バルーンカテーテルのご利用者の皮膚トラブルについて

かな

介護福祉士, ユニット型特養

バルーンカテーテル留置している男性利用者さんがいるのですが、ここ最近よくチューブがあたると思わしき所に水泡が出来ます。 チューブにクッション巻いて対応していますがそれでもよく出来ます…お年もお年なので皮膚が弱いなどあるのでしょうがうちではこんな対策してるよーなど、何か良い案がありましたら教えて下さると有難いです。 見掛けたらナースに報告し水泡潰れないようにテープつけたりするのですけど大小様々な水泡がほんと頻繁で…。

2023/10/17

5件の回答

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チューブですが、陰茎から出した後、テープで皮膚に留めていると思います。その辺りが良く水泡になり易いのですが、そこに、タオル地ハンカチを半分に切ったものを巻いて、直接皮膚に当たらない様にしていました。 その後は、肌を伝って、腰か、足首から、パックに向かってチューブを這わせました。 水泡が出来易い方は、ハンカチタオルで巻いた後、オムツの上(ウエスト)で巻いたハンカチごと一緒に、若干緩めに留めていました。ラインが肌に触れない様に肌着で皮膚をカバーしたりしました。(便の心配だけなので、便が緩く無ければ、緩めに留めても大丈夫でした。) その後、チューブを、オムツのサイドのテープとテープ間から出すと肌に触れる部分が減りました。尿の流れが逆流しない様に、様々試したので、絶対これですと言うより、常にNSとCWで工夫して変化していました。 肌にテープで固定すると思いますが、下に、防水フイルムを貼って保護した上に、テープ留めしたり。オムツの股の方へラインを取ったりと、なるべく同じ皮膚の所に負担が掛からない様に、変更しました。 CWも複数人居ますし、何故だか新しい水疱が直ぐに出来てしまうので、大変でした。 今思えば、パルーンで水疱が出来た方は、スキンケアをされていない方ばかりでしたので、入浴後や、日々適宜な保湿剤等の塗布で違いがあるかも知れません。 語彙力が足りませんが、何か参考になれば幸いです。

2023/10/17

質問主

コメントありがとうございます。 こちらのご利用者さんはバルーンついてますが、便意ありトイレに頻繁に通われる方でリハビリパンツ着用です…😅先の情報が少なくすみません。 普段は車椅子で過ごしており寝たきりではなく認知症もあり頻繁に寝たり起きたりも繰り返すのでそれも擦れる原因になっていそうです。 今はチューブにキッチンペーパーを巻き、2箇所を優肌絆で固定しています。1箇所では止めきれないくらいトイレ頻回で寝起きも激しいです。 防水フィルムの上にテープ固定、良さそうだなと思いましたが防水フィルムは医療用ですか?やはり毎日場所を変えるのでコスト的にもかかりそうです…。 meさんの所でそんなに丁寧に肌を保護していても水泡が出来てしまうなんて、やはりバルーンの人の宿命というか、永遠の課題なのですね…。 スキンケアについてですがテープ固定する箇所に塗ってしまうと固定出来なくなるのでしっかり塗布していません、やはり、それも関係するのでしょうか。その他の箇所は塗布しているのですが…難しいですね!

2023/10/17

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「バルーン」のお悩み相談

排せつケア

TENAシリーズを使っています。 うちの病院ではマキシ、プラス、スリップをメインに使っていて、パット類はサブパットとduoを使っています。左足を切断されている患者さんがいます。バルーンが入っています。スリップを今はつけていますが、便が漏れてしまいシーツ、着替えになってしまいます。上手く当てる方法や何かアドバイスありますか? 中々難しくて苦戦する毎日です( ˘•ω•˘ ) アドバイス等あれば教えてくださいm(_ _)m

バルーン着替えケア

takechaam

介護職・ヘルパー, 看護助手, 病院, 初任者研修

32023/08/29

いちか

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 病院, 訪問介護

私の病院も同じでTENA使ってます。 そもそもTENAは尿漏れのないように考えられているので、便失禁にあまりむいてないそうです←オムツなのに、、、 スリップで鼠径に気をつけてあてるしかないそうです💦 アドバイスになってませんが頑張ってください

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資格・勉強

初任者研修や介護福祉士実務者研修を修了した方へ聞きたいのですが、片麻痺の方やバルーンの方の車椅子移乗、ベッドへの移乗介助って、学習内容に有りましたか?

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時々、介護職員

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

22025/07/29

あまみやさとり

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護, 居宅ケアマネ

片麻痺の方の車椅子やベッド移乗はあったと思います。バルーンはやった記憶ないです。介護福祉士がヘルパーとしては最上級資格だと思いますが、やたら片麻痺ばかりやった記憶があります。バルーンもですけど、完全寝たきりの方とかもやらなかったと思います。

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ヒヤリハット

今まで介護施設で働いていて、バルーンの自己抜去をされた事はありますか? また、その時はどのような状況で、どのような対処をしましたか? お聞きしたいです。 よろしくお願い致します。

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さくら

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22025/01/17

ゆうたろう

PT・OT・リハ, 訪問看護

病院で働いている時に何度もありました。リハビリ場面では車椅子にバルーン本体を固定した状態で立ち上がった結果、抜けてしまう事故が多かったですね。 あとは認知症、せん妄の方が違和感を取り除こうとして自己抜去してしまうことも多々ありました。 その場合はミトンをしたり、車椅子に移乗してスタッフの目の届く場所に誘導してレクリエーションをしてもらっていました。

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みなさんの職場では拘束をしていますか?

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172019/12/11

レオン

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

してないです。

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介助・ケア
👑殿堂入り

バルーンの尿破棄はみなさんどのくらいの頻度で行っていますか?1日のトータル1500ぐらいの方を7時、13時、18時、0時で行っていますが、回数が多いという声を同僚から聞きました。みなさんの施設ではどのくらいですか?

バルーン施設

いちご

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅

612023/07/07

fm

介護職・ヘルパー

入浴時と夜間帯1回です。

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介助・ケア
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労働時間、施設形態、御利用者のADL、認知機能に よってかわりますが日勤と夜勤どっちが大変ですか? 私は夜勤やりませんが、職員は夜勤大変と言って います。昼間の倍は大変とのこと。大変さがそこまで 正直分かりません。

認知症グループホームケア

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 小規模多機能型居宅介護

432024/11/28

たくや

介護福祉士, ユニット型特養

釘を刺すようで申し訳ないが楽な勤務はありません。

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話題のお悩み相談

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今年試験受かって無事に介護福祉士になりました。今介護を初めて4年目、介護福祉士としては1年目ですが今取れるおすすめの資格はありませんか?今後ケアマネも取りたいと思っています。

資格介護福祉士

はづき

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22025/08/01

おき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, デイサービス

試験合格おめでとうございます! ネットで調べたところ、このような資格が出てきました✨ 私がデイサービスで働いている時は、認知症介護実践者研修に行っている方が何人かいました💪また、私はケアマネを取得しましたが、とてもいい勉強になりましたよ🫶

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認知症で独居、物取られ妄想が強くなっています。近隣住民が家に入り物を取るとの事で警察に電話をします。主たる介護者の息子さんは遠方ですぐには来られません。どの様な支援が考えられますか?

警察認知症

たかゆう

ケアマネジャー, ユニット型特養

22025/08/01

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

まず、すみませんが、たかゆうさんの関わりが分からないのですが… タグがユニット特養のケアマネ、と判断できるのですが、違うのですかね…? 文面では居宅ケアマネとも、通所系の介護職か相談員など兼務も思えます、、 どの立場でのアセスメントをお考えなのか、その利用者さんの介護施設利用はどの種別で、どこで困っているからお考えなのか、教えて頂けませんかね… ま、居宅ケアマネ以外だと、別に警察に電話しても、それは直接は関係ないのかな、独居が難しい事をご家族、特にキーパーソンへ伝えるべきでしょう、、等がまずは頭をよぎりました…

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ご利用者で障害と介護保険を両方使ってる人がいるのですが、障害を使いたいため、不必要なケアもとにかく入れて限度額を越えようとします。 それなりにあるある話だと思いますが、「週3回掃除しろ」とか「2時間おきにオムツ交換に来い」とか、常識的にあまりしない内容ですが、重度訪問介護でヘルパーが常駐しているので、実施するだけならできてしまいます。ただ、介護保険として適切かと言われると…。 皆さんの周りにそのような方はいませんか?

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あまみやさとり

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護, 居宅ケアマネ

12025/08/01

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

65歳にはなられてる方でしょうか…? 未満なら介護保険の範疇ではないと誰でも(介護相談職であれば)分かっていることですよね、もし65超えてるなら、ケアプランで、つまりどうアセスメントされるか、ではないでしょうか…限度額超えなければですね、、 しかし、オムツは場合によっては、でしょうけど、掃除は介護保険ではその頻度は無理で、お断りすべきでしょう…保険者の、差がありますが、私が居宅ケアマネの頃は(わずか5年でしたけど)見聞きした限りでは、ほかの支援とでの掃除対応でないなら、掃除頻度は✕の考えばかりデシタが… もちろん、行政お得意の“〜が望ましい”との言い方でしたけど… ただ、もちろん難しいながら、アセスメント次第とも言える所でしょうね…

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