2021/07/01
コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
更年期の女性でしょうか？ ツムラ106飲むと気持ちが悪くなるのなら、飲むの止めとけば？と思いますが・・ ご存じのごとく ツムラ106温経湯には芍薬と甘草が入っています。 ツムラ68と芍薬甘草湯がダブっています。 これが原因か分かりませんが は、毎日でなく こむら返りが起こってけらからでも効きます。 どう言った先生の処方か分かりませんが、 こむら返りが起こりそうな時のみ寝る前に68に屯用にして頂くのも良いかもですね！
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コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
うつ患者さんで、 レクサプロ10mg患者(SSRI)にサインバルタ20mg追加(SNRI)になったりします。 一応、疑義します。 さすがにパキシル＋レクサプロとかはありません。 質問とは関係ありませんが 心療内科の先生は患者評判が大切なのか効かないと言われると直ぐ薬変えます。 SSRI等は1カ月以上飲まないと効果ないので眠剤必要なのに患者さんの体調もコロコロ変わるので大変なの分かるけど、無効例にはバイポーラもかなり含まれている気がします。
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処方欄に"プレドニゾロン1mg" という記載の仕方はアリですか？ プレドニゾロンは局方品なので、メーカー名を含めた記載がないと調剤ができないと個人的には考えています。
くろ
薬剤師, 調剤薬局
Cygma @登録販売者
登録販売者, 調剤薬局
「あり」ではないでしょうか？？ うちへはよくその記載の仕方の処方箋が回ってきますが、その場合一般名と捉えて調剤・入力を行なっています。 メーカー記載有りで薬局在庫と違う場合は疑義照会しています。 ただ、うちの薬局もしくは県独自のルールでしたらすみません。
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キプレスチュアブルは気管支喘息しか適応が無いですが、アレルギーで出ていた時、疑義紹介しますか？ この時は特に問題ないと思いそのままお渡ししました。
ギョピちゃん
薬剤師, 調剤薬局
まつ
薬剤師, 病院・クリニック
アレルギーで出そうな薬は出てましたか？ 投薬日数は何日くらいでしたか？ 何科で出てましたか? 調剤薬局の場合、医師がカルテにどんな病名をつけたかは問い合わせない限りわかりません。 絶対に気管支喘息の病名がついていなくても状況によっては問題ない気がします。 単独投与で、患者さんと話していて絶対に気管支喘息ではないようであれば確認します。
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初歩的な質問で申し訳ないのですが、自分の認識に自信がないので皆様にお聞きしたいです。 朝昼夕の1日3回の食事習慣がない患者様って結構いるように思うのですが、そうした方に毎食後もしくは毎食前の指示が出て「1日3回食べないけどどう飲めばいい？」と聞かれたときは皆様どのように説明しますか？ そういう患者様の大半はそのことを医師に伝えているというのですが、それでも毎日朝昼夕の3食を食べることが前提の処方が出るときがあります。 私は処方箋と添付文書から判断しています。 食事が大きく関わる薬（血糖降下薬とか）、空腹か否かで効果が大きく変わる薬なら用法に「食後（食前）」の記載が、定期的な服用が重要なら「一日○回」の記載があるので、処方箋との齟齬がなければその通りに説明します。食前食後の指定がなく、「一日○〜○回」と幅がある記載なら、なるべく処方箋通りの服用をするように説明します。どの場合も患者様の話からケースバイケースで対応し、必要に応じて疑義照会しますが、これまでこういったことで疑義照会をしたのは稀で、結局処方箋通りの用法で飲むようにお願いすることが多いです。ただ、用法は『診察した医師の領域』という意識が強いので、説明のたびに「この説明で良かったのかな…医師の考え通りだったかな…」ととても不安になります。薬剤のことを徹底的に知っていればどう飲むべきかすぐわかるはずですが、恥ずかしながら勉強不足で、扱っているすべての薬をそこまで理解できてないのが実情です。皆様はこのような場合はどう考えていますか？ぜひ皆さんの考え方をお聞きしたいです。
びびり
薬剤師, 認定薬剤師, その他の職場
コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
模範解答は「疑義でDr指示確認」でしょうか・・ DMの食直前のグリニドやα-GIは飲まないのはご存知の如くでしようし、 分3薬で胃腸障害があったり食事での薬物動態が変わる薬ってありましたっけ？ 具体的にどのくすりですか？
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ユヤマの分包機を使用しております。 印字のキャンセルについて伺いたいです。 もう、分包機に情報が流れてしまい、包数まで分包機に表示されてしまってる時にキャンセルする方法はありますか？
オホホ
認定薬剤師, 調剤薬局