高次脳機能障害の方への対応が難しいです。いきなり怒鳴ったり、手が出てし...

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介護職・ヘルパー, 生活相談員, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修

高次脳機能障害の方への対応が難しいです。いきなり怒鳴ったり、手が出てしまったりいつスイッチが入るのかは、慣れればわかっていきますか?

2019/11/09

2件の回答

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慣れるだけでは、解決は難しいと思いますよ。 わたしは、信頼関係を構築するのが一番の解決法だと思ってます。 わたしがよくやる方法は、まず観察します。 その方が怒り出したり、穏やかなときなど、一歩ひいて、コミュニケーションも穏やかな相槌のみでまずそのかたの全てを観察します。 その次に逆にスイッチを入れてみたりします。 そして、そのスイッチが入る前のタイミング、頭や身体(手足、耳、口などの色も含めて)表情がどう動いてるのか、観察をします。 そこで、そろそろスイッチ入るのかな? とかを読み取れるようになってきます。 そして、また、相槌のみでコミュニケーションをし、それがダメだったら今度はきっぱりとした口調で「そういうことはやめてください。」などを言ってみます。 そのあとは、いつもよりよけいにコミュニケーションやスキンシップを行い、信頼関係を構築するようにしていけば、対応が難しいと思うこともなくなってくるはずです。

2019/11/09

質問主

なるほど。その方が怖くてなかなか近寄れなかったのですが歩み寄りその人のキレるポイントや、笑うポイントなど観察して信頼関係を気づいてみたいと思います。ありがとうございます

2019/11/10

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「高次脳機能障害」のお悩み相談

愚痴

今日ミスした。車椅子に浅座りして後ろから引っ張っるのはたまにやるけど、ガタイが良いおばさんで引っ張っりきれず床に座らせた。今までもミスはあったけど、ここまで落ち込んだのは初めて。 その人認知も無く、でも高次脳機能障害で我が強くて扱いにくく、ギャーギャー騒いで泣いたからこっちもパニックになって、震えが止まらなくて怖くなった。怪我もないけどメンタルやられたからもう辞める。愚痴でした

高次脳機能障害メンタルストレス

さちゃみ

介護福祉士, ユニット型特養

12024/06/02

にゃむりん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

あー、やっぱり高次機能障害ってそういう感じなんですね。私も高次機能障害の方を担当してますが、とにかく我が強くて人のいうことに耳をかさず、ものすごく要領悪いこと、非合理な、ことでもごり押し、「でもこの方がいいですよ」と丁寧に説明してもなんだかんだと言いつのって、思い通りにしないと気がすまないので、もうご本人がそれで損しようが言う通りにしています。病院や役所の窓口でもよくぶち切れて大声を出し始めるのでその場を収めるのが大変で・・ご本人のせいじゃないので気の毒だとは思いますが、この方のサービスのある日は朝から気が重いです・・

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介助・ケア

最近認知症が進み、すぐ怒鳴るようになった方がいます。 元々怒りっぽい性格に加えて、高次脳機能障害ゆえの感情抑制ができない症状もあります。 夜勤中の静かな時に、怒号発せられると、心臓がキュッとします。 そんな人にどうやったら親切に接することできますか?

高次脳機能障害認知症ストレス

Jade

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

42024/11/01

もとか

介護福祉士, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, 病院

怒鳴る利用者様って、やっぱ怖いですよね…… とにかくこちらはトーンダウンして落ち着いて声掛けするのが大切だとは思うのですが、かくいう私もなかなか実行は難しいです。 あと、利用者様の服薬調整も検討なさってもいいかもしれません。私の経験ですが、脳血管系の薬と精神系の薬の飲み合わせが悪く不穏を冗長したケースがありました……

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資格・勉強

主人が言語聴覚士(ST)の資格取得で専門学校に通っており、今年卒業します。 ですが、国家試験は残念ながら落ちてしまいました。 このような場合、言語聴覚士は資格が無ければ 取得見込みでの就職はやはり厳しいでしょうか? 厳しければ来年まで失語症や高次脳機能障害等に 触れる事が出来る所でパートで働けたらと考えています。 有識者の方解答いただけると大変嬉しいです。

高次脳機能障害ST失語症

のん

介護福祉士, 従来型特養

32025/02/18

くまきち

介護職・ヘルパー, ケアマネジャー, 精神保健福祉士, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士

私は言語聴覚士養成校の実習不合格で中途退学しましたが、障害者支援施設でアルバイト雇用で働けました。ご主人は実習を突破しているので実力的にアルバイトで働けると考えます。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ!て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね????? まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

パンダ

ショートステイ, 無資格

92026/01/23

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養

お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳=カルテかな? そのとおりに業務をせよ!と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか? まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん!」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。

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キャリア・転職

面接に行って、これは嫌だなぁー、この施設はやめとこう‼️って思った経験ありますか?実際に断ったのは何が原因でしたか? 私は転職活動真っ最中、、面接の施設長や施設の職員の言動や雰囲気が結構重要かなと思って何社か辞退しました。勿論仕事内容や福利厚生も大事だけと、、一緒に働いて行く仲間となると自分が感じた直感を信じてます‼️

面接正社員転職

ソラ

介護福祉士, グループホーム, 訪問介護

122026/01/22

カイゴトークびぎなー

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

それ!わかります。 ずいぶん前になりますが… よく求人サイトで目にする所の施設に面接行って見学させていただいた時… 何組かの女性職員から「面接来てるばい… 見てんどれぐらい使い物になるんやか?笑」って言われました。同じ方たちから「今回はどれぐらい持つやかね…」とも… コレだからいつも求人載ってんだね〜っておもいましたよ。笑 案内していただいてた方は苦笑い。福利厚生や、給料面も大切だけど…やっぱり人間関係が良くなければ長くは続かないと思いますよね~。もちろん断りましたけど…

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認知症介護

認知症の方で妄想からか、認知症の症状なのか、夜間、大きな声で助けを呼んだり、不安そうな顔で施設内を歩き回っている方について、精神安定剤を服用するのは、いいのでしょうか? 以前、認知症の方で、怒りやすかったり、すぐイライラする方に、薬の名称は忘れたのですが「落ち着く薬」が処方され、怒ったりされなくはなったのですが、急激に認知症が進んで、自分で食事や、自発的に何かすることが出来なくなった方がおられたので、薬は違うとしても心配です。 認知症で精神安定剤飲んでおられた方のケアに関わったことのある方で、副作用など詳しい方教えてもらえればと思います。

服薬認知症

きき

介護福祉士

22026/01/22

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ききさん、貴方もですか… 今まであまりにもひどい方へ3人コメント致しました… お一人はブロックされました、、それも仕方ないと思います、、 全部は見ていませんが、ききさん、貴方は質問への回答に、応えませんよね、イイネさえ、ボタン一つも対応されていない、、 仲間と思って考えをコメントしている皆さんは、それが当たり前と思うのですかね? 何か心に思えば、一言参考にします、など、コメントするのが礼儀ではないですかね… この質問にはお応えしたい経験がありましたが、過去に、ききさんへ回答したことあったよな…と見返して、他の方へも回答なし❢ なんか、それが貴方の正義ですか? とお尋ねしたいですね… 

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喫煙してる以前喫煙していたがやめた喫煙していないその他(コメントで教えてください)

623票・2026/01/28