精神疾患の薬物治療について質問です症状によるかとは思いますが、治療開始...

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精神疾患の薬物治療について質問です 症状によるかとは思いますが、治療開始時は1剤からスタートし、症状によって2剤、3剤と増やす。 また、ぶり返し不安のため、減薬時はさらに慎重に行う。 これであってますか? また、1剤のみで長期的に薬が変わってない場合、精神疾患としては比較的落ち着いていると見れるかと思うのですがいかがでしょうか?逆にしばらく変わっていなくても数種類(睡眠薬以外)を毎日服用している状況だと、まだまだ不安定な印象です。 患者さんが就業可能かどうかを判断する際の目安として、上記があってるかどうか、また他に判断材料があれば教えてください!

    2021/09/14

    1件の回答

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    うつ、シゾ、バイポーラで治療が異なります。 「うつ」の場合は眠れない事が多いので SSRI等+眠剤+休養でしょう。 眠剤は徐々に減らすべきですがそうでない場合が多いですね、SSRI等が効かない場合は増量やドパミンD2受容体部分作動薬(アリピプラゾール等)が追加になったり不眠が強い場合はNaSSAが追加になったりします。 SSRI中止は再発のリスクがありSSRI等を2~3年持続される場合が多いですね。 うつも2~3割はバイポーラでハイテンションで会社復帰してもうつ症状が直ぐぶり返したり、新型うつでは会社復帰で直ぐにダウンしたりします。 患者個々で大分違うイメージの方が良いと思います。 産業医の方に細かくケアーして頂くのがベストですね。

    2021/09/15

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    新人薬剤師A

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    12025/01/14

    れみ

    薬剤師, 薬事, その他の職種, 調剤薬局, 病院・クリニック, その他の職場

    イソジンでうがい 更に水でうがいするのがオススメです。

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    投薬・服薬指導

    最近投薬デビューした、一年目新人薬剤師です。 便秘気味でマグミットが毎食後で出た方がいて、先輩薬剤師に投薬時に伝えておくべき点として「毎食後とあるが便が緩くなるようなら朝晩だけなど調節して飲んでください」と聞いたのでそのように伝えたのですが、「え?そんなキツイ薬なん?」と聞かれて、キツいお薬としては自分の中ではセンノシドとかが浮かんだので「いやそんなキツイというわけでは…」という風にしか答えられず、モヤモヤしています。どのように答えればよかったのでしょうか( ; ; )

    新人薬剤師A

    薬剤師, 調剤薬局

    32024/06/27

    りりか

    認定薬剤師, 調剤薬局

    薬をキツいキツくないって個人差なのでなんとも難しい表現ですよね。 同じ薬で250と500とかだったら量としては少ないとか多いって表現はしますけど、、。 個人差なので強さは飲んでみないと何とも言えませんが、便を柔らかくする薬なので柔らかくなり過ぎたら調節してください。腸を動かして排便を促すセンノシドとは違うので急にお腹が痛くなったりはしにくいお薬です。って説明すると思います。

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    投薬・服薬指導

    ペレックスは最後まで飲みきったほうが良い薬ですよね?

    フガフガ

    薬剤師, 調剤薬局

    02025/06/08

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    施設への居宅療養管理指導をこれから算定するために、担当医師に診療情報提供書を作成していただきたいことを伝えたところ、面倒なので嫌だと言われました。訪問指示は処方せんに記載することは約束していただけたのですか、この場合は薬局は居宅療養管理指導を算定できるのでしょうか。近辺に詳しい知り合いがおりません。先輩方、お教えください

    あきら

    薬剤師, 認定薬剤師, 管理薬剤師, 調剤薬局

    02026/02/27
    登販

    エリア店長から時給が上がったのだから声をかけて接客しようと言われたのですがまだ登録販売者取立てでなにをどうおすすめしたらいいか分からなくて、、誰かアドバイスとかないですか?

    だい

    登録販売者, 調剤併設ドラッグストア

    12026/01/03

    Kelvin Gerald

    薬剤師, 認定薬剤師, 登録販売者, 管理薬剤師, 調剤薬局, 調剤併設ドラッグストア, OTC専門ドラッグストア

    こんにちは👋 おはようございます。初めまして👍 私の名前はケルビンです。何とお呼びすればいいでしょうか?

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    うちの薬局では明日、体調悪くて休む時に上司に「明日休みます」と前日に言っても意味がないとのことで、当日の朝に「今日休みます」と電話で言わなきゃ駄目とのことでした。私は前日に言ったほうが急に言われるよりも良いと思うのですが、上司が言う当日の朝でなきゃ駄目な理由は前日に言うのは明日体調を治したいという意識が無いのと同じことだからだそうです。私は体調って1日とかそう簡単に治せるものではないと思っているので、上司の考えには納得いきません。それに、体調がさらに悪化して風邪とかで声も出なくなったりしたら、電話で今日休むと伝えることも大変になると思います。

    フガフガ

    薬剤師, 調剤薬局

    02025/12/31

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