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仕事タイプ
クリニック, 外来
職場タイプ
消化器内科
クリニックでの胸部XPの顎の位置決めが苦手です。特に高齢の方は顎が伸びにくく、背中も曲がり気味なため、私がセットすると首の伸ばし方が甘いと言われてしまいます。首の位置を一度で決めるポイントとかあれば教えて下さい。
クリニック
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
ソーナンス
外科, 整形外科, クリニック
位置決める時照射野みて肩が照射野の4センチ下になるようにと言われました…大体そこで顎位置が決まります。 後は拳を抱き抱えるではなく外にむけると肩が開くらしく顎位置も決めやすいです。 出来るだけ寄りかかるかあんまり円背すぎたら寝てもらう事ありますが 大体はこの方法です。
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スポットナースに登録したのですが、実際、その場所に行ってすぐ動けるのか不安でエントリーできません。クリニックで検診業務は問題なくできています。ここに気をつければ大丈夫みたいなポイントがあれば教えて下さい。
心電図手技採血
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
まっちゃ
内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 慢性期
私もスポットナースに登録しています。病院それぞれのやり方があるかと思うので、分からないことは全て聞くようにすること、出来ない手技がある場合は事前に言うように心がけています! 私も不安でしたがそこの職員の方が教えてくれますので安心して働ける場所が多いと思います😊
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半日型のデイサービスへの転職を考えています。1日型より、リハビリもしくは筋トレ目的の方が多く、自立していると聞いたのですが、実際は患者さんはどのような方が多いのですか?看護師の担当業務も教えてください。
デイサービス転職
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
はじめまして。 半日デイサービスでも一概には言えず、施設によって仕事内容や利用者層も異なるかとおもいます。 私のしってるところはバイタルチェックや必要に応じてトイレ介助、利用者と一緒にレク、体操などが看護師の業務でした。 施設によっては入浴介助があるところもあるようです。
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クリニックで行うCFの前処置に、ニフレックを使用しています。昔よりは飲みやすい味にはなりましたが、評判はあまり良くありません。参考までに、患者さんから評判がよくて、大腸もきれいになるおすすめの前処置薬を教えて下さい。
薬剤クリニック
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
ねこ
外科, 小児科, 急性期, 病棟, 消化器外科
小児病院の外科で働いてます🏥私の施設の場合はピコプレップです。ピコを飲んだ後に水分を飲まなきゃいけませんが、リンゴジュースや透明な炭酸ジュースを飲んでもいいので、子供でも頑張って飲めてますね。追加で浣腸も実施してます。
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点滴や経管栄養していない末期悪性腫瘍の方の浮腫の原因は、膠質浸透圧減少や炎症による血管透過性の為でしょうか??
訪問看護病院病棟
まる
泌尿器科, 一般病院
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
末期がん患者さんの浮腫は複数の原因が重なりあって生じています。低栄養によるもの、腫瘍による圧排、リンパ節転移によるリンパ液漏出、炎症や運動低下によるものなどです。
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病棟に1人お局と言われている主任が居ます。 その方は気分にムラがあり、理不尽な事を言ってくるような感じです。 最初は、周りにも似たような感じなので受け流していたのですが、年末や年明けに連休があり、(年末は私が誕生日であるため旅行のために3日ほど連休を、年明けは希望していなかったのですが4連休頂いた感じです。) 年末の連休に関しては、仕事をしっかり終われらせていたと思っていましたが、ミスがあったらしくそれを主任に指摘されました。 (ただ冷たい感じ) ミス➕三連休取ると患者の様子も変わってるのでわからない事もあり、理不尽に指摘された事もありましたが、面倒なのですみませんと謝罪しました。 年明け後の日勤にもまたいらっしゃって、まーた気分下がるようなこと言われるなぁと思いつつ出勤して案の定、、。 内容としては、私のプライマリーの患者の内服管理をどうするかです。 自己管理の方はまずは1日から3日にその後1週間管理と日数を増やしていくのですが、 12/29に1日配薬を開始しました。 私は12/29が日勤、その後遅番で年末と年明けでちょうど入り明けで、そのあとは1/2〜5まで休みでした。 見た感じもしっかりされてる方だったので1日配薬も1週間評価取らなくてもいいのかなとも感じたのですが念のため1週間評価した方がいいと思っていて、 けどちょうど連休に当たっていたことと評価をなかなかできていなかったんです。 そしたら、今日ちょうどICがあり、1/19に自宅退院することが決定して、内服管理に関してはどうするのか、今は1日配薬だけども明日3日配薬カンファレンスを行うように掲示記録に記載しといたのでしっかり自分のプライマリーなのでそこらへんアセスメントしてくださいと言われ、色々モヤモヤしましたがすみませんとしか言えませんでした。 どう動くべきだったか、またどう伝えるべきだったのでしょうか。。 すみませんだけが妥当だったのでしょうか。 連休がなければこんなこと言われなかったなと感じてしまいます。 けど毎度連休明けにこのような気持ちになるのは、、ちょっとしんどいなとも感じてしまいます。 注意というか、、本人の状況もわからないのになぜ一言二言余計に言えるのかな…とも感じてしまいます。
人間関係ストレス正看護師
忍たま乱太郎
リハビリ科, 大学病院
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
おやすみ明けから嫌な思いをしましたね。ただ、スタッフの抜けていることをわざわざ指摘する方はどの職場にもいます。患者さんに迷惑がかかってなければ気にしない事が大切です。連休になってしまった事がきにかかってしまったみたいですが、事故や病気でやむなく長期休暇をとることもあります。大切なのは患者さんに迷惑がかからないために申し送りや計画は見える化しておく事が大切だと思います。きちんとアセスメントした記載と評価依頼があれば、スタッフも今、何をみなければならないのか伝わりやすくなると思います。自分が不在の時に患者さんに不利益がないように考えて行動する習慣がつくと、もっと長期な休みをとっても気持ちが楽ですよ。
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看護業務の中で、優先順位を判断する際に意識しているポイントは何ですか。 複数の業務が重なった時、どのように考えて行動しているのか知りたいです。 経験年数による考え方の違いなどもあれば教えてください。
やりがいママナース正看護師
カカオ豆
消化器内科, 救急科, プリセプター, ママナース, 病棟, 離職中, 外来
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
30代の頃は緊急性を1番に優先して対応していましたが、50代になってからは勿論緊急性は優先しますが、予約時間を優先したり、黙って我慢している方、よく転倒する方を優先して対応するようにしています。
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今日から仕事だったんですが、役職がつく人に挨拶したらやるきない声であけましておめでとうございます。だけ帰らされました。 しかも今年もよろしくお願いしますってこちらは言ったのにそれは言わずに私が話かけるまで挨拶もない。 普段も機嫌が悪いのか知りませんがお疲れ様ですともいいませんし、こちらからおつかれ様ですと言っても大抵返事がきません。 話し方もいつも怖めです。 こんな方はどのような性格をしているんでしょうか? アドバイスできる方ぜひお願いします。
ピノ
内科, 新人ナース, 病棟, 大学病院
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
役職者なのに挨拶しない方ってどこでもいましよね。ただの役割なのに、自分自身が偉くなったと勘違いしまっているのかもしれませんね。そういう対応をとる上司には、器の小さい人なんだと考え、自分は人としてきちんと挨拶をすることを心がけてはいかがですか?それでも耐えられない時は、その上の上司にさりげなく、挨拶されないことが悲しいと伝えてみるのも一つの方法です。 役職があっても子供なんです。そんな人に傷つくのはもったいない。反応を見るのはやめて、距離を置いて接してみて下さい。頑張って。
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訪問看護に転職して半年、毎日毎日訪問と移動で記録する時間もなく帰宅してから記録。ちょっとでも空き時間があったら営業に行け。月末には報告書…もう休みない!!持ち帰りの記録は残業代でないし。しかも、私だけにクレーム言ってくる利用者とその家族がいる。そこの家に行くと気疲れとストレスがすごくて次は何言われるのか精神的に辛い。けど管理者は逃げたらいけないと行かそうとする。もうしんどい。
訪問看護メンタル人間関係
みと
訪問看護
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
訪問看護って、ある意味、密室での関わりだから逃げられずしんどいですよね。事務的な作業も多いし。でも、何か魅力を感じたから転職したんですよね。ちょっと初心を思い出してみるといいかもしれません。 あなただけにクレームを言ってくる理由者さんとご家族は、どんなクレームをあなたに言ってくるのですか?あなた自身のことでなければ、受け流すことで巻き込まれる感覚が和らぐと思います。クレームではなく、色んなことに不満があるから吐き出してるだけだと思います。あなたが聴いてくれるから。 時々毒を吐きながらゆっくり進んで下さい。
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看護師をしているけれど、苦手なジャンルがある方いらっしゃいますか?例えば、血が苦手や、先端が苦手で注射針を見るのが苦手など。 私は骨のレントゲンを見るのが苦手で、なんとなくゾワゾワしてしまいます… 皆さんの苦手な事があればぜひ教えて下さい!
正看護師病院
ぴーちゃん
その他の科, ママナース, 保育園・学校
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
私は透析が苦手なジャンルです。2年近く働きましたが、太い針を刺すことも、血液が外の回路を回っていることにも慣れませんでした。最後は夢に回路が出てくるようになり移動させて頂きました。
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病棟での感染対策について質問です。 喀痰、カテ尿培養から緑膿菌が出ている患者さんの接触予防策ですが、口腔ケア、吸引、尿破棄(排泄ケア)の際、ゴーグルや手袋は必須ですが、エプロンは長袖のガウンを着用しますか?それとも普通のビニールエプロンを着用していますか?
口腔ケア吸引予防
ふゆの
外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
吸引操作は、チューブから引き抜いてくる先に痰が周囲に飛び散るリスクがあります。また、吸引チューブが腕に触れてしまうこともあります。長袖ガウン着用が良いと思います。
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師長、主任をされている方(されていた方)に質問です。 師長・主任をしていて特に大変だと感じることはなんですか? また何歳からその病院に勤めて、何歳のときに師長・主任になりましたか? 師長・主任になるにあたって、これはしておいたほうがいい、これが出来たほうがいい等あれば教えてください。
やりがい師長正看護師
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
33歳に初めて主任になり、転職して40歳の時に主任になりました。大変だったのは、委員会が増えた事と部署目標を達成させるために動かなければならない事でした。心構えとして、スタッフの悪口を言わない事と、リーダーとは違うので。一歩離れつつスタッフの動きを把握することだと思います。
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11月から急性期病院から療養病棟に異動してきた30代の2年目の看護師がいます。二回の指導で夜勤や処置係を自立していますが 周りはまだまだ不安なように感じています。 本人はどこまで理解して仕事しているか 分からないので話し出来ず。周りで師長に話したりしています。私の職場は介護福祉士の方が多い職場なのでコミニケーションも大事ですがなかなか大変なようです。 こんな時はどうアドバイスしたら良いですか?
2年目正看護師病棟
め
病棟, 慢性期, 回復期
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
急性期病棟から療養病棟への移動だと、処置より生活支援が中心になると思います。アドバイスとしては、患者さんの生活の個別の注意事項や、介護さんにいつ、何を依頼すると上手く協働できるのかではないかと思います。私も施設で介護さんとのコミュニケーションが1番苦労しました。そこをカバーしてあげると良いと思います。
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最近、ホスピス型住宅や施設併設の訪看が「売上のために30秒訪問を繰り返している」とか「加算の積み増しがひどい」というニュースを見ました。 実は私の職場も施設メインの訪看なのですが、今後の報酬改定でガッツリ削られるんじゃないかと不安です。 実際にホスピス型や施設併設で働いている方に伺いたいのですが、 ・ぶっちゃけ、ケアの質よりも「回数」を求められる雰囲気はありますか? ・夜間や深夜の加算がすごいらしいですが、手当や給与に還元されていますか? 「うちはもっと真面目にやってる!」「正直、経営優先でしんどい…」など、現場のリアルな声を聞きたいです。
やりがい給料夜勤
ねこ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 新人ナース, プリセプター, クリニック, 訪問看護, 保健師, 派遣
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
施設併設の訪看で、がん末期患者さんメインの施設にいましたが、訪問数は決まっていたので、何回方室しても売り上げには上乗せされてはいませんでした。ただ、がん患者かんが多く、亡くなってすぐに入居が決まらないと、夜勤人数減らすとか、収入が悪いと管理者等は会社から怒られてたようです。
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