2019/12/29
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2019/12/30
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先日、リハパン+パットの利用者さんのトイレ介助をしてる時、手すりを持ち便器から立とうとするのですが中々立てず「立てない」と言われたので人を呼んだらリーダーが来てくれました。リーダーの顔見た瞬間立てないと言っていたのが人が変わったようにスムーズに立って車椅子に移乗したのです。私はその場で立てなかったんじゃなかったの?と聞いたら立てるよ!と言われ、リーダーからは前屈みにしてないから立たないんだよ。と言われて、府に落ちません。何人かベッドから車椅子、車椅子からベッド、リフトの椅子から車椅子などの時に突然石のように動かなくなる時があるのですが対応できずに困っています。皆さんはどうしていますか?
リフトリハビリパンツトイレ介助
成田
初任者研修, ユニット型特養
おもち
介護福祉士, 介護老人保健施設
私も似たような経験があります。利用者さんによっては、その日の体調や気分、不安の強さ、介助する職員との安心感などで動けたり動けなかったりすることがあると感じています。私の施設では無理に急がせず、一度深呼吸してもらったり、「前に体重をかけて一緒に立ちましょう」と声をかけながらタイミングを合わせています。それでも難しいときは、一人で抱え込まずに他の職員へ応援をお願いするようにしています。
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私が担当してる方で、年齢若めで半身麻痺、日中やっと1人介助でポータブルトイレに行けるようになったけど夜はまだオムツ。高次脳機能障害もあって復職どころか運転再開も難しい感じのレベル。 日々の記録を書くのはもちろん、ADLだったり退院支援だったり、項目ごとにそれに合った記録を書くようになってて。 後輩ちゃんがその方の退院支援を記録書いてたんだけど、"車の本を持ってたから聞くと、「今まで乗っていた車は小さいから荷物があまり乗らない。だから買い替えようと思ってる」と言っている。"っていう内容を退院支援の項目に書いてて。 それは退院支援の項目に書くことなのか?って思ってしまった。そこから現状や今後のことを考えて、こういう関わりをしていかないといけないって書くなら退院支援の項目に書いてよさそうだけど、言っていたことだけ書くのは普通の記録では?もしかしたら後輩ちゃんの中では"退院後のことを言ってるから退院支援の項目に書く記録"って思ったのかな? あと余計モヤッとしたのは、同じフロアでもAとBに分かれてて、介護はAチームの人はAチームの方を受け持って、BチームはBチームの方を受け持つ。後輩ちゃんはAで、私もその方もBなの。記録を残してくれるのはいいことだけど、それならAチームの方の退院支援とか、自分の受け持ちの退院支援を頑張ってほしい😂遡ったら受け持ちの退院支援さえ、自分のチームの方の退院支援の記録さえ1つも書かれてなかった。なのに違うチームの受け持ちでもない方の退院支援の記録は書いてて、それで余計モヤッとしたんだろうな。 こんなこと思うのは性格悪いんだろうか?後輩ちゃんと色々あったからそういう目で見てしまうんだろうか?でも、他の人がその記録見ても「え?それで?」ってなりそうだけどな...
高次脳機能障害復職後輩
もっぴ
介護福祉士
KZ IKEDA
介護福祉士, 介護老人保健施設
こんにちわ。 記録を残していない職員に指摘すると、項目がわからなくてと言われることがあります。とにかく記録を残すことが最重要なので項目はとりあえずなんでもいいから、書くようにしてと伝えてます。後輩さんは項目が違ったかもしれませんが記録を書かれており、それが担当様に伝わっているのだから大きな問題はないように思いました。 もちろん今後は項目はこれにしてね、ということは伝えます。
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ナースコールが多い利用者さまって何処の施設にいるかと思います。これは昨日の夕方、胃瘻の後利用者さまからナースコールで「トイレ」と訴え聞かれ近くにいた担当職員にトイレと訴えておりトイレに入れるの(職員2名)お願いしたいと伝えると「えっ!?また!?先ほどもトイレに行って頻回じゃない。お腹痛いと言うていたか?」と聞かれ言っていると伝え起こしてトイレ誘導しトイレから呼び出しのコールが聞かれ、トイレ誘導後に本人から寝たいと。もうすぐ夕飯だがねてもすぐ起きたいやトイレと訴えられても対応できない。対応できても19時以降と伝えるもそれでよいから寝かしてほしいと言われ寝かすも寝かして40分ぐらいで「飲み物をくださいやアイスが食べたい」と。 寝かす前に担当からもアイスや飲み物のんで寝かして頂きなと言われ頷いていたのにもすぐ寝かせろ。アイスや飲み物はいらないと、後から起こせと言われても厳しいけどよいのか?と言われそれでいいと言われ寝かして。 先ほどのやり取りを覚えているかと尋ねも忘れており「あのときはトイレに起きただけ」と他の人はこの時間に起こしてくれる。あなただけだといわれ怒りタイ気持ちでした。そんな話は聞いたこともなければ初耳だわ。と思い怒りを抑えました。ホントは怒りたい気持ちでいっぱいいっぱいです。起こさなきゃ起こさないでiPadで「対応しないとか、来てくれない。」とメモやLINEで家族に言い、家族から色々本人言っていると、フロア役職と上の課の職員とケアマネと相談員で話がしたいと。ナースコールや本人の訴えを残してほしいと。話しをして本人のやり取りを話すらしく‥記録には残したが、寝て40分後にナースコールでトイレや起きたい。水分と言われ他の人は対応していると他の職員に話すと「そんなの初耳だわ。無理だよ‥何で起こすんだよ」と言われ起こして行かないとLINEやメモで対応してくれないと言われるのでソそれで不適切ケアと言われたら嫌だと言いました。
トイレ介助コール相談員
枕
介護福祉士, 従来型特養, 初任者研修
ぶんちゃん
介護福祉士, グループホーム
お疲れ様です。 私もそういうのが耐えきれずスポットバイト化したものです。不適切ケアと言われたくなければ記録残して周知して貰うしかないです…。ついつい我慢して「こんなこと位は仕方ないか」と黙ってしまいがちですが、塵と積もると体壊れます。黙ってても誰も察してはくれません。 愚痴は周りがウンザリしてしまいますので、訴えと時間。そのうち同じように大変な思いをしている仲間が現れ、労われたりこぼしたり、前向きなアイディアが生まれたりします。体調崩さないように、怒りを溜め込みすぎないよう頑張ってください
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな?
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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転勤について質問したいです。 現在特養で務めていますが来年転職するつもりです。訪問介護ならどうかなと思って経験ある方教えてくれませんか? よろしくお願いいたします。
訪問介護転職特養
YU
介護福祉士, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
条件が良さそうなら登録して働いてみないと答えが出ないと思います。依頼があっても、自分に任されるか分からないです。 私が探した時「訪問」は、登録ヘルパーが主で、社員の求人は滅多にありませんでした。 お客さまの入院や用事でキャンセルになる事があります。月々の収入に波があります。 施設勤務と同じ位の給与を貰おうとすると、移動時間が生じるため、日々の拘束時間が11.12時間は必要でした。 時間内に依頼を全て終了する必要があってかなり厳しかったです。当日以外に翌日食べる一品も作らなければならない時が週一ありました。料理の腕前と相性で担当になるか決まりました。 精神の方で「動機付け支援。一緒に作業を行う」事になっていても、上司は声掛けしなかったので、そういう案件もあります。 身体介助で、ぎりぎり一人で抱えられる重さの方を布団からリビングのベッドまで移動して、着替えや食介を行う仕事もありました。 こちらの事業所とはさよならしました。
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本日あるご利用者様の服薬で錠剤2錠のうち1錠が床に落ちてしまいました。とっさに拾って、水でよく洗い、何事もなかったかのように服薬していただきました。隣にいたご利用者様は落薬から洗っての一連の流れを見ていました。2人のご利用者様は認知症です。覚えているか分かりませんが。落薬は事故報告と分かっているのに(隠蔽)してしまい、とても後悔しております。自分は今後どうすれば良いと思いますか?
事故報告服薬
成田
初任者研修, ユニット型特養
あずき
介護福祉士
そういうことはありました。 でも落薬事故報告書は提出したことありません。提出したとしてもヒヤリハットくらいかな。 落薬がありすぎて、当然のように隠蔽するのが方が多い事業所もありました。
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ある利用者さんに、1日(早〜遅)かけて腕をつねられ続け 帰って改めて見てみたらアザだらけ〜〜🤪 何でこちらだけ我慢しなきゃならんのだ🤪🤪🤪
虐待
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
そんな時は、腕に段ボール巻いたら、回避出来ますよ。
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