「介助・ケア」のお悩み相談

利用者さんの移乗介助をしていると、自分では気をつけていても体に負担がかかることがあります。 職員によって介助方法も少し違うなと感じることがあります。 皆さんが普段意識している介助のコツや、体の負担を減らす工夫があれば教えていただきたいです。

入浴介助ケア施設

介護職を続ける中で、モチベーションを保つ方法について聞きたいです。 忙しい日が続くと、体力的にも精神的にも疲れてしまうことがあります。 みなさんは、仕事を頑張ろうと思える瞬間や、気持ちを切り替える方法はありますか？

職種モチベーション

｢自分はお金のためにやってるだけ｣と言い切ってしまう利用者に冷たい対応をする介護職員がいます。話をするとそうでもないのですが、対応された利用者の方が悲しそうな様子を見せるときがあります。知らないところでその方が悲しまれてると思うといたたまれない気持ちになります。どう対応するのがいいのでしょうか？

人間関係ストレス

うちの施設は夜間は3名体制(1名は重訪専任)で回しているのですが、私は日勤(9-18)で夕飯配膳時に女性入居者さんから「今日のお泊まりさん(夜勤者)どなた？」と聞かれて、3名とも女性だったために女性職員の〇〇さんか〇〇さんのどっちかが来ますよとお伝え。 「そうなのね、良かった☺️」と安心されていました。 しかし自分が退勤した後、コール対応を引き継ぐのは遅出さん。夜勤はオール女性でも、遅出は男性だったことを忘れていて、その後コール対応に入ってくれたはいいものの、さっき女性って言ったのになぜか男が来た！と混乱してその男性介護士さんが怒られたようで…。非常に双方に申し訳なかったしただのパコキ野郎になってしまった…😂

同僚コールケア

夜勤の朝方から離床介助をした時の出来事ですが利用者Aさんから(夜間オムツ対応で昼間はリハパン対応でトイレはほぼ自立。軽度の右麻痺がある程度)離床したいとコールがあり。いつものように端座位で待ってくれていたので普段通りに離床介助しトイレ誘導もオムツを外すぐらいの介助はするも方向転換やズボンの上げ下げは自立なんですが他の職員Bに「皮ムケしたもんで対応して」と言ってきたそうで対応してくれた職員Bは私に「Aさんが左前腕に皮ムケしたと言ってるけど介助などで当てたか覚えてる？」と聞かれたので私は「オムツを外すのは介助でしましたけど柵や手すりに当ててませんしオムツを外せば、ほぼ自立なので私が対応した範囲では当ててはいません」と、はっきりと言いました。 けど利用者Aさんは「あの職員に引っかかれた」と名指しで事実無根の事を言われる始末。仮に皮ムケさせてしまったら私自身から処置をお願いしてると思いました。 一応、インシデントのレポートを書きましたがカンファレンスも行うのですが原因も憶測で話し合いと具体策を出した感じになりました。 見覚えのない皮ムケとか、あったりしますか？

夜勤明け老健介護福祉士

皆さんに質問です。 夜間オムツ交換が必要な男性ご入居者の方で、 ①おむつを触る方 ②物が小さくて、パットがずれてしまう方 どの様に対応されていますでしょうか?

オムツ交換夜勤

入所の長い利用者さんですが、スタッフへの言い方が強くなってきています。元々色々細かい方で、当然ですが、何も言わずに丁寧に対応していました。徐々にスタッフが、対応したくなくなってきています。我慢するしかありませんか？入浴介助も注文が多く、１時間くらいかかります。

入浴介助ケア施設

今まで働いてきた施設では食事中はテレビを消して音楽をかける所もありましたが、今の施設では食事中もテレビが付いていてテレビを見ながら食事する利用者さんも複数います。 そんな中で、観たい番組について利用者さん同士が喧嘩になることがあります。 テレビの番組を決めるのは一番にホールに来た利用者さんが「あれにして」等スタッフに指示するか、もしくは自分でリモコン操作します。 あとから来た利用者さんが観たい番組が違うとスタッフに大声で「野球」「NHK」等、観たい番組を言ってきますが、他の利用者さんも見ているため、全員の前でチャンネルを変えてもいいか確認します。 そうすると「観てるのにー」「あとから来たでしょ」等声があり、それを聞いたあとから来た利用者さんが怒ります。 そして怒ってご飯に一切手をつけなくなります。 もちろん服薬も拒否します。 (あとから来た利用者さんは長時間の座位がしんどい為、どうしても食事ギリギリに出てきます) どちらも折れない為、これが毎月のようにおこります。 テレビを付けなくてもいいのでは？と思ってしまいますが、皆様の施設はどうでしょうか？

食事施設

↓伝え方が下手で申し訳ありません。 ベッド⇔ストレッチャーの2人介助での移乗について。 介助者同士が隣に並んで横抱き(2人でお姫様抱っこをするイメージ)する移乗のリスクや注意点、コツ(利用者にどのような協力動作をお願いするのか･介助者の体の使い方等)を教えていただけないでしょうか。 ノーリフトケアが推奨されていますが、なかなか難しい現状です…。

機械浴入浴介助ユニット型特養

GWでいつもより職員が少ないと思うのですが、業務を減らしたり対策はしていますか？ ただでさえ、いつもの人数より職員が少ない中で同じ業務をこなさなきゃいけなくて頑張っているんですが、普段来れない遠方からの家族様の面会も多く、面会対応にも追われて業務が全く終わりません。 そんな中で、同じフロアの職員が40分ずーっと家族様と雑談してて、私一人でコール対応や通常の業務を回さないといけなくて、コールもセンサーもずっと鳴りっぱなしで、一人でバタバタで、当たり前に定時になっても雑用＋記録が終わらず2時間半残業。 休憩も10分で弁当を流し込んですぐ仕事。 臨機応変に対応してもらいたい…。 管理者もケアマネも相談員もPTもOTも大型連休は有給使ってだいたいフルで休む為、介護とナースの3人体制で風呂も通常通りあり、物理的に不可能な業務です。 大型連休の度に、管理者に言っても毎年これ。 せめて管理者、ケアマネ、相談員の内、1人でもローテーションで出るようにして、面会対応だけでもしてもらえると助かる。 自分達は有給取って、介護には人手不足だからこの時期は有給使わないようにっておかしくないですか？ 手当てもないし馬鹿らしくなります。 本気で転職を考えようと思いました。 普段来れない遠方から面会に来た家族様もコールが鳴りっぱなしで、職員も全然いなくて、不信感を抱く人も中には絶対いると思います。

休みケア施設

生まれつきワガママで一度も働いたこともなく、 生活保護の利用者さんがいます。 この方は身寄りがないです。 厨房の食事は食べたいものがないからと食べないことが多く、せっかく提供しても「いらないからカップラーメンにお湯いれて！」と偉そうに言い、介護側は「せっかく厨房が作ってくれているし、栄養も考えてあるから厨房の食事を食べた方がいいよ。」と伝えて食べてもらうようにしていたのですが、「うるさい！」とご立腹。 事務員がその人にだけ特別扱いして甘やかしてすぐカップラーメンにお湯を入れて持っていってあげていました。そのため、食事を断ればカップラーメンが出てくることを覚えて厨房の食事をほとんど食べなくなりました。 ほとんどカップラーメンとお菓子しか食べない人になりました。 1番の売り上げになっている利用者さんなので、 食事のことだけではなく何でもその人の言うことを聞く事務員と、その人にだけ特別扱いしたり甘やかしたりしてほしくない介護側で対立。介護するのは介護側なのに何でも決めるのは事務員。大変な思いをするのも介護側。 結局その利用者さんはそんな食生活をして半年で 貧血になり髪の毛もほとんどなくなり、ぶつけてもないのに内出血が全身にできて結局白血病でした。 本人さんが厨房の食事を食べなくてカップラーメンを提供し、余計に厨房の食事を食べなくなったことが よかったのかわかりません。みなさんはどう思いますか？ 事務員は「食事を食べないからカップラーメンを食べたらいい」 介護は「カップラーメンを提供することによってさらに食事を食べなくなった。カップラーメンを食べてなかった時は嫌々でも食事を食べていたから厨房の食事を食べてもらったらいい」です。

食事ケア職場

1ユニット10名のユニット型特養で働いてます。朝の起床介助は早番で7時過ぎから初めてます。7時前に利用者様が起きたいと希望があったときはリビングに誰も居ないし少し早いからまだ休んでいたらと声かけてそれでも起きたいと言われる様でしたら離床してます。 前の施設では6時過ぎに利用者様を起床してリビングで1人でも気にしなかったのに今は気を遣うようになりました。

特養ケア

愚痴を聞いてください。 認知症男性入居者で暴れ出したら手に負えない方がいます。いつスイッチが入るか分かりません。その方のナイトケア時で口腔ケアは普通に介助出来たのですが、トイレ介助時に手すりに捕まったけど立とうとしないのでスイッチ入る前にやめておこうと手すりから手を離すように声掛けしたら暴れ出しご自身で手の甲をアームサポートにぶつけて剥離しました。看護師に連絡したら「どうしたらこうなるの。1人で駄目なら2人でやるべきでしょ」と注意を受けました。ちゃんと理由を説明してますが。 男性入居者が普段から暴れることは看護師は知っているし、剥離すること多いです。 私が怪我をさせたと言いたいのでしょうね。暴れたら怪我しないよう私が身体を張ってガードすべき？トランス時に咄嗟に手を出した入居者も手を剥離するし。このような入居者が多い施設です。怪我させない良い方法あったら教えてください。ぶつけている訳ではないのですが、私が嘘をついているとでも思っているのでしょうか。入居者に噛まれたり引っ掻かれてこちらが怪我しても入居者は何も言われないのに、怪我をさせた訳ではないのにこれかって介護士辞めたくなります。

ケアストレス

Dr.やナースの指示なく とりあえずアズノール塗っておきました！って職員さんけっこういるんですけど 私的にはあまり良くないのでは？と思っているんですが 皆さんはどう思われますか？

ケア

グループホームで働いてます。 入浴、更衣についてですが、、 入浴前の利用者の衣服を先に車椅子にいる状態で脱がしタオルを被っててもらうのはよくないことですか？ リクライニングチェア、車椅子共にです ストレッチャーは1台しかなく、 13〜16名の内10名はリクライニングチェア 立位保持ができない利用者です。 入浴は1人、更衣も1人です 9時30分スタート11時には終わるのが 業務の段取りではありますが、、 11時半に終わればラッキー 12時に終わればう〜んって感じです 動線が悪く、効率化を図るしか無いのですが、、 理解のない職場(尊厳的なもので)

ケア人間関係施設

介護25年目で介護福祉士持っている介護士にうんざりとため息です。 介護歴豊富で資格も有しているのに、移乗一つできない バルン挿入している方の移乗にバルンバッグを持っていることを忘れて物を取りに行こうとしたり。酸素チューブをボンベに付け替えたのを忘れてキャリーを動かして鼻が引っ張られたり… リスク管理が全くできないほか、ベットを上げ下げせずに移乗しようとし腰を痛めて出来ないなら変わってほしい… 入浴介助を嫌、オムツ交換も嫌、移乗も嫌と行って聞き入れてしまう会社。 その分がリハに回ってきてています。 どうにかならないんですかね… 他にも自分が完璧と思い込んでいてミスをすると全て人のせいでしまいにはLINEで今日限りで辞めますと宣てきたスタッフが3人。。。 いまはリハが食事介助も入浴介助もしています。

同僚人手不足モチベーション

利用者様の世代は暑かろうがズボン下を履いてると思うのですが利用者様が元々ズボン下は履かない方や拒否があったり拘縮があったりなど理由があれば良いのですが職員側の理由で履いてない事があるのですがどうなんだろう？

ユニット型特養ケア

浮腫のための弾性包帯は皆さん行っていますか？ ウチの住宅型有料の訪問介護は判断基準が変でT字カミソリやバルーンのミルキングはさせるのに弾性包帯はわざわざ医師に問い合わせをして「医行為」なのでとやらない方向にしていました💧 私的には上2つの方がよっぽどやっちゃいけないと思うんですが😂

訪問介護ケア施設

特養の従来型で勤務してます。 利用者90名居ます。 週2回回せない状況です 入浴回す為に工夫や実施していることあれば 教えて欲しいです 1人あたり浴槽に入ってもらう時間は3～5分です 1人あたり着脱も含め30.〜40分かかります

入浴介助モチベーション特養

「助けて」と頻繁におっしゃる方がいます。 「何したらいいですか？」「今して欲しいことありますか？」くらいしか思いつかないです。もちろん解決はしません。 解決するかどうかは別としていろんな方向から試してみたいので、何か他の声かけの仕方や受け応え方法などあれば教えていただきたいです

不穏サ高住介護福祉士

認知症はなくただワガママで人の言うことを聞かない女性寝たきりの利用者さんがいます。 全て言うことを聞いてくれないと不機嫌になりご飯を食べなかったり、オムツ交換も拒否して噛みつこうとしたりします。 この利用さんは骨粗鬆症で週に一度の起床時に骨粗鬆症薬を服用されています。 この薬は服用後30分は座っていないといけないし、水以外は飲んだらいけないし他の薬も飲んだらいけません。 しかし、この利用者さんは言うことを聞くわけはなく この薬と一緒に食後薬も飲み、すぐ横になります。 朝食は食べません。 Drに報告したらその利用者にちゃんと守って！と話されましたがもちろん聞くわけもなく。 ただのワガママだし、介護士なら良くしてあげようと考えないといけないのですが、この利用者さんには正直 そう思えません。 良くしようと考えても言うことを聞いてくれないので 自分がいいならもう好きなようにして！としか思えません。 介護士としてダメだとは思いますが、こういう利用者の対応は親身になって考えますか？

施設ストレス

病院とか施設で食事制限がない方が夜間に本人持ちの お菓子が食べたいと言われたら対応しますか？ ちなみに自分で起きて食べることができないので介助しないといけない人です。

食事ケア職場

初めて投稿させていただきます。 今足が曲がらず、拒否反応がある利用者様のオムツ交換やポジショニング行っているのですが、私に対しての拒否が多めな気がします。 認知症入っているので個人的ではないと思うのですが、私のサービスの仕方が悪いのかと思います。 みなさんそのような方の介助にあたる場合どのようにサービスされていますか？

オムツ交換

認知症により、食べる事の必要性を理解出来ず、結果胃ろうの70代後半女性。 在宅で老老介護中、体重増加の影響で介護中に転倒事故。本人骨折、家族腰痛に。その為主治医に胃に入れる栄養の量を減らせないか相談したが、適正体重のため✕と。 このまま家族に負担をしいて、どんどん太るのをみてるしかないのでょうか？

胃ろう家族

「利用者様に寄り添う」とよく言いますが、 具体的にどういうことだと思いますか？ どうすることが寄り添うことだと思われますか？ よく教科書に出てくる言い回しですが、 介護は抽象的な表現が多いなと思っています。 正解が見えにくい仕事ですよね…

モチベーションデイサービスケア

弄便行為がある方の対応に関して質問です。 夜間帯、オムツの中に手を入れてしまい衣服を汚してしまわれたり、酷い時は口にしてしまいます。 巡回・オムツ交換の頻度や時間を変えたり、オムツを逆に付けたり等行いましたがあまり効果が得られませんでした。 家族様は拘束して構わないと仰っていますが、、 上記の他に拘束に当たらない対応策等あれば共有頂きたいです。

巡回オムツ交換家族

私の施設では、とにかくいつでもディスポ手袋をしています。 配膳、配薬、離床介助などほぼ全ての場面でディスポをしています。感染予防は大事だと思いますがいくらなんでもやり過ぎな気がします。私自身手が荒れやすく、汗で蒸れるのはなるべく避けたいのですが、他の職員がやっているので仕方なくしています。 他の施設でも上記の場面でディスポはしていますか？

ケア施設職場

利用者さんの尊厳を守るために、日々のケアでどのような点に配慮していますか？言葉遣いやプライバシーへの配慮など、具体的な取り組みを教えてください。また、尊厳を大切にしたケアが実現できたと感じたエピソードがあれば共有していただきたいです。

ケア施設

施設で小児麻痺の女性の介護をしています。食事後、発作予防の粉薬を飲んで貰うのですが、スプーンでお茶を掬い、そこに粉薬を載せて、私が彼女の口に入れています。しかし、涎が物凄くて、薬も一緒に流れて来て、全部飲んで貰うのが非常に難しいという状況です。少ない量の薬なので全部飲んで欲しいのですが、何か良い方法はないものでしょうか？

ケア

入浴拒否の 利用者様への声掛けどうされていますか？ 認知症もあり、本人様は家で入っている！ とのことですが家族様からは入っていないと 言われ、できればデイサービスで 入ってもらいたいと希望、、、 足浴までは出来たのですが、、、 それから先が難しくて。

声掛け入浴介助デイサービス