2020/07/09
3件の回答
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先週からの時系列ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 管理者が勝手に自分の勤務時間を変える。 おかげで食事介助と口腔ケアまで夜勤の業務になる。 遅番は相変わらず仕事しないでタブレットと睨めっこᕦ(ò_óˇ)ᕤ 嫌な利用者には一切排泄入らず、失禁お祭り状態ᕦ(ò_óˇ)ᕤ パッド交換下手くそだけど、バスタオルやラバーまで濡れてるのに放置ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 早番は連勤続きでイライラᕦ(ò_óˇ)ᕤ ギリギリに出勤する割には余裕かましてる。 早番来るまで利用者対応しないといけないんだけど、 インターホン鳴っても出れない時はある。 たまたまトイレ介助重なって出れなかっただけで、 どこに居たんですか？誰かのところに居たんですか？ とかなり不機嫌ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 理由は説明したが聞く耳持たないᕦ(ò_óˇ)ᕤ ユニットには利用者放置して、自分は入浴介助の準備ってᕦ(ò_óˇ)ᕤ もれなくケアマネさん達、ここだけはマジでやめた方がいいです^_^ 他の施設優先的に探してください。
口腔ケア失禁連勤
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
コーヒー豆
サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 無資格
( ◠‿◠ )さん お疲れさまです。 同じ施設の人？と思うほど状況が似ていてビックリしました。 面倒くさい事は全て夜勤に振られて困っています。 これから施設探しを知る人にはオススメしません。
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少しモヤモヤしたのでみなさんの意見を教えてほしい です。 普段は1人での立位保持が難しく排泄の訴えも少ないためオムツ対応している方がいます。 その方が看護師訪問時に「今日は立てそうだからトイレ行ってみたい」と声掛けがあったので、看護師1名とリハビリである自分が一緒にトイレ誘導しました。 少し時間は要しましたが難なくトイレまで移動でき無事排泄できました。 その直後介護主任より「オムツの人はどんな理由があってもオムツだからトイレに連れて行かないで！」と声を荒げていました。 本人の意思を尊重して問題なくトイレ誘導したことは間違ってないでよね？ オムツ対応中＝トイレ誘導禁止じゃないですよね？
トイレ介助オムツ交換トイレ
ヒロ
PT・OT・リハ, 訪問看護
山口
看護師, 訪問看護
対応お疲れ様です。 私も、トイレ誘導したことは間違いないと思います。 おそらく介護主任さんはさまざまなリスクを考えたのかもしれないと思います。 ですがそれは、ADLアップに伴うリスクですよね。 「その成功体験をもとに、危険な時間帯にもトイレに挑戦するかもしれない」 「無茶な要求が増える可能性がある」 「転倒が増えるかもしれない」 その考えはありますが、いずれも人1人のADLアップの可能性を潰していいものではありません。 急性期であれ慢性期であれ回復期であれ維持期であれ、どの時期にいたとしてもADLアップの可能性があること、患者さんがそれを望んでいることは誰にも阻止できないし当たり前の要求だと思います。 その介護主任さんが同じ立場に立った時にも同じことが言えるのでしょうか。 ADLアップにはリスクが伴いますが、患者さん自身のQOLアップにつながります。 今回は問題なく成功していますが、もしも万が一失敗だったとしても、望んだことを実行させてもらえたことや自分から挑戦できたことは患者さんの生きる希望になったと思います。 もしオムツの人はトイレ誘導禁止というルールが存在するならそのルール自体を見直すべきと思います。 さまざまなリスクが伴うことは当然なので、患者さん自身とお約束をしなければならなかったり見守り強化、時には夜間の行動制限等しなければならない可能性はありますがそれは必要な作業の一つと言えると思います。 今一度、なぜトイレ誘導禁止と思ったのか、何が問題だったのかを客観的に話し合ってみることをお勧めします。
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最近認知度が上がってきた利用者様のトイレ使用が大変です。 歩行は問題なくしっかり歩かれるのでセンサーは使ってない方です。 尿意もちゃんとあるのですが、便器内に排尿をしない事が増えました。以前はトイレ利用をしっかり出来ていたのですが、便器がわからなくなったのか床がビショビショになっている事が多くなりました。 昼間はスタッフが見守りも出来るのですが、夜勤の時は１人なので、他の利用者様の対応中などに起きてトイレを使用してる事もあり、いつの間にかトイレの床が水浸しになっていたりします。 歩行の関係もありますが、センサーも余りがないので設置できず、夜間は隣のユニットにいる時等は起きた事に気付きにくいです。 起きた時に気付ける様な何か良い方法ありますか？
トイレ介助トイレユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
山々
介護福祉士, 施設長・管理職, 介護老人保健施設
センサーがないのであれば ホームセンターで売っている人感センサーがありますが、デメリットとしては携帯くらいの大きさなので、すこし邪魔になります。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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未経験無資格で勤務15日目。 明日は日勤は私とリーダーだけ。リーダー午後から特浴でいない。 私、1人になる💦3時のおやつタイムの時はベッドから車椅子移乗するご利用者さん３人いるけどまだできない💦どうする❓できる人は自分1人で移乗しないといけない❓無資格は誰かそばにいてもらって移乗しないといけないって聞いたけど。
ユニット型特養
さち
無資格, ユニット型特養
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。 今日は日中、２人勤務ですか？ 遅番さんがいると思います。 もし本当に２人しか居ないのであれば、リーダーさんに事情を話して、移乗が必要な３人のおやつは、夕食時に一緒に出すなど、時間をずらす。 他の職員が居れば、移乗をお任せする。 祝日でパートさんが居ない状況なのかもしれません。 イレギュラーなことは起きますので、まずはリーダーさんに相談してくださいね。
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特養で介護スタッフをしています。 同じ利用者様でも、職員によって介助の仕方や声かけが少しずつ違うことがあり、どの方法に合わせればいいのか迷うことがあります。 例えば、ある職員は本人にできるところまでしてもらい、別の職員は安全を優先して少し多めに介助する、といった違いです。 皆さんの職場では、職員によって介助方法が違う場合、どのように統一していますか？
特養ケア人間関係
うず
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
うずさん、お疲れ様です。 介護職15年ほどで、施設や訪問介護などを経験しています。 私の経験では、介助方法をすべて統一するというより、安全面や本人の意向など、絶対に統一しておきたい部分は職員間で共有して、それ以外はある程度それぞれのやり方に任せることが多かったです。 同じ利用者さんでも、職員によって声かけの仕方や介助のタイミングなどが多少違うことはありますよね。 ただ、職員によって言っていることが違ったり、介助方法が大きく違って利用者さんが混乱するような場合は、やっぱり統一したほうがいいと思います。 私自身も新人の頃は、先輩によって言うことが違って「結局どっちなんだろう？」と戸惑ったことがあります😂 全部を同じにするのではなく、利用者さんにとって必要な部分を統一するくらいがちょうどいいのかなと思っています。
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特養で介護スタッフをしています。 移乗介助をするときに、どうしても腕や腰に力を入れてしまうことがあります。 先輩から「利用者様の残存能力を活かして介助することが大切だよ」と教えてもらったのですが、どこまで介助して、どこから本人にしてもらうのか判断するのが難しいです。 皆さんは移乗介助をするとき、どのようなところを見て介助量を判断していますか？ 利用者様にも無理をさせず、介助する側の身体的負担も減らせるコツがあれば教えていただきたいです。
能力先輩特養
うず
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
私は自分の身体を倒して腕や腰に力が入らない様にしていました。後は足は肩幅位までは必ず開いてチカラが左右均一になる様にしていました。 例えばベッドから車椅子の移乗の際は脇に腕を差し込んで身体を少し後ろに倒してという風にしていました。 又、重たい方は一度に90度トランスせずベッド上で出来るだけ車椅子に並ぶ様にスライドして半径を出来るだけ少なくしてトランスをしていました。
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・自分で考えてって言われた時・早く相談してねって言われた時・家族対応お願いと言われた時・練習と言われ全く手伝ってくれない時・救急対応させられた時・思ったことはない・その他（コメントで教えてください）