まろろーん

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仕事タイプ

訪問看護


職場タイプ

その他の科

看護・お仕事

排便困難な方がいらっしゃって、週に3回ぐらい浣腸を実施している方がいます。毎回腹部マッサージを実施するのですが、その患者さんが「マッサージされすぎて、便が出なくなった」「マッサージで便が逆流したような感じがする」と、、。 そもそも腹部マッサージで便が逆流してしまうことなんてあり得るでしょうか。腹部マッサージのやりすぎによって、便が出なくなるという事はありますでしょうか。もちろん根拠に基づき、のの字マッサージを実施しております。

手技アセスメント看護技術

まろろーん

その他の科, 訪問看護

22024/05/05

ノート

整形外科, ママナース, 外来

いつもお仕事お疲れ様です! どのような疾患なのか分かりませんが、マッサージ自体を苦痛に感じたり、お腹を触られて緊張していたりすると、ストレスで交感神経が優位に働いて腸の動きが悪くなることはあると思います。

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看護・お仕事

訪問看護で仕事をしております。医師の指示により点滴をやることになり、サフロ針や翼状針はあったものの、肝心の固定するテープがないと行った事態が発生した場合は、皆さんどうされてますか。 (そのようなことがないようにあらかじめ、固定テープは訪問バックに持ち合わせていますが) 病院ではなく在宅なので、もちろんその家庭にシルキーポワとか置いてあるわけもなく… 万が一、自分の訪問バックにも固定テープ(フィルテックスや、シルキーポア、テガダームなど)が入っていない場合、ご家庭にあるもので代用するとしたら、ビニールテープや、セロハンテープがよろしいのでしょうか。 同じような経験がある方いらっしゃいましたら、ご教示いただきたいです。

訪問看護

まろろーん

その他の科, 訪問看護

22024/03/06

そら

内科, 総合診療科, クリニック, 訪問看護

訪問看護で働いていました。 そのような経験はありませんが、末梢でいくなら輪ゴムやヘアゴムやあとは弁当などに使うゴムとかですかね? 皮下だとゴム系は難しいと思うのでカットバンやビニールテープ、包帯などで代用ですかね。 参考にならなかったらすいません。

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看護・お仕事

訪問看護で、オンコールをとっているステーションさんに質問です。精神科の利用者様で、最近かなり躁状態で、いろんなところに電話をかけまくったり、外出する頻度が多くなったり、嫌なことがあるとお酒を大量に飲んで、酔っ払って転倒するなどされている方がおられます。 この方は、つい最近までは鬱状態で、ほとんど自宅に閉じこもりでした。 転倒して頭を打ったから訪問してほしいとか、死にそうだから来て欲しいとか、このところ夜中のオンコール頻回(一晩に3回とか)で、一応訪問して対応しています。しかし、訪問しても意識レベルクリアで、特に神経症状なくお話を傾聴していれば落ち着くといった感じです。 30分ぐらい傾聴して退室したかと思えば、またその2時間後にオンコールをしてくるといったものが続いているのです。 精神科の方は、(これは人によるかもしれませんが)、わざと芝居をして呼べば来てくれると思って、何度もオンコールしてくるような感じがしてなりません。皆さんの所では、精神科の利用者様からコールが鳴った時、基本訪問しておりますでしょうか。それとも電話対応のみでしょうか。オンコールの内容にもよりますが、精神科の利用者様が大きな声で「すぐに来て欲しい」と呼ばれた場合、どう対応していったら良いのでしょうか。 電話対応だけしていたら、実は本当に命に関わるものだったということもありえるので、訪問することにしておりますが…

転倒精神科訪問看護

まろろーん

その他の科, 訪問看護

12023/04/20

みみ

精神科, 心療内科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期

双極性障害で状態が不安定な方の対応ですね。 芝居ではなく、不安がとても強くなったり、 躁状態が酷くて今すぐ閃いた内容を聞いてもらわないと気が済まない、とか 希死念慮が強くなった、とかで呼ばれるのだと思います。 看護師が駆けつけると安心しますが、一人になるとまた精神症状が強くなるのだと思います。 私は精神科の訪問看護をしていましたが、日中だけの事業所でオンコール対応は経験ありません。 夜間不調時はかかりつけの病院や精神科救急へ連絡するよう伝えていました。 オンコールがあると不安な時はいつも来てもらえるから利用者様には安心な反面、対応する方は大変ですよね。 夜間に呼び出されるということは相当状態が悪いということですから、主治医に服薬の調整をしていただかなければいけなかったり、入院を検討していただかなければいけないような状況かなと思います。 都度きちんと報告して主治医とよく相談されてください。

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職場・人間関係

訪看で働いておりますが、朝出勤しても訪問から戻っても手を洗わないスタッフが数名おります。それどころかです!手指消毒すらしません。玄関に水道ありますが見事にスルー。それで、手を洗わずに昼ご飯食べるのです、、。手洗いといえばトイレ終えた後くらいです。とてもじゃありませんが信じられなく、ずっと我慢してましたがついに伝えました。「●●さん、って、ずっと思っていたんですが、手洗いってやらないんですか、、?」と、、。 返ってきた答えは意外なもの。「やってますよー。家では」と。「じゃ職場ではなんでやらないんですか?」と聞くと「怒る人いないからね」とのこと。「コロナ流行ってますし洗ったほうがいいんちゃうありません?」と穏やかに話すと「俺はうつらないし!かかったときはかかったときだよ!」と逆ギレ?! 医療従事者なるものが手洗いしないとは信じられません😭😢  どうしたら手を洗ってくれるのでしょうか? それとも私が細かすぎますか??

訪看コロナ先輩

まろろーん

その他の科, 訪問看護

22023/01/28

ほたる

救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院

お疲れ様です。 手を洗わないなんてことが…あるんですね… 職場でも看護師である以上、何に触れてるか分からないので洗うのが基本と思います。 上に言って、戻ってきたら手を洗う、手指消毒する、というルールを決めたら良いと思います。

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キャリア・転職

3年ほど勤めていた医療法人を退職することになりました。退職にあたって、退職誓約書なるものを書かされることになりました。内容としては、守秘義務、同じような業種に就職をするなと書かれていて、もしそれを従わなければ、損害賠償を請求するものとする。と書かれていて、ちょっと納得いかない部分もあります。もちろん守秘義務に関しては、看護師の守るべきことなので納得はいきますが。同じような業種につくなとか、これは就職の自由が阻害され、憲法違反になっているような感覚もあります。私としてはサインをしたくありません。 皆様の中で、退職した中で、退職誓約書なるものを渡された事はありますでしょうか。また、もしもその書類を受け取ったとき皆様はどのような対応をとったのでしょうか。どうかご教示ください。

退職

まろろーん

その他の科, 訪問看護

12021/10/10

飲んだくれ看護師

内科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期

お疲れ様です。 確かに守秘義務に関しては、法律上必要ですので納得いきますが、退職後の職種云々に関しては何をもって言っているのかわかりませんね🙄 誓約書にサインする前に退職する医療法人に書面にてどのような理由なのか、どの法律に該当するのかなどを説明してもらった方が良いかと思います。 医療法人ではなかなかありませんが、株式会社で上場してる会社を辞める時など、看護師でも株価に影響し得る情報漏洩は退職時に誓約書交わしたことがあります。

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看護学生・国試

准看護師でこれから看護師国家試験を受けるものです。発達障害で、ADHDの診断がでてしまいました。こういう場合は欠格事由にあたり免許はとれないのでしょうか?

免許准看護師国家試験

まろろーん

その他の科, 訪問看護

12021/07/26

こうちん侍

精神科, その他の科, 一般病院, 慢性期, 回復期

欠格事由にはあたりません。

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