起きた場合、家族への説明、どのようにするのかなあと同じケアマネでも思うことがあります。 ケアマネが対応してくれなさそうな人でしたら、監督をしている介護保険課や高齢者福祉課に通報しても良いのかもしれません。(違反行為などを発見した場合は、報告義務があります。ほとんどされることがないですが。)

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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

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222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

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n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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02026/01/31
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来月から新しい施設で夜勤専従!!! 約5年特養で働き、約2年カイテクで色んな施設経験した結果、特養で夜勤専従が1番自分に合ってた!! 気持ち切り替えて頑張ろう💪

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夜勤専従(ロング)になって良かったこと 出勤日数が少なく感じる 他の職員と関わる時間が少ない 手取りはそれなりに貰える 夜勤明けで夜の行事に参加できる 人間関係とか来客対応がない分日勤やってた頃より精神的に楽 交替勤務よりもリズムができて心身共に楽 何もない夜はほぼほぼフリータイム 夜勤専従になって悪かったこと 半分昼夜逆転生活になった 夜勤明けが休み感覚で次の日が仕事でも充分活動する時間があるから夜遊びを覚えて散財してる ニュースとかがリアルタイムで入らないから世間から取り残されてる 日中常に車があるから近所からニート扱いされる 若くてこの仕事だと社会不適合者扱いされるから人から一歩退かれる そもそもが不定休なうえに働く時間が時間なので友達と会う時間が減る 何もない夜がそもそもない こんな感じで捉えてます。 私も人間関係とか自分の作業の遅さに悩んで退職するパターンばかりだったので、今がライフワークバランス的にも働き方的にも合ってます!

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1/25、第38回介護福祉士国家試験に挑戦しました。 この生きてきた中でいちばん勉強したんじゃないかと思うぐらいしましたし、熱も出すぐらい勉強しました... 暇さえあればアプリで過去問や自分で振り返るようのノートをひたすら書いて暗記、見返しできるようにしたり... 私は2021年と2022年の試験落ちてしまい、ずーっと国試から逃げていた自分がいました。 でもやっぱりずっと夢見てきた介護福祉士をこんなに簡単に諦めていいのか?って思うようになりました。 去年私の大好きで大切な祖父が亡くなってしまいました。とても寂しいです。祖母も4年前に亡くなりました。 私は祖父母が大好きで大好きでおじいちゃんおばあちゃん子でした。 もちろん、いつか役にたつであろうと思っていたこともでき、祖父母の介護も少ししてました。 でも、この仕事へ巡り会えたのは祖父母のお陰であり、もっと上へ頑張ろうって思いました。 そして、今年の試験挑戦しました! まだ自己採点ですが、なんと85点とれました😭 ここんとこずっと80点超える合格点はないみたいなので合格と言っていいと思ってます。 とにかくドッと疲れが出てしまいましたが、心がスーッとしました。 今年の4月で介護職を初めて10年になります。 高校卒からこの仕事をずっと就いていられたのは周りの色んな職場での先輩方の支えや母の存在、祖父母の存在、そして友でした。 本当に感謝を言いたいです。 そして自分にもお疲れ様と言いたいです。

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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 実務者研修

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

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加湿器を置いてもらっています加湿付きのマスクを使用しています時間ごとに保湿剤を塗布しています水分をできる限り摂取しています特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

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エアコンオイルヒーターパネルヒーター石油ストーブ電気ストーブ暖房は使っていませんその他(コメントで教えて下さい)

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