nurse_megenaikokoro
ICU2年目
仕事タイプ
新人ナース, 病棟
職場タイプ
循環器科, 超急性期, ICU, 脳神経外科
例えば、患者の変化に気づかなかったとする 先輩が気づかなくて、下の子に指摘されたら「あーほんとだね、先生に言っといて」みたいな感じでおわるけど、下の子が気づかなくて先輩が指摘すると、「なんで気づかないの?これインシデントだよ?悪い方に行ってたらどうするの?責任取れないよね?先生に報告とインシデントレポート書いといて」ってなる 自分を棚に上げる先輩には絶対にならないと決めました。 全ての問題に対し、自分が当事者じゃなくても問題意識を持てる人になろうと思いました はぁ、控えめに言って気持ち悪いわ
総合病院2年目先輩
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
みゆ
内科, 精神科, 訪問看護, 終末期
あるあるですねー。そんな指摘しか出来ない先輩にはなりたくないなぁと新人の頃よく思ってました。自分の時はサラっと流すのに新人がミスしたら首突っ込んでインシデント!!って粗探し。嫌ですね。
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気分の上がり下がりが自分でもわかるくらいひどい 1ヶ月間隔くらいで気分が変わる 気力が全然湧かなくて何も手につかない。趣味や楽しいこともめんどくさいと感じてしまい家に引きこもる期間。逆に仕事も趣味も楽しくて仕事終わりでも遊びたくて仕方がない家に帰るのが勿体無いと思う期間。この二つの時期が交互にやってくる。 ほんとに疲れる。なんなんだろうこの気分。
やりがいモチベーション精神科
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。躁鬱状態でしょうか?何処かで気分転換を考えることを考えましょう。またはゆっくりと休養出来時間を作ると良いと思います。
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うみ
内科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 終末期, 派遣
わたしは夜勤後に家で寝て終わるのが勿体無いと思ってしまうので、昼間は最悪寝ながらでも大丈夫な予定を入れることが多いです。美容院やマツエクなど…。 あとは少し仮眠とって夕方以降に映画を見に行ったり、友人と遊ぶこともあります💡⠜
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急変って全てトラウマ級に覚えてるから、その分確実に次に生きる。見る視点増えるし、これも急変の前兆なのかもしれないって思いながら観察できる。 でも、また違う急変起きるたび、 あ、また前兆に気づけなかった。もしくは、なんかおかしいと思っててもそれが急変に繋がるなんて、、 って後悔してメンタルやられる。 ICUって急変させないところだって誰かが言ってたけど、何回も急変に遭遇してる私って、もしかしてICU看護師向いてない?笑
総合病院2年目メンタル
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
堂島の龍
内科, 呼吸器科, 泌尿器科, ママナース, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
急変に自分ばかりあたるとメンタルやられてしまいますよね、本当にお疲れ様です。 私の考えでしかないですが、ICUは急変させない所ではなく急変するリスクのある人が何かあった時にいち早く対応できる所だと思います。 私の先輩は結構大きなICUに入院してても急変して大学病院に移りましたし、患者さんを急変させないというのは限界があると思います。 自分でもしかしたら急変の前兆かもと思いながら観察出来てくるようになったなんて、経験をしっかり活かす事が出来てて素敵だと思いますよ。 私も新人の頃は急変しそうか自信ない時は、「考えすぎかもしれないけど、〇〇なんです」と先輩に相談していました。リーダーさんが一番良いですが、最初は話しやすい先輩に相談してみるでもいいと思いますよ。 あまり自分を責めすぎないで下さいね。
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よくここまでICU頑張ってこれたな自分。一年目なんて過酷すぎた。 全然覚えられない業務 看護がわからない日々 疾患と治療が全然繋がらない 疾患の勉強しても業務に繋がらない わからないことがわからない 怖すぎる先輩 患者が急変した時の役立たず感 インシデント起こした時の先輩たちの目 研修の日が天国 毎日隕石降ってこないかなって思いながら通った通勤時間 考えたらキリがないくらい辛い出来事がたくさんあったけど、よく辞めなかった こう言う辛い経験があって、それを乗り越えてきたからこそ、(あの時先輩が厳しく言ってたのはこう言うことがあるからか、このリスクがあるからこのメカニズムをしっかり理解してないといけないんだな、今こう言う状態だからこう言う処置入るかな、あの先輩が持ってる患者さん状態悪そうだから応援に入れるようにしとこう、今日は自分が1番浮いてる日な気がするからどんどん応援いこう、、、)いろんなこと考えられるようになった。 まだまだ未熟だし、抜けること沢山あるし、インシデントも起こすけど、自信がついてきて、必要とされることが多くなってきたから今が楽しい ICUに入って、やめずに頑張ってきてよかった
メンタル先輩1年目
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
macha
内科, 外科, 小児科, 病棟, 一般病院
お疲れ様です。 1年半よく頑張りましたね。 ICUは急性期だし、色々な科を見なくてはいけないし、急な処置とかも始まるし、、、で大変ですよね。 私も2年目からしかも内科からの移動だったので見れるのは呼吸器くらいからのスタートでした。 辛かったけど、同期と励まし合いながら3年だけですが、頑張りました。 大変ですが、今思えばやりがいのある現場だったなと思います。 ICU時代が今の支えとなっています。処置だったり基礎をきちんと学べる場でもあるので今後どこに再就職してもとても重宝されますよ。 これからも頑張ってくださいね!
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去年の今頃は、情報収集とその患者の疾患を調べるために勤務開始1時間前とかに出勤してた。よく頑張ってたなあ。 今は、情報収集は1人5-10分あれば十分。受け持ったことがない知らない疾患でも、解剖生理からその患者を捉えられるようになってきたから、時間をかけず見る視点が補えてきた。知らないうちに考え方も成長してきたのかなあってちょっと嬉しくなった今日この頃
ICU総合病院急性期
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
正直、業務内に看護師じゃなくてもできることが多すぎる。って思うのは私だけでしょうか。入院時の書類とか、IC以外の家族対応とか。働き方改革で残業を減らそうとか言う割に大したことやってないって思っちゃう。私の病院だけでしょうか。 みなさんの病院では、残業削減のためにやってることってありますか?
人間関係正看護師ストレス
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
さらりん
内科, 外科, 消化器内科, 急性期, 外来, 消化器外科
お疲れさまです 私も同じ様に思ってます 残業を減らすために日勤の残務、入院引き継ぎをやらされてます 1人夜勤なのに…💧 医者の診療介助や書類なんか看護師がする必要はないと思います クラークさんでいいんですよ それなのに、他の病棟に手伝いに行かされて、食事をする暇もありません 病棟で吐きながら仕事してました こっちが忙しかったら手伝ってもらえる訳でもありません インシデントを起こしてしまい、周りから言われた言葉に辛い思いをしてます もう限界を感じていると面接で言うつもりです
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最近多重課題多いけど、なんか捌けてる。1年目の頃あんなに躓いてたのに、時間内に捌けてる。できるようになった原因を探すのって楽しい。
ICU点滴急性期
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
今日は他人(患者さん)の奇跡を見た 泣くんじゃないかってくらい嬉しかった これだからICUはやめられない
総合病院2年目急性期
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
さらりん
内科, 外科, 消化器内科, 急性期, 外来, 消化器外科
よかったですね。 私も循環器にいた頃、重症の患者さんが食事開始になって貫通したのを覚えています。大変だけど、やりがいってこういう事だなと思いました 他のスタッフと喜んでいました 後日、看護部長が重症だった患者がごはん食べるのを見て、驚いたと言ってました いい思い出です
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他人の死、危篤に慣れてはいけないと思ってはいたけど、多分慣れてきてしまってるんだと思う。 どんな患者さん、その家族にも壮大なバックグラウンドがある。わかってはいるけど、感情移入できなくなってる。 その場の管理、ケアに専念しすぎて、相手を深く知ろうって心がなくなってるなって最近思う。 #共感者募集 #感情を取り戻す方法募集
ラウンド家族
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
ハムまめ太
その他の科, 介護施設
お疲れ様です。 私は介護職なのですがまだ5年目ですが看取り経験何度があります。 ですがさすがになれることが出来ません😓 最近は看取りの場に直面することがないですが 「~さんが亡くなりましたと報告を聞くだけで悲しくなります。」 でも経験の長い方はやっぱり看取りに慣れている方が多いです。 その患者さんとの思い出とかを振り返ってみたら感情移入出来たりするのでは無いのでしょうか?🤔 あとはその患者さんの家族の方のお話をしっかり聞いてあげることでもっといいケアが出来るのでは無いのでしょうか🤔
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最近重症度高い ずっと満床でほぼ病床レスピで埋まってる 冬は過ぎたよ?なんでこんなにみんな具合悪いの?なんかの前触れ?
ICU総合病院急性期
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
ぴい
皮膚科, 病棟, 大学病院
高齢者は増えてますよね。 あとは、難病の人の受け入れも増えている気がします。
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急変の記憶が頭から離れない 心マの感覚がまだ残ってる 急変対応はいつになっても慣れない 印象強すぎる
急変循環器科ICU
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
なーすまん
消化器内科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, その他の科, パパナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 外来
命に真剣に向き合っている証拠ですね。 急変には慣れなくていいので急変させないスキルを身につけたら最高ですね。
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最近PDの恐ろしさ知ってようやく勉強始めました。 合併症起こしてICUに入ってきたってケースは今のところないけど、いつかは入ってきそうだなって勝手に思ってます。 皆さんの職場では、PD後の患者さんが合併症起こしてICUへ入室したケースってありますか? また、そのケースの患者さんの状態ってどんな感じでどんな治療して、予後はどうなりましたか?伝えられる範囲でいいので教えていただけると嬉しいです
急性期夜勤勉強
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
みこねこ
内科, 小児科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 病棟, 外来, 一般病院, 透析
私の知ってる事例は、ICUや外科的な治療はしなかった方ですが、腹膜硬化症、腸の癒着・壊死寸前で治療した方はいました。保存療法で済みましたが、3ヶ月くらい悪化と寛解を繰り返してました。抗生剤とパルス療法をしてましたね。今もお腹の痛みや不快感はずっと持続していて、鎮痛剤もやめられないようです。 悪化して腸穿孔や壊死しなくて良かったですが、腹膜透析後の合併症の怖さを感じました。
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先輩に「腸穿孔じゃなくてよかったね〜、腸だったら重症化するからねー」って言われて、 「腸内細菌とか便とか汚い奴らが腹腔内と血管内に漏れ出て敗血症ショックを起こすからですか?」 って聞いたんだけど 「それもあるけど、それ以外にもあるよ〜」って言われて、めちゃくちゃ気になって調べたんですけどピンとくる答えが見つかりませんでした。 結局考えに考え抜いて出た答えが、穿孔→腸管出血→腸管虚血→代謝性アシドーシス→循環不全って感じになるのかなあって でもそれって出血が起源だから胃穿孔でも同じだよなあって思ったりもしてます 上記以外に重症化する理由あったら教えてください!
ICU内科総合病院
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
まんた
外科, 呼吸器科, 循環器科, 整形外科, 救急科, ICU, CCU, HCU, パパナース, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, SCU
循環不全→多臓器不全また敗血症→DIC→多臓器不全と辿ります。
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今日の達成感やばい。めっちゃ忙しかったけど、ちゃんとやることやったし状態変化のアセスメントもできた。1番成長を感じた日。かもしれない。まだまだ未熟だし、考える力もないし、安全管理なんて皆無だけど、そこそこ重症度たかい中自分なりに考えながら仕事こなすことができたからほんと嬉しい。この調子だぞ〜自分
ICU総合病院急性期
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
kiii
その他の科, 離職中
毎日お疲れ様です!覚えることがたくさんで大変ですよね😣まりおさんの努力は先輩方がよくわかってくれてると思います!自分をたくさん褒めて、自分にご褒美あげて下さいね✨応援しています!
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誰かが亡くなる寸前、家族の悲しむ姿を目の前にして何もできないのが本当に辛い 大切な人をなくす気持ち、辛くてどうしようもない気持ちが込み上げてくるの、自分でも痛いほど体験したのに、怒りと悲しさと寂しさがあることよくわかってるのに、家族を見れない。最小限の声しかかけられない。 手の施しようがなくなった人を受け持つのが嫌な理由は、何もできないからなんだろうなあ
家族メンタル
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
おにいやん
外科, パパナース
何かしてあげる事…それってほぼ無いに等しいと思いますよ。 変な話…希望を持たす事を看護師が言ってもおかしいですし、かと言って曖昧な事を言うのも問題。 なら何が出来るのか?ほんの一握りの簡単な事で良いと思いますよ! 簡単な声かけで。 あまり無理なされないで下さい…とか、休める時には体を休ませて下さい…とか、寒くないですか?とかでも。 日常的な簡単な言葉をかけるだけで良いです。看護師に出来る事って意外と少ないですからね!その代わり患者さんには尊厳を持って対応してあげる事が大切ではないかと感じます。 処置一つするにも声をかけたり、何気ない言葉かけをしてあげたりとね。本人が分からなくても、例えば天気の話とかしたりと。 病気で残り少ない命であっても…亡くなられてもその人はその人である事には変わりはないですからね!
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ICUが楽しい。 自分を成長させてくれる環境、シビアだけどそこで役に立てた時の達成感 毎日すごく忙しいし辛いことたくさんあるけど、誰かの人生の役に立てるってほんとに誇らしい。 まだ2年目で発展途上もいいところだけど、一歩ずつ確実に頑張りたい。 今年は丁寧さをモットーに頑張るぞ
ICU総合病院2年目
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
おにいやん
外科, パパナース
そう!それでok👌 自分もICUでは結構経験して、多くを学び成長しましたよ! 伸び代は無限大!!可能性はいくらでもありますよ!!😊 背伸びしても、身長は変わりません。 あなたのペースで、焦らず一歩一歩自分の歩幅で歩んで下さい😄
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なんかおかしいなってことには気づいてた。でも、それが急変の前兆だとは思っても見なかった。次々と見つかる異常に怯えて、アセスメントもせずリーダーに全部投げた。とにかく自分がどんな行動を取ればいいのかだけ考えて、患者のこと、他のメンバーのこと一切考えられなかった。こんなわたしがもう先輩という立場になってしまうって思うと相当まずいと思う。 アセスメントできるようになるために勉強してるのに、現場じゃ全然使えない。 どうすれば先輩依存から抜け出せるんだろう。自立できるんだろう。焦らず考えられるんだろう。 皆様のご意見お待ちしております。
2年目夜勤メンタル
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
おにいやん
外科, パパナース
アセスメントと言う言葉に惑わされていませんか? 経験を積むと、様々な情報をあーだこーだとアセスメントして、だからこうです!とは言いません。 ばっと点の情報が自然に線になり、こうかな?ってアセスメントを行っていると思います。 今の状況はなかなかその点の情報が線になりきれない…後から考えると理由付けができた…って感じですかね?結果を見て。 アセスメントする為の勉強ではなく、状況を把握する為の勉強。 でも凄いじゃないですか!おかしい!って気付けているんですから!!👌 私の尊敬する医師が昔言ってた事を思い出します。なんだか分からなくても変だ!って気づいているのは患者を常に見ているから。その変を異常かどうかを判断するのは医師だから、分からなくても変と思ったら医師に言えば良いって言葉を… ちゃんと成長しているんだから自信を持って下さいね!!
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私の先輩と上司たちまじですごいと思う。何がって具体的にはよくわかんないけど、直感的にすごい優秀なのはよくわかる。みんな私の目標。毎日しんどいけど、ほんといい環境で働かせてくれてるなって思う。
ICU1年目新人
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
きぃ
ママナース, 介護施設, 回復期
そう思える環境で仕事ができるのは本当にいいですね!!羨ましいです(*´-`*)私の今の職場は残念ながらそういう環境ではありません。もっとしっかりしてくれよっ!って思う人ばっかりで正直しんどいです( ̄▽ ̄;)
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1年目です。最近、看護が何かわかりません。業務を時間内に終わらせることに精一杯。何を考えれば患者優先になるのかもわからない。色々真っ黒だ。
ICU1年目新人
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
ほたる
救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院
1年目ってひたすら辛くて、自分が何やってるかも分からなくなりますよね。 お先真っ暗な気持ちになったりもしますよね。 今はとにかく、出勤できたらそれだけでもうえらい!って気持ちで頑張りましょ! 看護とは何かなんて、明確な答えはないと思います☻
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夜勤の時に患者さんモニター表記で頻脈で、受け持ちに伝えたら実測は普通だしダブルカウントじゃないかなー日勤の時からそうらしいからそのままでいいからと言われました。 私的には何もしないままほっとくのではなく、ダブルカウントするようになったのも何か理由があるかもしれないし12誘導を取って正常であることをきちんと確認する、誘導調整する、既往を確認するなど対応はできるのでは?と思ったんですが皆さんならどうしますか?? 心電図は私も苦手意思があって自信を持って指摘できなかったのが今日モヤモヤしました🙃
モニター心電図脈
ぽ。
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟
あや
急性期, ICU, CCU, ママナース, 一般病院
それはモヤモヤしますね。 ダブルカウントしないように貼り直したり感度や誘導変えたりします。本当にタヒっているかもしれないですし…何のためにモニタリングしてるのか意識できている看護師ならば、直さないと落ち着かないはずです。
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唇に汚れがあった為拭き取ろうと思い、患者さんの口にテオ置いた際に、噛まれてしまいました。 運良く手袋二重にしていて、手袋に穴が空いてませんでした。(水を入れて確認しましたが漏れがなかったです)しかし、噛まれた際に手を反射的に手を引っ張ってしまい小さいですが表皮剥離し、血が出てしまいました。 感染症も陰性だし手袋二重にしていたし、穴も開いていなかったから大丈夫だとは思うのですが、報告した方がいいのでしょうか? 先輩の皆様だったら報告しますか?( ; ; )
2年目一般病棟先輩
るん
内科, 外科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース
まなぴ
内科, 外科, クリニック, 外来, 消化器外科, 透析, 検診・健診
お疲れ様です。手大丈夫ですか? 手袋に穴があいていないのであれば大丈夫かとは思いますが、報告はしておいた方がいいと思います。 患者さんに噛まれてけがをしたということは事実なので。
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ポンプとかモニターの音って結構うるさいし、ストレス、、、、、、、、
モニターストレス
あかねもふ
病棟, 脳神経外科, 一般病院
B.P(black-pinoko)
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, ICU, CCU, その他の科, 神経内科, 脳神経外科, NICU, GCU, SCU, 看護多機能, 助産師
わかる~、、、夢の中でも鳴ってる事あるな~。。。。
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こんにちは。 私は今看護師2年目、病棟経験は2ヶ月目になります。 看護師1年目の時は手術室にいました。 私は恐らく時間の管理や多重課題が苦手です。 1人の患者さんにいっぱいいっぱいになり他の患者さんに目がいかないことが多く、よく指導者の方から怒られてます。 指導者さんから怒られる度に病棟向いてないのかなぁ、看護師向いてないのかなぁ、違う職種のがいいのかなぁと悩んでます。 皆様はこのような経験ありませんか? なにか乗り越えられるアドバイスなどあれば教えてください🙇♀️
2年目急性期辞めたい
うさぎ
整形外科, 新人ナース, 病棟
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
こんにちは、ICU2年目看護師です 私も一年生の頃時間管理と多重課題が大嫌いでした。今も嫌いですけど。 全てしっかりやらないとダメだって思い込んでたのもあって、全然うまく行きませんでした。なので、諦めを身につけました😂 緊急度と重要度が低いものは全て切り捨てて、今その瞬間じゃないとできないことだけに意識を集中させました そしたら自然と、常にいろんなことを天秤にかけるので、これ今じゃなくてもできるな、ほかの患者のことでなんか荒れてるからそっち応援行った方がいいな、病棟荒れてて放置されてる患者いるな、と、周りを見る癖がつきました。 あまり参考にならないと思いますが、頭の片隅にでも残してくださったら幸いです😛
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質問失礼します。 徐脈時の血圧についてです。どの文献でも徐脈時には血圧が上昇する事が多いと記載されている場合が多いのですが、徐脈時に血圧が低下するエビデンスについて教えて頂きたいです😥
手術室オペ室
ヘブン
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
お疲れ様です! エビデンスというか、患者さんの元々の心機能の問題じゃないですかね? 心負荷に耐えられなくなって、血圧が下がって、レートが伸びる このパターンなら知ってます!
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すみません。愚痴です。 病棟勤務9年目の看護師です。 みなさん有給ってどのくらい取得していますか? 私の病院は年休(有給)が前年繰越20日+付与20日で 毎年40日が取得できる有給日数になります。 だがしかし… 毎年有給って5日しか貰えないんですよね。 労働基準法的なやつで必ず取らせましょうの最低限。 買取制度なんて無いので年間15日は確実に捨てています。 看護部の取得目標も5日。 普通最低限を目標にします? これを勤続9年、、、と思ったらなんだか最近 めちゃくちゃ腹が立ってきました。笑 こんなのやっぱり当たり前ですか… 毎年15日有給捨ててるのおかしいと思うのですが、 一般企業の会社員じゃ無い限り無理なんだろうなあ。 有給は師長がシフトを組む時に、入れれたら入れるねスタンスで、だいたい人が足りんという理由で1日も付与されません。 1年に5回くらい急用and休養で休むでしょ〜 あえてシフトに組まなくても勝手に消化されるよね〜 みたいな感じなんだろうなと思います。 休み希望は週休で賄われるのが当たり前。 9月は公休ゼロでなぜか8日しか休みがない。 私の公休はどこ行ったんです?? まだ夏休みも2日余ってるんですが… (夏休みで希望した7日分は、週休くっつけ+夏休2日) からの夜勤明け休みの休みで夏休消化される。 おいおい。待ってくれよ…ってなってます。笑 みなさん月の休みってしっかり貰えてますか? 4週8休ならオッケーって感じなのでしょうか。 長々とすみません!!!
明け師長夜勤
まめ
内科, 外科, 呼吸器科, 救急科, 急性期, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
まめーる
ママナース, 大学病院
わかります!! 私も13年くらい病棟勤務でしたが、有給はほんっとーに取りづらかったです。 もともと週休とか調整休で毎月3連休以上はとるように上から言われているのか、休み希望も週休や調整休で賄われてました。 子供が産まれて、急な休みもありましたが、うちの子はほとんど熱出さなかったので看護休暇も余って有給も使いませんでした。 ですが、昨年部署異動して夜勤のない部署になったことと上司が有給取得を推奨してくれるので、今年はすでに8日有給使ってます😊 だいたい月1〜2回は有給とってて、しかもスタッフ間で調整すればいつ休んでも良いと言ってもらえてます。 もちろん、1人休むと他のスタッフが忙しくなりますが、そこはお互い様で快く休ませてもらえます。 同じ病院ですが、部署と上司が変わるとこんなに有給取りやすいんだと驚きました😌
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まりまり
耳鼻咽喉科, ICU, その他の科, 離職中
2点は「あ〜、あ〜」 3点は「でんき、まま」 4点は文章が成立している 認知症程度の人かなと この人の場合、手を握って下さいに対して対応できるので指示は入りますね。 「私どうしたの?」という文章も話せてます。 見当識レベルが良くないので4点なのでは? 非常にややこしい例題ですね。
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毎日毎日仕事に行って、かえってきたら速攻寝る。 休日は、勉強したらいいということはわかっていますが、寝ることが優先となってしまい勉強は二の次になってます。 どういう勉強を、どのタイミングで、どのくらい一年目ですると良いのか分からず、自信を甘やかしてしまってます。 喝+一年目の体験談、勉強等教えていただきたいです。
一般病棟メンタル1年目
りんご
内科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
一年目、オペ室配属、オペ室18室で整形・心臓外科以外一年目での自立を求められる職場でした。 基本 月〜金の連勤 たまに土曜半日出勤 8:30〜17:00 勤務 21:00までに食事、お風呂、休憩 を済ませて24:00ごろまで毎日勉強してました。 土は午前10:00〜12:00 14:00〜21:00休憩込み 日は午前のみ 午後は完全オフ ほぼこのスケジュールで勉強しました。 やっと気楽に遊べたり旅行行けたのが2月でしたね、、、 4〜6月 婦人科、産科(緊急オペで切開まで30分でつけるように訓練あり)、乳腺科 7〜10月 消化器外科(肝、胆、膵、腸、胃)、泌尿器科 11〜1月 呼吸器外科、形成外科、皮膚科、小児科 2〜3月 耳鼻咽喉科、脳外科、眼科、救急科 で経験していくので学習量はめちゃくちゃありました。先月やった事+αでついていくので汗 一年間走り切って思ったのが、 一年目にしっかり勉強してよかった!でした。 今でも記憶(書き込みまくった手順書)残ってるし、別のオペ室いってもそれがベースになったし、病棟でも使える知識アップデートすれば周手術期はお手の物でしたね^^ 今度自分が指導の立場になって一年目を見た時、自分みたいに一生懸命やった子は年数重ねていくうちに連れ勉強のコツが分かりうまくアップデート(手を抜ける)出来るのですが、基礎がない人はいつまでも何かしらに苦戦しているように見えました。 今からでもしっかり勉強されてみては、、、?♪ 勉強=机に座って筆記具持ってノートに書く とかだと思ってません?? 実は机じゃなくてもいいんですよね。寝転びながらでも出来るし、お風呂、トイレ、移動中、遊びながらでもできます☆ イメージトレーニングだったり、アウトプットが楽しい場合が多いのでそれをメインにすれば辛い時間は減りますよ^^
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新人看護師です。 先輩と仲良くなりたいです。 同期は特定の先輩それぞれと仲良くはなしてたり、ご飯行っていたり、ラインを交換していたり… 私はまだ何もできてないし、業務上での関わりしかありません。 できることなら仲良くなりたいです。 先輩からしてこんな新人看護師はプライベートでも仲良くしたいと思うのはどんな人ですか? 業務はしっかりとこなしていることを前提でお願いします。
先輩人間関係1年目
ももたろう
内科, 呼吸器科, 循環器科, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 大学病院
ゆちみ
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣
後輩から相談がある、先輩と仲良くなりたいからランチかカフェ行きませんか? など、お誘いしてもらっただけて、可愛い後輩だなっと思います^_^ ママナースですが、人懐っこい後輩とは未だにランチや相談に乗ったりプライベートも続いてますよ♩ なので緊張せずにお気楽な気持ちでお誘いしてみてください(^^)
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40床あまりを3分割。各チーム2桁受け持ち。検査、食介、退院準備、ケアなどイベントいっぱい。普通に部屋周りできたらいいけど認知症センサーはお構いなし。緊急入院や転床も容赦なし。昼休憩なんかまともに取れない。 オバサンリーダー1人、オバサンフリー1人。何もせずずっとお喋り。コールも取らない電話も出ない。なのにこっちが残務で残業してると早く終わらせてと言うだけで手伝いもしない。 何しに来てるの?何で師長は注意しないの?何で一緒に喋ってるの?だから忙しさのあまり丁寧な看護ができなくて色々トラブルが起きるんだよ。なのにインシデント原因は全部こっち。だから皆辞めたいって言うんだよ。いい加減分かれよ。 辞めるのちょっと揺らいでたけどもう無理絶対辞める。
人間関係転職正看護師
なす
外科, 大学病院
鈴
救急科
あー、歳をとったおばさんだから。 脳の萎縮も始まっているし、体力は衰えているし。 最近よく言う、キレる老人と同じで、何かこちらから言おうものなら、すぐキレる。全く使い物にならないよ。 一生分かりっこないよ、退化してる人だから。 おばさんリーダー1人なら勝手に騒がせとけばいいけれど、おばさんフリーとかもう大外れの極み。
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4月からICUで働いてます。今日初めて生体腎移植の人を受け持たせて頂いたのですが普段腎移植後はラクテックと生食で補液してるところをビカーボンと生食で補液してました。先輩から「ラクテックをビカーボンに変えてるのには意味があるから調べてみてね」と言われたのですが全く分かりません。また同じ患者で「血液型不適合の人はレミナロン(ガベキサートメシル)を投与するかDrに聞いてね」と言われたのですがなぜ投与するのかも分かりません。わかる方がいましたら教えて頂きたいです。ちなみに既往歴にミトコンドリア脳筋症がありました。
ICU1年目勉強
おにぎり
急性期, ICU, 新人ナース, 病棟
mito_mama
産科・婦人科, ママナース, 外来, 大学病院, 派遣
簡単にいうと臓器への負担を最小限にして体内に電解質、水分を補うためです。 ラクテックは乳酸リンゲルの輸液です。ラクテックを体内に入れると乳酸はいくつかの段階を経て重炭酸イオンまで代謝され分解されます。 今回の場合は腎移植ですが、全身状態が悪い場合や肝臓など代謝臓器の機能低下が考慮される場合は、代謝がうまくいかず分解できずアシドーシス に傾いてしまったりするため極限まで臓器の負担を少なくするために、すでに代謝され済みの重炭酸イオンが入ったビカーボンを投与しているということだと思います。 レミナロンは分からないです。すいません。
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自分なりのまとめです。 2段脈について先輩から調べてこいと言われました。自分なりにまとめてみたのですが何か追加することがあれば教えてほしいです。 SRとPVCが交互に出てくる波形で原因は狭心症や心筋梗塞等の心疾患、心不全である。 規則性があるため危険性は低いものである。 どうでしょうか?
ICU
さとみ
ICU, 新人ナース, 一般病院
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
お疲れ様です! そもそもPVCが出る心臓ってどう言う状態なんだろうってところから入ると、現場に生かせるかもです! そこから、2段脈や3段脈は刺激伝道系はどんなふうになってるんだろう、そもそもPVCは何がまずいのか、SRでないといけない理由ってなんなのかなど、ちょっと深めてみると落とし込めると思います! 漠然とした原因と結論では、現場に活かせないので、根本を考えるとよりいいかもしれないです!
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シフトを作るのは大変だということはわかります。 で、す、が!!! 差がすごいんです。本当に。 4日勤夜勤とか、4日勤とか・・・・ みなさんそんなことありますか?
新人正看護師ストレス
ぴーこ
内科, その他の科, 新人ナース
さり
循環器科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, 病棟, 保健師, 神経内科, 大学病院
ないですね!
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心電図が苦手です、、、 なぜ付いてるのか、何のために付けているのか、 観察のポイントなどを教えてください、、 ※あと、未だに情報収集苦手で、退院後の生活や施設も特徴がよくわかりません。 ※はできたらでいいので何かアドバイスください
心電図退院情報収集
とにかく頑張る
新人ナース
yun
総合診療科, 急性期, ママナース, リーダー, 消化器外科, 一般病院
毎日お仕事お疲れ様です♡ 心電図装着は、まずは基本は心拍数を継続的に見る目的です。 頻脈や徐脈にすぐ気付けますね! その患者さんのベースに比べて脈が早いか遅いか、頻脈や徐脈になる疾患に当てはめたりします。 また、既往歴に心疾患や不整脈があったり、心電図波形に変化が出る疾患などもあるので、その方の既往歴や十二誘導の情報収集は大切ですね! ※でも、心電図はまず、正常な波形を覚えることが大切ですよ♡ 正常波形と何が違うのかが、分かるといいと思います。 退院後の生活については、年齢や基礎疾患、入院前のADLやIADLの情報は大切です。 今の時代、高齢独居や金銭問題などもあり、スムーズに退院調整が進まない一方、在宅支援に国が力を入れています。 施設の特徴は、私自身も全て把握できておりません。 特養、老健、有料老人ホーム、サ高住なとが今は多いと思うので、医療処置が可能か、栄養経路などによって異なるので、MSWや地域連携にも相談することも大切です。 看護師は全て自分でやらないといけないような雰囲気になりますが、チーム医療なので、コメディカルを頼るのはとても大切ですよ! 共に頑張りましょう!♡
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1年目です。 同じ部署には私ともう1人(Aちゃんと例えます)2人しかいません。2人しか居ないと、どっちかが進んでてどっちかが遅れててというように先輩からは見られます。 私は遅れてる方で、受け持ちも少なく、イベントなどもつかない状況です。私も頑張って追いつこうと思うのですが、覚えが悪くすぐには臨機応変に対応できない要領の悪い出来なので、遅いと言われることが多いです。 1人の先輩なのですが、私とペアになったりフォローしてもらう時は、すごく厳しく、フットポンプのコンセントが刺さっていなかったり、優先順位を間違えたりするとため息をついたりとにかく言い方も当たりも強いです。 Aちゃんとその先輩がペアの時は、Aちゃんの事をきずかっていたり、笑顔で話してたり、とても優しいです。 私が話しかけると声のトーンから違い、出来が悪いのはわかっていますが、怖くてその先輩とペアだったり一緒に動かないといけないとわかると緊張して手が震えてきます。 これって絶対先輩から私は嫌われてますよね? 嫌われてしまった先輩や怖すぎる先輩をどう乗り越えてきたか、対処法など知りたいです。 私が仕事ができるようになればいいだけの話なのはわかっていますが、しようと思ってもできないので困ってます。
メンタル先輩1年目
ぴえん
急性期, 新人ナース
ほたる
救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院
お疲れさまです。 怖いですよね…分かります、、 どうしても怖い、対応ちがくない?ってなるの、ありますよね。 私は、返事はハキハキ怖くてもとにかく報連相する他は必要最低限の会話でどうにか頑張っていました…
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現在、急性期病棟で勤務しています。 私の病院では人工呼吸器やNPPVなど設定 変更を行う場合は原則、医師に設定変更を 行ってもらうようにしています。しかし、 医師の中には医師からの口頭指示でなぜ、 看護師が設定変更できないのかと、聞かれる ことがあります。医師も頻回に病棟に来れないので 変更してほしい気持ちは分かりますが、設定変更のミスによりウィーニングに支障がでたりすることを 防ぐため、病院のルールとして医師に設定変更を 直接してもらうように、お願いしています。 みなさんの病院ではどのような対応をしていますか?
ICU急性期病院
ポカポカ
急性期, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー
まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
医師の指示が目に見える形で残ってるなら、ダブルチェックで看護師が変更することはよくあります。 電話越しに設定変更してほしいと医師から言われた時も、看護師が指示通り設定変更しています。
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オペ後に、ICUへ入室される際の 病棟看護師からICU看護師への申し送りについての質問です。 どのような情報をICUの看護師さんへ申し送りしたらよいか教えていただきたいです!! また、申し送りの時に気をつけていることなどがあれば、教えてください。 ざっくりしててすみません😭
外科急性期勉強
むむ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
ほたる
救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院
お疲れさまです☺️ 入院時と直近の状態(処置やオペ等含めて)、点滴等薬剤ダブルチェック、書類ダブルチェック、inoutバランス、その他注意事項あればそのことについて、ですかね!
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ICUに新卒で入職した場合、2床持ちと呼吸器患者の受け持ちはいつぐらいから始めてますか? マニュアルとかがあれば参考にしたいです。
ICU受け持ち新人
ゆ
ICU, リーダー
ねむねむ
超急性期, CCU, 病棟, 離職中, 一般病院
新卒でCCUに配属されました。 循環器のICUなのでちょっと違うかもしれませんが、あたしの配属先は挿管している人工呼吸器をつけている人が少なかったので、結局受け持ったのは1月とか2月とかでした。 初めの頃に受け持ちではなく、先輩がメインで後ろについているときに吸引や挿管患者の口腔ケアなどを自立しました。 挿管しないマスク型の呼吸器は件数が多かったので、5月の後半の受け持ちが始まって少ししてからみてました。 2人持ちは8月とか9月とかから開始しましたが、まともに2人見れるようになったのは11月とかでしたよ。 特別なマニュアルはなく、その病院や先輩の考えですすめていくと思います。 あとどんな疾患の人が多く入院するのかによって受け持つ患者の順番も決まってくると思いますよ。
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まりお
循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科
そもそもの公式が 「輸液量/h×20÷60=1分間の滴下数」です。 20と60は、簡単な数字にできるので 「輸液量/h×1÷3=1分間の滴下数」となり、最終的に「輸液量/h÷3=1分間の滴下数」となります。 残りの点滴時間の求め方については問題によってきます。例えば 「500mLの輸液を50滴/分の速度で成人用輸液セットを用いて順調に滴下し、現在80分が経過した。このときの輸液の残量を求めよ。」であれば、最終的に「500ml中何ml輸液が残っているか」を知りたいってことなので ①成人用の輸液セットの1mlあたりの滴下数を求める →20滴/ml ②50滴/分の速度をmlに治す →50滴÷20滴/ml=2.5ml/分=「1分間で2.5ml滴下されてる」 ③80分が経過している →2.5ml×80分=200ml=「80分で200ml滴下されてる」 ④500ml-200ml=300ml=「現在300ml残ってる」 これをさらに何分で300ml投与されるかを求めるとすると →300ml÷2.5ml/分=120分となります 「滴下数」を「ml」に、「ml」を「滴下数」に常に直し続けると時間はかかりますが答えは出ますよ
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新人看護師です。 先輩看護師さんに質問です。 疾患の観察項目などたくさんありますが、年数が経つとメモ帳など見なくても頭に入りますか?また看護技術もスムーズにできるようになりますか?教えて下さると幸いです。
1年目勉強新人
あ
内科, 新人ナース, 病棟
さえこっこ。
急性期, 病棟, 学生
3年目です。 観察項目に関しては頭に入ってきてるとは思いますが、完璧でないし 忘れっぽいので、定期的にテキストや専門看護雑誌を読んで 知識が定着してるか確かめてます。画像所見は自分でつくったメモ見ながら読んだりしてます。たまにしかしなかったり、不安な技術は 最初に病院の手順書に目を通してます。見ながらイメトレして患者さんに実施という感じです。 すこしずつ自信を持って見れたり出来るようになると思います!!!
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